Menopauza není jen o návalech horka. Způsobuje měřitelné změny ve struktuře a funkci mozku, které mohou ovlivnit poznávací schopnosti, náladu a dlouhodobé neurologické zdraví. Nedávné výzkumy potvrzují, že tyto změny nejsou jen hormonálními výkyvy – zahrnují fyzické změny v samotné mozkové tkáni. Pochopení těchto účinků je zásadní, protože vysvětluje, proč mnoho žen během této fáze života hlásí mozkovou mlhu a další kognitivní příznaky.
Strukturální změny během menopauzy
Studie konzistentně ukazují snížený objem šedé hmoty ve frontální a temporální kůře, stejně jako v hippocampu. Tyto oblasti jsou kritické pro paměť, rozhodování a prostorové vnímání, což znamená, že jejich ztráta přímo ovlivňuje to, jak ženy myslí a zpracovávají informace.
Spolu s poklesem šedé hmoty odhalují studie také zvýšení hyperintenzity bílé hmoty – malé léze viditelné na skenech mozku, které indikují poškození tkáně. Není to jen známka stárnutí; jsou spojeny se sníženým průtokem krve do mozku a zvýšeným rizikem mrtvice, demence a problémů s rovnováhou. Přítomnost těchto lézí je zvláště častá u žen, které prožívají časnou menopauzu nebo silné návaly horka.
Reakce mozku: adaptace nebo zhoršení?
Mozek nezůstává statický. Některé studie ukazují částečné obnovení objemu šedé hmoty mozkové po menopauze, což ukazuje na neuroplasticitu – schopnost mozku se reorganizovat. Tato obnova však není vždy užitečná. Výzkumníci také zjistili zvýšenou hustotu estrogenových receptorů během menopauzálního přechodu, pravděpodobně když se mozek snaží kompenzovat snížené hladiny hormonů. Paradoxně tento nárůst receptorů někdy koreluje s horším výkonem paměti.
Mozek se přizpůsobuje změnou reaktivity krevních cév a energetického metabolismu, ale tyto úpravy ne vždy zabrání poklesu kognitivních funkcí. Skutečnost, že k těmto změnám dochází, zdůrazňuje složitý vztah mezi hormony, mozkovou strukturou a funkcí.
Co říká výzkum
Nedávný přehled literatury provedený v BRAVE Lab na Ponce University of Health Sciences v Portoriku tyto trendy potvrdil. Postgraduální studentky Angelica Rodríguez a Andrea Pereira pod vedením Drs. Barbara Barrosová a Dr. Carla Martinezová zhodnotily stávající výzkum změn mozku spojených s menopauzou. Jejich zjištění budou prezentována na výročním zasedání Menopause Society v roce 2025.
Podle doktorky Stephanie Faubionové, lékařské ředitelky Menopause Society, jsou tyto studie kritické, protože jsou založeny na existujících důkazech: “Tato zjištění doufejme povedou k lepšímu pochopení faktorů, které jsou základem některých kognitivních problémů, kterým ženy čelí během menopauzy, abychom mohli nakonec identifikovat účinnou léčbu.”
„Tento typ práce zdůrazňuje potřebu dalšího výzkumu vztahu mezi mozkem a menopauzou, zejména jeho vztahu ke kognitivním, emocionálním a behaviorálním symptomům, které ženy v této fázi zažívají,“ říká Angelica Rodriguez.
Nakonec tato zjištění zdůrazňují, že menopauza není jen hormonální událost; je neurologický. K pochopení dlouhodobých účinků těchto mozkových změn a k vývoji cílené léčby, která zachová kognitivní funkce a celkové zdraví mozku během menopauzy a po ní, je zapotřebí další výzkum.
