Норма ШОЕ при вагітності, розшифровка результатів

3225

Зміст:

  • Що таке ШОЕ?
  • Як визначають ШОЕ?
  • Норма ШОЕ для вагітних
  • Чому змінюється швидкість осідання еритроцитів?
  • Чим небезпечне відхилення від норми ШОЕ при вагітності і що робити?
  • Вагітність — час особливої турботи про здоров’я. Іноді показник ШОЕ при вагітності сильно збільшується, і це викликає занепокоєння. Хоча це тривожний показник, він не завжди свідчить про хворобах.

    Показник шое при вагітності змінюється в залежності від строку і є важливим діагностичним критерієм.

    Що таке ШОЕ?

    Буквою «Е» в даному терміні-абревіатурі представлені еритроцити, що відповідають за перенесення по організму гемоглобіну. Червоні кров’яні клітини живуть в середньому близько 4-х місяців. Після цього періоду клітини, чий життєвий цикл закінчився, відокремлюються від плазми і осідають у печінці і селезінці, де організм переробляє їх.

    Якщо з якихось причин клітка була пошкоджена, вона теж осідає. Механізми, з-за яких клітини пошкоджуються — це в більшості випадків патології, які потребують лікування. Саме тому в такий важливий період лікарі визначають рівень ШОЕ — швидкість осідання еритроцитів. Іноді його замінюють аналогічним терміном РОЕ — реакція осідання еритроцитів, який використовувався раніше. Обидва терміни означають неспецифічний показник стану рідкої середовища кров’яного русла.

    Якщо ШОЕ підвищено — значить з якоїсь причини еритроцити гинуть швидше, ніж зазвичай. З-за цього порушується «поставка» заліза до тканинам і органам. Цей показник тісно пов’язаний з анемією.

    Як визначають ШОЕ?

    Для дослідження беруть зразок венозної або капілярної крові і змішують її з речовиною, яка не дає їй згорнутися від контакту з повітрям — антикоагулянт. Отриманий зразок для аналізу поміщають в прозору скляну колбу. На момент забору крові еритроцити розподілені в її рідкої частини рівномірно.

    Протягом години еритроцити відокремлюються від плазми і осідають. У колбі утворюються три шари різної щільності: еритроцити на дні, над ними інші клітини крові і верхня, сама рідка частина — плазма. Після цього лаборант вимірює, на яку відстань опустилися еритроцити за годину. Ці дані виражаються в мм/год і є результатом аналізу ШОЕ.

    Якщо результати аналізів не вселяють довіри, слід повторити процедуру в іншій клініці.

    Важливо дотримуватися всі умови для отримання достовірного результату: не приймати їжу протягом 10 годин до аналізу, зберігати емоційний і фізичний спокій, а також відмовитися від фізіопроцедур.

    Норма ШОЕ для вагітних

    Протягом вагітності цей показник вимірюють чотири рази. Сама по собі ШОЕ під час вагітності вищий, ніж до неї, і це не завжди патологія.

    Справа в тому, що навантаження на організм збільшується, і його робота багато в чому перебудовується. Змінюється гормональний фон, послаблюється імунітет, іноді коректується харчування. Все це впливає на результати аналізів. Те, що вважається нормальними показниками, залежить від терміну вагітності:

  • У 1 триместрі допустимими вважаються показники до 20 мм/год. Однак, в перші півроку ШОЕ збільшується рідко. Зазвичай навпаки, спостерігається тенденція до його падіння. Нижнім допустимим кордоном вважається 11 мм/год.
  • У 2 триместрі показник може досягати 30 мм/год. Це пов’язано з тим, що плід розвивається, і організм мами створює для нього найкращі умови, витрачаючи власні енергоресурси. У цьому періоді аналізи повинні проводитися своеврменно.
  • У 3 триместрі і в перший час після пологів результат аналізу може досягати 40-45, рідше — 50 мм/год. Це пов’язано з підвищенням рівня білка фібриногену, який відповідає за згортання крові. Цей показник дуже важливий для нормального перебігу пологів, і до моменту появи дитини він досягає максимуму, одночасно зростає і швидкість осідання еритроцитів.
  • Однак, якщо в першій або другій третині вагітності показник піднімається до 45 мм/год, то існує причина для проведення додаткового обстеження.

    Динаміка змін результатів аналізів може відрізнятися. У кого-то ШОЕ не підвищується довгий час, у когось взагалі падає. Це пояснюється індивідуальними особливостями функціонування організму кожної жінки.

    Чому змінюється швидкість осідання еритроцитів?

    Не всі зміни ШОЕ при вагітності пов’язані з фізіологічними процесами, які зумовлені змінами в організмі. Іноді на результат аналізів впливають звички або захворювання.

    Одна з найчастіших проблем, яка викликає підвищення ШОЕ у вагітних — це анемія. Занадто активне витрачання поживних речовин на благо майбутнього дитини призводить до порушення процесу утворення нових червоних клітин крові. На результат аналізів може впливати недостатня кількість тваринного білка й амінокислот в раціоні майбутньої мами. Тому жінкам варто відмовитись від вегетаріанських або «голодних дієт, а якщо вони дотримувалися їх до моменту настання вагітності, подбати про додатковий прийом вітаміну В12.

    Показник ШОЕ не є специфічним і не вказує на розвиток якогось певного захворювання. Вона лише служить індикатором, вказуючим на багато патологічні процеси в організмі, які можуть мати різне походження. Визначити тільки за цифрами в аналізі, що саме пішло не так, неможливо.

    Рівень ШОЕ може зростати при супроводжуються запаленням інфекціях, гострих або хронічних захворюваннях. Запальний процес призводить до швидкої загибелі еритроцитів і в підсумку зростає ШОЕ.

    У випадках, коли підвищення ШОЕ супроводжується специфічними симптомами, варто негайно пройти відповідну діагностику і терапію. У відповідь на яке проводиться лікування показники дещо змінюються, залежно від характеру захворювання.

    Також з-за зростаючої матки відбувається тиск на нирки і підвищується ризик розвитку захворювань запального характеру.

    Так, причиною відхилення від норми можуть бути наступні хвороби:

    • тонзиліт;
    • отит;
    • синусит;
    • цистит;
    • запалення тканин серцевого м’яза;
    • артрит.

    Травми і хірургічне втручання підвищують швидкість осідання червоних кров’яних клітин. Цей процес теж пов’язаний з неминучим запаленням в районах пошкодження тканин. Чим обширнее пошкодження, тим сильніша реакція організму.

    Підвищення ШОЕ відбувається при онкології. Хоча цей аналіз не можна назвати тестом на рак, стійке підвищення показників до 60-80 мм/год може свідчити про швидкий розвиток злоякісної пухлини.

    Хоча цей аналіз може свідчити про серйозне захворювання, із-за одного лише показника ШОЕ панікувати не слід. Але і відмахуватися теж не можна — краще для власного спокою пройти діагностику.

    Якщо ШОЕ часто або значно підвищений, то вагітній краще пройти обстеження для виключення можливих патологій

    Інша можлива причина — цукровий діабет та інші ендокринні захворювання. Порушення такого роду часто позначаються на стані крові. Такі зміни, наприклад високий рівень глюкози призводить до хронічних захворювань, які теж можуть підвищувати результат цього показника.

    При серйозної інтоксикації, отруєння ртуттю, щурячою отрутою і миш’яком еритроцити гинуть швидше звичайного. Тому контакт з цими токсинами впливає на самопочуття і результат аналізів. У деяких випадках неврози і стреси, особливо на тлі гострої сприйнятливості вагітної, можуть впливати на її здоров’я як самі по собі, так і загострюючи хронічні захворювання. Прийом деяких фармацевтичних засобів, таких як вітамін D, теж впливає на результати аналізів.

    Стан крові не нормалізується миттєво. Тому навіть якщо було виявлено та проліковано якесь захворювання, показники ШОЕ не будуть нормальними відразу. Це не говорить про прихованому перебігу захворювання. Просто організму потрібен час на відновлення.

    Чим небезпечне відхилення від норми ШОЕ при вагітності і що робити?

    Причин підвищення ШОЕ у жінок при вагітності багато, і зазвичай ці першопричини, що відбиваються на стані крові, бувають не небезпечні. Проте легковажно ставитися до факту зміни цього показника крові не варто. На це є кілька причин:

  • Якщо має місце якесь захворювання, часто високий рівень ШОЕ це одне з перших його проявів. Саме лікування на початковій стадії є запорукою швидкого одужання.
  • Підвищення або зниження цього показника крові часто призводить до ускладнень під час пологів.
  • При високої ШОЕ еритроцити швидко гинуть. Може знижуватися гемоглобін. З-за цього плід не отримує достатньо кисню, що призводить до розвитку патологій.
  • Враховуючи, що до зміни ШОЕ наводить безліч чинників, насамперед треба з’ясувати, що послужило причиною. За статистикою, найчастіше це інфекційні захворювання. Враховуючи, що організм жінки піддається їм більшою мірою, пошук причин варто почати з цієї категорії. У будь-якому випадку, не можна займатися пошуком хвороб та їх лікуванням самостійно — важливо все робити під контролем лікаря.

    Якщо причиною зміни показників ШОЕ послужила анемія, жінці варто переглянути свій раціон: у ньому повинні бути і білки, і вуглеводи, і необхідну кількість микрожлементов. У деяких випадках не зайвим буде приймати комплекс вітамінів.

    Для зняття запалення можуть прийматися відвари і настої лікарських трав. Однак варто пам’ятати про те, що при вагітності приймати будь-які трави варто з великою обережністю і тільки під контролем лікаря.

    Не менш важливо підтримувати імунітет на належному рівні. Для цього потрібно дотримуватися простих рекомендацій:

  • Дотримуватися режиму сну: вчасно лягати спати і прокидатися в один і той же час.
  • Більше часу гуляти на свіжому повітрі, бажано в парку.
  • Уникати фізичного та емоційного перевтоми.
  • Виділяти достатньо часу для відпочинку — при цьому під час вагітності потрібно більше, ніж до неї.
  • Уникати контактів з людьми, хворими інфекційними захворюваннями.
  • Якщо після аналізу ШОЕ лікар призначає додаткову діагностику, слід прислухатися до його порад, навіть якщо загальне самопочуття відмінне.

    Нормальні показники ШОЕ в крові на різних етапах виношування плоду відрізняються. Причин для їх підвищення або пониження багато. Часто це свідчить про інфекційних захворюваннях, перевтомі або інтоксикації. Жінці важливо ретельно стежити за своїм режимом, харчуванням і регулярно відвідувати лікаря, який може встановити, що таке норма і відхилення в значеннях ШОЕ.

    Читайте також про ШОЕ в крові у жінок