A saúde pélvica é muitas vezes esquecida, mas é crucial para o bem-estar geral. Uma condição comum, mas frequentemente não discutida, é o prolapso de órgãos pélvicos. Embora possa causar desconforto, também é altamente tratável com cuidados médicos modernos. Este artigo explica o que é o prolapso de órgãos pélvicos, por que acontece, como reconhecê-lo e toda a gama de tratamentos disponíveis.
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O que é prolapso de órgãos pélvicos?
O prolapso de órgãos pélvicos ocorre quando os músculos e tecidos que sustentam os órgãos pélvicos – bexiga, útero ou reto – enfraquecem. Isso permite que esses órgãos desçam para o canal vaginal. O assoalho pélvico – uma rede de músculos, ligamentos e tecidos – atua como uma rede de suporte. Quando esse suporte falha, os órgãos podem cair, causando protuberância ou pressão. A gravidade varia, desde desconforto leve até comprometimento funcional significativo.
Tipos de prolapso
Existem vários tipos de prolapso, cada um afetando um órgão diferente:
- Cistocele: Prolapso da bexiga, onde a bexiga cai na parede frontal da vagina.
- Retocele: Prolapso retal, onde o reto se projeta na parede posterior da vagina.
- Prolapso Uterino: O útero desce para o canal vaginal.
- Enterocele: O intestino delgado empurra a parede vaginal superior.
- Prolapso da abóbada vaginal: Ocorre após a histerectomia, quando a parte superior da vagina perde suporte.
Por que acontece o prolapso de órgãos pélvicos?
Vários fatores contribuem para o prolapso:
- Parto: Especialmente em bebês grandes ou nascimentos múltiplos, o esforço durante o trabalho de parto enfraquece os músculos do assoalho pélvico.
- Envelhecimento e menopausa: O declínio dos níveis de estrogênio reduz a resistência dos tecidos.
- Pressão crônica: Tosse persistente, prisão de ventre ou trabalho pesado sobrecarregam o assoalho pélvico.
- Genética: Algumas mulheres têm predisposição devido a tecidos conjuntivos mais fracos.
- Cirurgia Pélvica: Procedimentos como a histerectomia podem comprometer as estruturas de suporte.
Reconhecendo os sintomas
Os sintomas variam, mas os sinais comuns incluem:
- Peso ou pressão: Sensação de arrastamento na pélvis.
- Protuberância ou Protrusão: Tecido visível projetando-se da abertura vaginal.
- Desconforto pélvico: Piora após ficar em pé ou realizar atividades.
- Problemas urinários: Dificuldade em esvaziar a bexiga, incontinência ou vazamento.
- Problemas intestinais: Constipação ou dificuldade para evacuar.
- Dor durante o sexo: Desconforto ou pressão durante a relação sexual.
- Dor lombar: Dor ou pressão na região lombar.
Como o prolapso é diagnosticado?
O diagnóstico é simples e geralmente indolor. Um exame pélvico padrão pode confirmar o prolapso. Seu médico perguntará sobre seus sintomas, histórico de parto, histórico médico e como a condição afeta sua qualidade de vida.
Opções de tratamento: do conservador ao cirúrgico
O tratamento depende da gravidade do prolapso e das suas preferências pessoais.
1. Abordagens não cirúrgicas
- Mudanças no estilo de vida: Manter um peso saudável, tratar tosse crônica ou prisão de ventre e evitar levantar peso reduz a pressão.
- Fisioterapia do assoalho pélvico: Exercícios direcionados fortalecem os músculos pélvicos. O biofeedback pode ajudar a melhorar a técnica.
- Dispositivos Pessários: Dispositivos de silicone inseridos na vagina suportam órgãos prolapsados. Eles são removíveis e podem ser usados a longo prazo.
- Terapia hormonal: O estrogênio vaginal pode melhorar a resistência dos tecidos em mulheres na pós-menopausa.
2. Intervenções Cirúrgicas
A cirurgia é considerada quando o prolapso afeta significativamente a vida diária.
- Cirurgia Reconstrutiva: Fortalece as estruturas de suporte pélvico.
- Histerectomia (para prolapso uterino): Remove o útero e repara os tecidos de suporte.
- Procedimentos Minimamente Invasivos: A cirurgia laparoscópica ou robótica oferece recuperação mais rápida e menos dor.
Vivendo Bem com Prolapso de Órgãos Pélvicos
O prolapso raramente é fatal e muitas mulheres controlam sintomas leves com mudanças no estilo de vida ou pessários. Os resultados cirúrgicos são geralmente excelentes, com a maioria das mulheres experimentando uma melhora significativa no conforto e na função.
Assuma o controle de sua saúde pélvica
O prolapso de órgãos pélvicos é uma condição comum, mas muitas vezes não mencionada. Compreender as causas, reconhecer os sintomas e conhecer as opções de tratamento permite-lhe assumir o controle da sua saúde. A comunicação aberta com seu provedor é fundamental. Alívio e apoio estão disponíveis
