Зміст:
Кріодеструкція шийки матки – це руйнування ураженої патологічними процесами тканини шляхом їх заморожування. На цьому місці формуються нові, здорові клітини. Щоб виявити протипоказання, перед проведенням процедури необхідно пройти обстеження.
Зміст
Показання та заборони
В процесі кріотерапії уражену зону обробляють холодоагентом, зазвичай рідким азотом. Точкове охолодження до -90 градусів призводить до руйнування хворих клітин, їх відмирання та регенерації тканин за рахунок утворення нових клітинних структур.
Кріодеструкція шийки матки проводиться за призначенням лікаря.
Впливу піддається тільки проблемну ділянку.
Призначають лікування холодом при:
- хронічному цервіциті;
- ектопії циліндричного епітелію;
- поліпах, папіломах і кондиломах в зоні шийки;
- гіперкератозі та ерозії шийки матки;
- ретенційних кіст;
- дисплазийных зміни епітелію шийного відділу першого й другого ступеня.
При виявленні дисплазії шийки матки третього ступеня кріотерапію не проводять. Також вона заборонена при міомі, ендометріозі, новоутвореннях в репродуктивних органах. Метод не використовується, якщо уражена зона велика, а в шеечной області є рубці. Процедуру необхідно відкласти, поки не закінчаться місячні або не буде вилікувано інфекційне захворювання в гострій формі. Якщо наступила вагітність, захід теж відкладається, оскільки введення апарату для охолодження здатне призвести до викидня.
Переваги і недоліки
Одним з важливих позитивних моментів методики є те, що вона дозволена нерожавшим жінкам і не впливає на репродуктивне здоров’я.
Також до плюсів відносять:
- амбулаторне проведення процедури;
- щадне вплив без пошкоджень здорового епітелію;
- знеболення шляхом самого впливу холодом, анестезія не потрібна;
- відсутність кровотеч за рахунок судинозвужувального ефекту;
- немає рубців і зниження еластичності слизової після загоєння.
Неприємні наслідки після втручання бувають вкрай рідко. Зазвичай вони пов’язані з тим, що правила підготовки до процедури були порушені. Можливі такі ускладнення, як запаморочення, тягнучі болі внизу живота, приєднання інфекції і запальний процес. Якщо неприємні відчуття не проходять довше 48 годин або з’явилися кровотечі, потрібно терміново звернутися до гінеколога.
Мінусами терапії холодоагентом є більш тривале загоєння епітелію порівняно з лікуванням лазером або радіохвилями. У багатьох жінок виникають водянисті піхвові виділення, дуже рясні. Вони тривають близько місяця і проходять самостійно. Якщо хворі клітини були видалені не повністю, є ризик рецидиву.
Підготовка до кріодеструкція шийки матки
Перед процедурою пацієнтка проходить гінекологічний огляд, лабораторне та апаратне дослідження. Основні діагностичні заходи, які необхідні перед втручанням:
- загальний аналіз крові;
- аналіз на ВІЛ і сифіліс;
- кольпоскопія;
- мазки для визначення мікрофлори та збудників ЗПСШ.
Бажано проведення цитологічного і гістологічного дослідження деформованої тканини для виключення злоякісного характеру змін.
Аналіз крові перед лікуванням холодом обов’язковий
Процедуру кріотерапії призначають на 7-10 день менструального циклу. До цього необхідно виключити статеві контакти на 48 годин. Не можна користуватися интравагинальными супозиторіями і мазями. Бажано також провести тест на вагітність, якщо була хоч найменша можливість зачаття.
Напередодні ввечері можна випити седативний препарат, а нестероїдний протизапальний засіб – за годину до маніпуляції. Це необхідно тривожним і чутливим до зовнішніх впливів жінкам.
Етапи лікування
Процедура проводиться в жіночій консультації. З собою беруть прокладку, щоб підстрахуватися на випадок виділень. Але за станом здоров’я можлива і терапія в умовах стаціонару.
Кріодеструкція виконується без анестезії, жінка може відчути несильний тягнучий біль внизу живота і відчуття жару. Якщо ж болі нестерпні, з’явилося запаморочення та інші неприємні симптоми, про них необхідно терміново повідомити лікаря.
Процедура припікання холодом ведеться в п’ять етапів і триває не більше чверті години. Етапи її наступні:
Після закінчення процедури жінка ще півгодини проводить під медичним наглядом. Якщо негативних змін самопочуття немає, можна йти додому.
Відновлення в післяопераційний період
Реабілітація після втручання триває місяць або трохи більше. В цей час місце впливу холодоагенту регенерує, заростаючи здоровими клітинами. Щоб прискорити відновний процес, в перший місяць після процедури не рекомендуються:
- заняття сексом;
- силові тренування;
- підняття важких предметів (понад 8 кг);
- відвідування сауни, лазні або басейну;
- переохолодження і перегрів;
- використання тампонів;
- проведення спринцювань.
Через тиждень після процедури лікар проведе контрольний мазок, і ще один – приблизно через місяць. Відразу після цього рекомендовано ще раз пройти кольпоскопію. Якщо з’ясується, що патологічні клітини знову розвиваються, необхідно вирішувати, припікати ділянку знову або вибрати іншу методику лікування.
Кріолікування практично безболісно допомагає позбутися від ерозії та інших деструктивних змін в області шийки матки. Щоб процедура пройшла без проблем, потрібно виключити можливі протипоказання і правильно до неї підготуватися.
Читайте в наступній статті: діагностика та лікування ендоцервікозу шийки матки
