Розтягнення зв’язок гомілкостопу дуже поширене: суглоб, що з’єднує гомілку і стопу, найчастіше зазнає травм. Досить зробити необережний крок в туфлях на високих підборах, як в щиколотці відчувається гострий біль, що посилюється при кожному русі.
Як проявляється розтягнення зв’язок гомілкостопу
Насправді те, що прийнято називати розтягуванням, описується медичним терміном «розрив зв’язок». Зв’язка, як частина зв’язкового апарату суглоба, являє собою окремі тонкі волокна, сполучені в міцний і еластичний пучок. Як правило, власне факт настання травми не викликає запитань – в момент стрибка, падіння або необережного кроку стопа «вивертається» назовні або всередину, і відчувається різкий біль.
Розтягнення зв’язок гомілкостопу найчастіше виникає при подворачивании стопи всередину або назовні
В залежності від того, наскільки сильно пошкоджена зв’язка, виділяють наступні ступені травми гомілкостопа:
I ступінь. Це найбільш легка травма, при якій надриваються, але не відокремлюються один від одного окремі волокна зв’язки. В більшості випадків пред’являються скарги на те, що боляче наступати на ногу і що в області суглоба розвинувся незначний набряк. Неприємні відчуття посилюються при тривалому перебуванні ноги в одному положенні і при різких або сильних рухах стопою.
II ступінь. Пошкодження зачіпають значну частину зв’язки, деякі волокна повністю розриваються. Больові відчуття більш виражені, ніж при першому ступені, а під час ходьби стопа «підвертається» або навіть повністю втрачає здатність брати на себе вагу тіла. До лікаря звертаються зі скаргами на те, що сильно опухла стопа, біль поширюється вгору по гомілки, а в області травмованого суглоба помітно крововилив.
III ступінь. Це найбільш важке пошкодження, при якому відбувається розрив всієї або майже всієї зв’язки. Ходьба стає повністю неможливим, при спробі поворушити пальцями травмованої стопи людина скаржиться, що сильно болить не тільки суглоб, але і кісточка. Крововилив під шкіру і набряк яскраво виражені.
При розтягуванні зв’язок гомілкостопу не можна візуально визначити, наскільки серйозна травма. Тим більше, важко це зробити, не маючи медичної освіти. Тому необхідно звернутися до лікаря для обстеження та оцінки ступеня тяжкості ушкоджень.
Що робити, якщо подвернули ногу
Правильне надання першої долікарської допомоги — половина успіху одужання. Відразу після травми в пошкоджених тканинах починаються процеси, які здатні істотно уповільнити загоєння, якщо не вжити потрібних заходів.
Важливо дотримуватися алгоритм надання першої допомоги. Це дозволить прискорити відновлення після травми та допоможе уникнути ряду ускладнень:
Іммобілізація суглоба. Повний спокій і відсутність будь-яких навантажень — перше, що потрібно травмованому гомілковостопному суглобу. В домашніх умовах простіше всього зафіксувати його за допомогою широкого бинта або складеного в кілька разів хустки. Обв’язувати суглоб потрібно хрест-навхрест, захоплюючи п’яту. При повному розриві зв’язок, коли стопа «бовтається», слід використовувати смугу картону, складеного в кілька разів, шматок пластику або іншу жорстку конструкцію і прибинтувати її до гомілки так, щоб конструкція виступала за п’яту.
Надавати стопі правильне положення та намагатися вправити» суглоб з хрускотом не можна ні в якому разі! Фіксувати стопу потрібно в тому положенні, яке вона зайняла після травми.
Накладати «обездвиживающую» пов’язку слід туго, але не здавлюючи м’які тканини. Достатній тиск на суглоб дозволить знизити інтенсивність кровотечі, якщо воно почалося, і сповільнить утворення набряку. При «болтающейся» стопі давить виключена — стопу достатньо зафіксувати в нерухомому положенні.
Холодний компрес. Холод сповільнить запальний процес і полегшить біль. Для компресу можна використовувати тканину, змочену в холодній воді, охолоджену пляшку з молоком, соком або лід, обгорнутий в декілька шарів тканини.
При сильному болю у травмованому суглобі можна прийняти знеболюючий препарат, який ви зазвичай використовуєте при головному, зубному болю. Слід відмовитися від прийому НПЗЗ, які порушують згортання крові. Якщо відбулося пошкодження судин в суглобі, препарат посилить кровотеча.
Після того як голеностоп знерухомлений і на нього програми холодний компрес, слід зателефонувати у швидку допомогу або доставити потерпілого в травмпункт або відділення невідкладної допомоги.
Лікування розтягнення зв’язок гомілкостопу
При зверненні до лікаря з травмою гомілковостопного суглоба, в першу чергу проводиться обстеження. Його мета — оцінити ступінь тяжкості пошкоджень і призначити лікування, відповідне діагнозу.
Що робити, якщо подвернули ногу, підкаже алгоритм надання першої допомоги.
Серед методів дослідження може застосовуватися рентгенографія, КТ, МРТ, аналізи крові, спеціальні неврологічні тести та інші напрямки діагностики, що дозволяють оцінити всі аспекти ситуації.
Обов’язково повідомте лікаря час, коли була накладена пов’язка, що давить.
При легкому пошкодженні, коли область суглоба набрякла, лікар порекомендує носіння тугої пов’язки протягом декількох днів і виключення навантажень на травмовану ногу.
При розриві зв’язок I ступеня, коли помітно опухла щиколотка і виражена біль, можуть призначатися препарати місцевої і загальної дії. Чим мазати суглоб, що приймати внутрішньо і як довго дотримуватися призначення — розповість лікар.
Більш складні травми суглоба потребують більш тривалого лікування:
Носіння гіпсової пов’язки. Вона забезпечує жорстку фіксацію суглоба — це необхідно, щоб не створювати на травмовану область навантажень при русі і полегшити відновлення пошкоджених тканин.
Вакцинація, антибактеріальна терапія та ін Якщо травма суглоба супроводжувалася пошкодженням шкіри, і рана була забруднена, лікар може призначити щеплення від правця, курс лікування антибіотиками та інші профілактичні заходи, щоб не допустити інфекційних ускладнень.
Фізіотерапія. У переліку фізіотерапевтичних заходів може призначатися електрофорез з лікарськими аплікаціями, УВЧ-терапія, електроміостімуляция і інші методи, мета яких — покращити кровообіг в травмованій ділянці, прискорити вступ до нього лікарських і поживних речовин, знизити запальний процес і стимулювати регенерацію.
ЛФК. Після серйозних травм гомілкостопа важливо відновити рухову функцію суглоба та еластичність зв’язки. Для цього необхідна лікувальна гімнастика — нескладний комплекс вправ, спрямованих на зміцнення пошкоджених тканин.
Важливо розуміти, що самостійне лікування гомілкостопа неприпустимо. Єдине, що ви можете зробити в домашніх умовах — накласти пов’язку і прикласти компрес. Потім, навіть якщо травма була незначною — обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Цей суглоб повинен витримувати величезні навантаження протягом усього життя людини. Тому своєчасне і професійно надана допомога дозволить як швидко вилікувати вже наявні пошкодження, так і попередити порушення роботи суглоба в майбутньому.
Зміст:Визначення рівня гемоглобінуНорма гемоглобінуПричини низького і підвищеного гемоглобінуЯк проявляється низький і високий гемоглобін у жінокЩо робити для зниження і підвищення гемоглобіну?Наслідки відхилень від нормиНормальні показники гемоглобіну у жінок відрізняються за віковими періодами.
