Менопауза – это не только приливы жара. Она вызывает измеримые изменения в структуре и функциях мозга, которые могут повлиять на когнитивные способности, настроение и долгосрочное неврологическое здоровье. Недавние исследования подтверждают, что эти изменения не просто гормональные колебания – они включают в себя физические изменения в самой мозговой ткани. Понимание этих эффектов имеет решающее значение, поскольку оно объясняет, почему многие женщины сообщают о «тумане в голове» и других когнитивных симптомах на этом этапе жизни.
Структурные изменения во время менопаузы
Исследования последовательно показывают уменьшение объема серого вещества во фронтальной и височной коре, а также в гиппокампе. Эти области критически важны для памяти, принятия решений и пространственного восприятия, что означает, что их потеря напрямую влияет на то, как женщины думают и обрабатывают информацию.
Наряду с уменьшением серого вещества, исследования также выявляют увеличение гиперинтенсивности белого вещества – небольшие поражения, видимые на сканировании мозга, которые указывают на повреждение тканей. Это не просто признак старения; они связаны со снижением кровотока к мозгу и повышенным риском инсульта, деменции и проблем с равновесием. Наличие этих поражений особенно распространено у женщин, которые переживают раннюю менопаузу или сильные приливы жара.
Реакция мозга: адаптация или ухудшение?
Мозг не остается статичным. Некоторые исследования показывают частичное восстановление объема серого вещества после менопаузы, что указывает на нейропластичность – способность мозга реорганизовывать себя. Однако это восстановление не всегда полезно. Исследователи также обнаружили повышенную плотность рецепторов эстрогена во время менопаузального перехода, по-видимому, поскольку мозг пытается компенсировать снижение уровня гормонов. Парадоксально, но этот всплеск рецепторов иногда коррелирует с худшими показателями памяти.
Мозг адаптируется, изменяя реактивность кровеносных сосудов и энергетический метаболизм, но эти корректировки не всегда предотвращают когнитивное ухудшение. Тот факт, что эти изменения происходят, подчеркивает сложную взаимосвязь между гормонами, структурой мозга и его функциями.
Что говорят исследования
Недавний обзор литературы, проведенный в BRAVE Lab университета Понсе по медицинским наукам в Пуэрто-Рико, подтвердил эти тенденции. Аспиранты Анхелика Родригес и Андреа Перейра под руководством докторов Барбары Баррос и Карлы Мартинес проанализировали существующие исследования изменений мозга, связанных с менопаузой. Их результаты будут представлены на ежегодном собрании Общества менопаузы в 2025 году.
По словам доктора Стефани Фаубион, медицинского директора Общества менопаузы, эти исследования имеют решающее значение, поскольку они основаны на имеющихся доказательствах: «Эти данные, надеюсь, приведут к лучшему пониманию факторов, лежащих в основе некоторых когнитивных проблем, с которыми сталкиваются женщины во время менопаузального перехода, чтобы в конечном итоге мы могли определить эффективные методы лечения».
«Этот тип работы подчеркивает необходимость дальнейшего изучения взаимосвязи между мозгом и менопаузой, особенно их связи с когнитивными, эмоциональными и поведенческими симптомами, которые испытывают женщины на этом этапе», – говорит Анхелика Родригес.
В конечном счете, эти выводы подчеркивают, что менопауза – это не только гормональное событие; это неврологическое. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять долгосрочные последствия этих изменений мозга и разработать целевые методы лечения, которые сохраняют когнитивные функции и общее здоровье мозга во время и после менопаузы.
