V moderní medicíně se skrývá nebezpečná pravda: lékaři i přes svou odbornost chybují a zdravotnictví je byznys. Zkušenost jedné ženy ukazuje, jak systémový tlak a zanedbávání může pacienta téměř stát život. V říjnu 2019 jí oznámili dvoucentimetrový nádor na děložním čípku, ale nezájem jejího gynekologa se málem stal osudným. Nejde o ojedinělý případ: systémové problémy ve zdravotnictví často vedou ke zpoždění nebo chybné diagnóze, zejména u žen.
Зміст
Počáteční ignorování
Nový gynekolog pacientky, popisovaný jako odmítavý, jí o nádoru mimoděk řekl bez větších obav. Lékař byl přerušen telefonátem uprostřed rozhovoru, takže pacient byl vyděšený a zmatený. Když se jí zeptali, zda by to mohla být rakovina, bylo jí řečeno, že je to nepravděpodobné, s uštěpačnou poznámkou, že by vzhledem ke svému věku a zdravotní anamnéze „jako vyhrála v loterii“. Toto ignorování neuklidnilo; to bylo nebezpečné podcenění vážného symptomu.
Lékař nařídil biopsii, ale trval na tom, že navzdory alarmujícím rentgenologickým nálezům není kam spěchat. Bylo to odloženo o čtyři týdny kvůli lékařově dovolené, bez alternativ. Pacient se cítil nevyslyšen a ignorován, navzdory rostoucím obavám z rostoucího nádoru.
Hledám druhý názor
Pacientka vedena instinktem a povzbuzením své matky se obrátila na svého předchozího gynekologa. Tento lékař přistoupil k situaci s naléhavostí a soucitem a provedl okamžité testy: ultrazvuk, kolposkopii a biopsii v ordinaci. Výsledek byl šokující: vzácná, agresivní rakovina známá jako vysoce kvalitní malobuněčný neuroendokrinní systém.
Smrtelné zpoždění
Diagnóza vyžadovala radikální hysterektomii, chemoterapii a radioterapii. Pacientka měla štěstí, že její rakovina nemetastázovala, ale zpoždění již vedlo ke stadiu 3C s 0% až 7% šancí na přežití. Pokud by čekala na původní lékařský plán, pravděpodobně by dosáhla fáze 4 a čelila téměř jisté smrti.
Původní lékařská ordinace nakonec zavolala, aby naplánovala dlouho odkládanou biopsii, ale setkala se s rozzlobeným odmítnutím pacientky: již začala s chemoterapií.
Systémová selhání ve zdravotnictví
Tento případ není ojedinělý. Americký zdravotnický systém upřednostňuje efektivitu před péčí o pacienty, přičemž lékaři často tráví méně než 16 minut na pacienta, z nichž velkou část stráví administrativní úkony. Ženy trpí nepřiměřeně, často dostávají vágní diagnózy nebo jim říkají, že jejich bolest je spíše psychická než fyzická. Výzkumy ukazují, že u žen je o 50 % vyšší pravděpodobnost, že budou špatně diagnostikovány srdeční onemocnění a o 30 % vyšší pravděpodobnost, že budou mylně diagnostikovány mrtvice ve srovnání s muži.
Ženy čelí delším prodlevám v diagnóze stavů, jako je endometrióza, s průměrnou čekací dobou šest až deset let. Úmrtnost matek ve Spojených státech je nejvyšší mezi rozvinutými zeměmi a ještě horší u černošek. Zanedbávání ženských bolestí je systémové, zasahuje do deprese, kardiovaskulárních chorob a různých druhů rakoviny.
Bojujte za sebeobranu
Přežití autora záviselo na sebeobraně. Bojovala s pojištěním, prosila o dřívější schůzky a neúnavně hledala druhý názor. Zdůrazňuje, že pacienti musí vyžadovat důkladné vyšetření, přijetí a péči, i když to znamená vzepřít se úřadům.
Zdravotní systém vyžaduje, aby pacienti bojovali o své zdraví, často je za to nazývají „obsedantními“ nebo „hysterickými“. Stigma hmotnosti také brání přesné diagnóze, přičemž mnoho stavů je odmítáno jako související s obezitou. Významnou překážkou zůstává přístup k dostupné péči.
Nakonec autorův příběh slouží jako ponurá připomínka, že pacienti se musí stát svými vlastními obhájci tím, že budou prosazovat agresivní testování, vyžadovat odpovědnost a odmítat zanedbávání. O vaše zdraví stojí za to bojovat, i když to znamená dělat povyk.
Případ poukazuje na kritickou chybu v dnešním zdravotnickém systému, kde zisky a efektivita často převažují nad zdravím pacientů.
