Причини, симптоми і лікування мезаденіта у дітей

1744

Зміст:

  • Причини мезаденіта
  • Симптоми захворювання
  • Діагностика
  • Лікування
  • Можливі ускладнення
  • Що робити для профілактики?
  • Мезаденит – це патологія, що супроводжується запаленням лімфовузлів брижі кишечника. Може протікати самостійно або бути ускладненням інших хвороб. У більшості випадків спостерігається мезаденит у дітей 6-13 років з більшою частотою захворюваності серед хлопчиків.

    Причини мезаденіта

    Точна етіологія захворювання до кінця невідома. Виділяють декілька причин, під впливом яких підвищується ймовірність виникнення мезаденіта.

    Одна з причин мезаденіта – проникнення інфекції в ШКТ дитини при пологах

    До них відносяться:

    • Патологічні порушення в кишечнику. Мезаденит може розвиватися при апендициті і гострих інфекціях кишківника – гастроентериті, сальмонельозі та інших.
    • Після перенесених інфекційних хвороб дихальної системи. У цих випадках патогенні мікроорганізми проникають в кишечник через кровотік або лимфоток.
    • Запальні захворювання сечостатевої системи, наприклад, цистит.
    • Також є ймовірність, що інфекція потрапить в ротик дитини, а потім і в ШКТ, під час пологів.

    Додатковим фактором є зниження імунітету, внаслідок чого організм не може боротися з інфекцією самостійно. Через незрілість імунної та травної систем діти частіше хворіють мезаденитом, ніж дорослі.

    У більшості випадків мається первинний осередок запалення, з якого інфекція проникає в брижу ентерогенним шляхом, через кров або лімфу. Хвороботворні мікроорганізми починають швидко розмножуватися. Брижа набрякає, може відбуватися нагноєння лімфовузлів. З’являються ділянки некрозу, жирова тканина пошкоджується. В черевній порожнині може сформуватися серозний або серозно-гнійний випіт.

    Симптоми захворювання

    Виділяють два типи мезаденіта у дітей – специфічний і неспецифічний. Перший формується із-за впливу мікобактерій туберкульозу. А другий – за рахунок розмноження бактерій і вірусів, які потрапляють у кишечник з первинного вогнища.

    Для гострої неспецифічної форми патології характерне виникнення наступних симптомів:

    • Різка біль в животі. Зазвичай вона локалізується в області пупка або праворуч від нього. Її характер може бути різним – постійний, ниючий або переймоподібний. Неприємні відчуття можуть не проходити кілька годин або днів.
    • Загальне самопочуття дитини може порушитися. Але можливі підвищення температури, розлад шлунку, блювота, нудота і інші прояви.
    • Дитина стає вередливою, може чинити опір обмацуванню живота. Якщо він змінить положення тіла, локалізація болю теж може змінитися.
    • Гострий мезаденит може закінчитися гнійним процесом у лімфовузлах. Такий стан супроводжується більш вираженою симптоматикою – збільшенням температури до високих показників, вираженою слабкістю, апатією. При обмацуванні живота виявляються дуже напружені м’язи, може прощупуватися запальний інфільтрат. Якщо він розірветься, може статися запалення черевної порожнини.

    Хронічний неспецифічний мезаденит супроводжується менш вираженими болями з невизначеною локалізацією. Також можуть спостерігатися диспептичні прояви, порушення стільця, поганий апетит та інші.

    При специфічному типі мезаденіта з’являються слабкі болі з невизначеною локалізацією. Температура знаходиться в межах норми або підвищується до 37,5 градусів. Вираженість симптомів буде залежати від ураження інших органів туберкульозною паличкою. Для такої форми хвороби характерно ущільнення лімфовузлів брижі, тому їх можна обмацати.

    Діагностика

    Для уточнення діагнозу повинна проводитися диференціальна діагностика. Захворювання необхідно відрізнити від інших патологій, при яких спостерігається дискомфорт у животі – холецистит, кишкові кольки та інші.

    Діагностика мезаденіта може включати в себе такі методи:

    • Обмацування живота дитини. Допоможе визначити точну локалізацію больових відчуттів і виявити ущільнення.
    • Загальний аналіз крові. Може показати підвищений рівень лейкоцитів, що вкаже на запальний процес.
    • УЗД. Дозволяє виявити ущільнені лімфовузли. Обов’язково проводиться УЗД всіх органів черевної порожнини, щоб виключити хвороби зі схожими проявами – панкреатит, апендицит та інші.
    • Рентген черевної порожнини. Проводиться для виключення доброякісних або злоякісних пухлин в області кишечника.
    • МРТ. Це дуже точний діагностичний метод. З його допомогою можна дізнатися точне розташування запалених лімфовузлів, їх розмір. МРТ дозволяє виявити будь-які порушення в роботі органів ШКТ.
    • Діагностична лапароскопія. Під час процедури виконується огляд органів черевної порожнини спеціальним інструментом, який вводиться через невеликий розріз на животі.

    Тільки після встановлення точного діагнозу лікар підбере відповідну схему лікування. Приймати якісь ліки самостійно не рекомендується, так як вони можуть не дати ніякого ефекту, або навіть викликати серйозні ускладнення.

    Мезаденит у детей

    Діагностику і лікування мезаденіта у дітей повинен проводити фахівець

    Лікування

    При неускладненому перебігу хвороби достатньо проведення консервативного лікування. Під час нього враховуються наступні аспекти:

    • Обмежується рухова активність дитини. Під час терапії рекомендується дотримуватися постільного режиму.
    • Корисно рясне пиття. Також рекомендується дотримання дієти з вживанням тільки щадної їжі – виключити смажені, жирні, гострі страви.
    • Призначаються антибіотики широкого спектру дії, знеболюючі, протизапальні, імуномодулюючі препарати. Дозування ліків і тривалість прийому визначає лікар, враховуючи особливості перебігу хвороби.
    • Специфічний мезаденит лікується з використанням протитуберкульозних препаратів. Також можуть бути призначені вітаміни і протиалергічні засоби. Терапія проводиться під наглядом фтизіатра.

    Якщо спостерігається виражений лімфаденіт – запалення лімфовузлів, може знадобитися оперативне втручання. Виконується розтин і дренування абсцесу. А у відновний період буде призначений курс антибіотиків щоб уникнути поширення запального процесу.

    Також після оперативного втручання необхідно дотримуватися спеціальну дієту – стіл №5. Мається на увазі відмова від жирної, копченої, гострої їжі. В раціон потрібно включити нежирні сорти м’яса і риби, овочеві бульйони, каші на воді. Така дієта є щадною, їжа легко перетравлюється, не застоюється в ШКТ. Тому процес відновлення протікає швидше.

    Можливі ускладнення

    При відсутності терапії гострого мезаденіта можуть виникнути деякі ускладнення:

    • нагноєння лімфовузлів
    • перитоніт;
    • формування спайок в кишечнику, через що може розвинутися кишкова непрохідність;
    • абсцес черевної порожнини;
    • хронізація патологічного процесу.

    При своєчасному виявленні захворювання і грамотної терапії прогнози сприятливі. Але при відсутності адекватної допомоги можуть розвинутися перераховані вище ускладнення.

    Симптомы

    Один з симптомів мезаденіта – примхливість малюка

    Що робити для профілактики?

    Щоб не допустити розвитку мезаденіта у дітей, необхідно дотримувати ряд профілактичних заходів:

    • Проходити всі профілактичні огляди у лікарів. Це дозволить вчасно виявляти і лікувати запальні захворювання у дітей.
    • Щорічно водити малюка до стоматолога. Мезаденит може розвинутися внаслідок проблем із зубами.
    • Лікувати простудні захворювання під наглядом лікаря. Самостійно давати дитині якісь ліки не слід, так як вони можуть не дати ефекту, і запальний процес може поширитися далі по організму.
    • Зміцнювати імунітет дитини. Для цього збалансувати його харчування, в раціон включити свіжі фрукти і овочі, багаті вітамінами. У зимовий час дитині можна давати вітамінні комплекси. Також корисні загартовування, прогулянки на свіжому повітрі.

    Мезаденит найчастіше є ускладненням інших захворювань. Тому щоб запобігти його розвитку, необхідно уважно ставитися до стану дитини, вчасно реагувати при зміні його самопочуття. Будь-які неприємні ознаки повинні стати приводом для звернення до лікаря.

    Читати ще: болі в животі у дитини грудного віку