Чим небезпечна гіпертонія при вагітності

574

Зміст:

  • Чим небезпечна гіпертонія при вагітності
  • Що робити для лікування гіпертензії при вагітності
  • На ранніх термінах вагітності артеріальний тиск, як правило, стає зниженим. Прогестерон і естроген плаценти протистоять ангіотензину-II, тому просвіт судин розширюється. Падіння тиску відбувається в першому і другому триместрі, а потім АТ повертається до норми. Але іноді вся вагітність протікає на фоні артеріальної гіпертензії.

    Чим небезпечна гіпертонія при вагітності

    Під час вышаивания дитини серйозні проблеми з тиском виникають у 8% жінок. Розвивається в цей період гіпертензія займає друге місце по смертності серед вагітних. Для плода наслідки такої хвороби теж відчутні.

    Гіпертонія при вагітності вимагає обов’язкового лікарського контролю.

    Через звуження судин порушується кровообіг, і дитина отримує недостатньо поживних речовин.

    Друга небезпека – розвиток генералізованого спазму судин. Наслідки такого спазму важкі, так як можливе відшарування плаценти.

    Гіпертензія небезпечна ризиками повноцінного гестозу і втратою білка. Для вагітної це загрожує комою і зупинкою розвитку плода.

    Якщо тиск вищий, ніж 180/110 мм рт. ст., то артеріальна гіпертензія загрожує здоров’ю матері і небезпечна для дитини. Лікарі розглядають переривання вагітності.

    Медики розрізняють чотири типи гіпертензії при вагітності:

  • Діагноз “хронічна гіпертонія” ставлять 5% вагітних. Показники АТ при цьому 140/90 та вище. Обов’язково наявність хвороби до вагітності або її розвиток в перший триместр.
  • Гестационную гіпертензію ставлять, якщо після 20 тижня і аж до пологів показники АТ вище норми. Ця стадія хвороби характерна для багатоплідних вагітностей.
  • Симптоми важкої гіпертонії виявляють при аналізі сечі. Якщо білок в урині перевищує 300 мг на добу, ставлять діагноз прееклампсія”. У 40 % випадків вона призводить до смерті матері та плода.
  • Гостра форма прееклампсії називається “еклампсія”. Ця стадія хвороби характеризується нападами і судомами.
  • Підвищення АТ при вагітності викликано:

    • наявністю ГБ до вагітності;
    • патологіями нирок;
    • порушеннями в роботі ендокринних залоз;
    • патологіями кровоносних судин;
    • нейрогенними і психогенними причинами;
    • гестозом.

    Лікування хвороби ускладнено ризиками для розвитку плода.

    Що робити для лікування гіпертензії при вагітності

    Немедикаментозне лікування спрямоване на стабілізацію психіки вагітної. Застосовують гіпербаричну оксигенацію і діатермію області нирок. Терапію проводять при гіпертонії першого ступеня.

    Медикаменти призначають при АД 130/90. Таблетками лікують гіпертонію, починаючи з другої ступені. Ліки обов’язкові при гестозу і патологіях фетоплаценты.

    При гіпертонії вагітним рекомендована госпіталізація не менше трьох разів за вагітність. Питання про те, що робити при гіпертензії, майбутні мами вирішують разом з лікарем.

    Ускладнення гестації пов’язані з термінами вагітності. У першому триместрі призначають седативні і спазмолітичні засоби. Доповнюють лікування прогестероном. У наступні триместри призначають гепатопротектори, антиоксиданти і ліки, що поліпшують метаболізм в плаценті. Обов’язкові та гіпотензивні препарати.

    Дострокові пологи рекомендовані, якщо немає результату в лікуванні важкої гіпертонії і при погіршенні стану плода. Перевагу віддають пологах природним шляхом під обов’язковим контролем артеріального тиску.

    Читайте в наступній статті: не вистачає повітря при вагітності