Зміст:
Синусова тахікардія при вагітності — це поширене явище, яке може бути пов’язане із змінами в роботі організму або загостренням хронічних захворювань. Жінці важливо контролювати свій стан і не допустити шкоди для здоров’я – свого і дитини.
Зміст
Опис
Роботу серця регулює синусовий вузол, він посилає електричні імпульси, які викликають скорочення серцевого м’яза. Ці рівномірні скорочення називаються синусовим ритмом. Якщо з якихось причин він прискорюється більше ніж на 95 ударів у хвилину, але зберігається рівномірність скорочень, це називається синусової тахікардії. Аритмія такого роду вважається нормою при стресах і фізичних навантаженнях. Для синусової тахікардії характерний поступовий початок прискорення пульсу.
Пароксизмальна або ектопічна тахікардія — це явище, при якому джерело імпульсів знаходиться поза синусового вузла. Вона буває двох видів:
- Надшлуночкові або вузлова. При цьому вигляді тахікардії генератор, що виробляє електричні імпульси, переміщається в передсердя.
- Шлуночкова. Генератор переміщається в шлуночки.
Ектопічна та синусова аритмія схожі за проявами, але мають різні причини.
Небезпека тахікардії полягає в тому, що при такому темпі скорочень шлуночків не встигають заповнюватися кров’ю, і приплив багатою киснем крові до органів слабшає.
Причини
Більшість вагітних час від часу відзначають у себе прискорення серцевого ритму. Це відбувається з кількох причин:
- високе навантаження на серце і кровоносну систему;
- гормональні перебудови;
- токсикоз;
- висока емоційна чутливість;
- захворювання серцево-судинної системи в анамнезі;
- тиск зростаючого плоду на внутрішні органи матері.
В інших випадках аритмія виникає через інфекцій або загострення хронічних захворювань.
Симптоми та діагностика
Синусова тахікардія зазвичай протікає без яскравих проявів. Найчастіші симптоми — це запаморочення, швидка стомлюваність, але їх не можна назвати специфічними.
Виявлення прискореного пульсу зазвичай відбувається в ході планового ЕКГ. Якщо необхідно, призначається добовий моніторинг. Якщо жінка підозрює у себе тахікардію, вона може заміряти пульс самостійно, скориставшись секундоміром. Якщо результати викликають у неї занепокоєння, потрібно повідомити про них лікаря.
Лікування
Якщо виявляють синусову тахікардію при вагітності, її контроль і лікування бере на себе лікар. Спочатку йому необхідно встановити причину прискорення пульсу, потім, в залежності від неї, призначається лікування.
Якщо тахікардія помірна, підвищення пульсу незначно, ситуацію коректують з допомогою зміни способу життя. Для цього знадобиться:
- Більше відпочивати, відмовитися від активних занять спортом.
- Відмовитися від продуктів, що сприяють прискоренню ЧСС, – чаю, шоколаду та гострих страв.
- Стежити, щоб нормальне збільшення ваги не перейшло у ожиріння.
- Створити спокійну атмосферу, відмовитися від перегляду гостросюжетних фільмів.
Часто цього достатньо і медикаментозного лікування не потрібно. Так само при лікуванні тахікардії важливо, щоб вагітна знала, що це таке і розуміла сам принцип лікування. Тоді вона зможе сама відстежувати, після чого в неї підвищується пульс і виключити ці фактори.
Якщо підвищення пульсу становить загрозу, лікар підбирає препарати. Часто в першу чергу це прості седативні засоби на основі трав. Якщо цього недостатньо, лікар призначає спеціалізовані препарати.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Після активних спроб побороти тахікардію може з’явитися брадикардія — небезпечний стан, при якому пульс падає нижче норми.
Якщо збій у ритмі відбувається з причин, пов’язаними з вагітністю, то тахікардія проходить протягом місяця після пологів без додаткового медичного втручання.
Вплив на пологи
Особливе питання — як народжувати з синусової тахікардії. Все залежить від двох факторів:
- ступінь вираженості тахікардії;
- причини прискорення пульсу.
Лікар оцінить ці фактори і запропонує різні варіанти.
Помірну тахікардію, яка розвинулася на тлі вагітності, не вважають показником для кесаревого розтину. Вона зустрічається у багатьох вагітних, і тільки в одному з десяти випадків потрібне лікарське втручання під час пологів.
Якщо прискорення пульсу пов’язано з серцево-судинними захворюваннями, але в цілому стан породіллі гарне, їй пропонується варіант народити в спеціальному пологовому будинку, під наглядом кардіологів.
При пароксизмальній тахікардії і супутніх несприятливих факторах пацієнтці пропонують планову операцію. У більшості жінок результат цього хірургічного втручання сприятливий.
Відгуки акушерів-гінекологів про більшості випадків прискореного пульсу у майбутніх мам обнадійливі: тахікардія зазвичай не шкодить дитині, а матері створює тільки деякі неприємні відчуття під час вагітності. Ситуація піддається контролю і прогнози позитивні. Ускладнення звичайно виникають тільки у жінок з обтяженим анамнезом.
Читайте також: аритмія на ранніх і пізніх термінах вагітності
