Зміст:
Ознаки варикозу ніг у жінок виявляються часто ця патологія виявляється майже у кожної третьої жінки. Це захворювання, що супроводжується розширенням просвіту та витончення стінок венозних судин, призводить не тільки до появи косметичних дефектів, але і супроводжується болями і порушенням харчування тканин нижніх кінцівок. В результаті при відсутності лікування у жінки можуть з’являтися трофічні виразки на ногах, які тягнуть за собою ще більш важкі ускладнення. Саме тому початок лікування варикозу завжди повинно бути своєчасним.
Причини та перші ознаки
На ногах вени уражуються варикозом під впливом наступних факторів:
- зайва вага;
- спадковість;
- малорухливий спосіб життя;
- тривале перебування у статичній позі;
- вагітність;
- пологи;
- прийом высокодозных протизаплідних засобів;
- підвищення тиску в черевній порожнині при частому або затяжному кашлі, чханні або запорах;
- перевантаження при фізичних тренуваннях або навантаженнях;
- травми ніг;
- патології малого тазу;
- зловживання засмагою або тепловими процедурами;
- носіння незручного взуття;
- звичка сидіти нога на ногу;
- зловживання спиртними напоями;
- літній вік.
Через підвищення тиску у венозних судинах і застою крові судини стають розтягнутими, потоки крові в них змінюють свій напрямок і швидкість струму, так як стінки судин змінюють свій тонус, а клапани припиняють функціонувати нормально. У результаті зміни у венах призводять до розвитку замкнутого кола в гемодинаміці і інші функції венозних судин.
На початкових стадіях варикозу кровотік ще може компенсуватися за допомогою консервативних засобів – носіння компресійної білизни, гімнастики та застосування венотоников. Однак по мірі прогресування хвороби зміни в будові вен стають незворотними і можуть усуватися тільки хірургічним шляхом.
Першими ознаками варикозу ніг можуть ставати наступні прояви:
- важкість у ногах;
- поява телеангіоектазій – судинних зірочок і сіточок різного кольору (синього, червоного, чорного);
- відчуття розпирання під час довгого перебування в нерухомій позі (сидячи, стоячи);
- судоми в нічний час;
- зменшення вираженості симптомів після ходьби або відпочинку в горизонтальному положенні.
Нерідко перші прояви цього поширеного захворювання списуються на втому, і візит до лікаря може відкладатися до появи важких наслідків недуги. По мірі прогресування розширення венозних стінок симптоматика стає більш вираженою, а потім до описаних вище проявів додаються нові.
Симптоми
Варикозне розширення на більш пізніх стадіях проявляється наступними ознаками:
- швидка втома в ногах;
- болі;
- відчуття переповненості рідиною;
- набряклість м’яких тканин після навантажень;
- просвічування і виступ над шкірою розширених великих вен;
- шкірний свербіж;
- синці з-за розриву великих судин;
- лущення шкіри;
- випадання волосся;
- трофічні виразки.
На тлі варикозу ніг у жінок в просвіті вен можуть формуватися згустки крові – тромби. При їх міграції по кров’яному руслу розвиваються різні за своєю тяжкості наслідки: тромбоз, флемботромбоз, розвиток серцево-судинних захворювань, розтин і нагноєння виразок, потрапляння тромбів у судини серця або легенів.
Діагностика та лікування
Для підтвердження діагнозу жінці слід звернутися до судинного хірурга і пройти обстеження. У план діагностики включають огляд з проведенням інструментальних досліджень:
- ультразвукова доплерографія судин ніг;
- дуплексне ангіосканування;
- реовазографія;
- рентгенологічні та радіонуклідні методи.
Тактика лікування варикозу ніг визначається стадією захворювання. На ранньому етапі можуть використовуватися консервативні засоби:
- носіння компресійного трикотажу або бинтованные еластичними бинтами;
- достатня рухова активність;
- носіння зручного взуття;
- лікувальна фізкультура;
- усунення статичного навантаження на ноги;
- застосування венотоников.
Тривалість проведення консервативної терапії індивідуальна і залежить від швидкості прогресування недуги та дотримання рекомендацій лікаря. Вона може доповнюватися спеціальною дієтою, що передбачає введення в раціон продуктів, які сприяють зміцненню стінок судин.
Ймовірність того, що варикоз відступить під натиском консервативних способів лікування, визначається кожним клінічним випадком. Багато в чому успіх терапії залежить від своєчасності звернення до лікаря.
Також ці методи терапії рекомендуються на етапі підготовки до хірургічного лікування чи тим хворим, яким протипоказано інвазивне втручання.
Іноді профілактика прогресування варикозу може полягати у виконанні малоінвазивних втручань. Вони застосовні тільки за суворими показаннями, які визначаються в ході обстеження пацієнтки.
При можливості жінці рекомендується радикальне лікування варикозу ніг:
- компресійна склеротерапія;
- лазерна коагуляція;
- фотокоагуляція;
- радіочастотна коагуляція.
Якщо вплив цих малоінвазивних методик недостатньо, то для більш радикального хірургічного лікування проводяться класичні операції:
- мініфлебектомія;
- флебектомія;
- спосіб Троянова-Тренделенбурга (при ускладненнях тромбозом і інфікуванням).
Іноді класичні хірургічні методики доповнюють застосуванням малоінвазивних. Така комбінація дозволяє зменшити травматичність операцій і скорочує термін післяопераційної реабілітації.
Варикозна хвороба нижніх кінцівок може успішно лікуватися, особливо на ранніх стадіях. Саме тому перші ознаки цього захворювання завжди повинні ставати приводом для відвідування судинного хірурга. Варикозне розширення вен може виникати у різному віці, і спостереження показують, що найчастіше від цієї недуги страждають жінки. Ознаки варикозу ніг у жінок такі ж, як і у чоловіків.
Читайте в наступній статті: причини і лікування варикозу матки