Аскариди у дітей: симптоми і лікування

2507

Зміст:

  • Особливості та життєвий цикл паразита
  • Причини зараження
  • Характерні симптоми
  • Можливі ускладнення
  • Діагностика
  • Методи лікування
  • Дієта при аскаридозі
  • Профілактичні заходи
  • Аскариди у дітей – досить поширене явище, і пов’язано це головним чином з допитливістю дитини. Малюки 1-6 років намагаються не тільки оглянути, помацати, але і спробувати нові предмети на смак. Так відбувається заселення паразита в організм. Батьки повинні знати характерні ознаки інфікування, що дозволить своєчасно звернутися до лікаря і провести лікування. Це допоможе уникнути серйозних ускладнень для здоров’я малюка.

    Аскариди часто зустрічаються у дітей

    Особливості та життєвий цикл паразита

    Аскариди, так само як і гострики, у дітей зустрічаються набагато частіше інших видів паразитів. Сприятливими умовами для їх розмноження є тепло і підвищена вологість, найбільш небезпечні періоди року – літо, осінь. Зараження дитини відбувається в результаті попадання в організм яєць з дозрілими до інвазійної стадії личинками.

    Як виглядають аскариди? Вони є представниками круглих паразитів і характеризуються веретеноподібної формою тулуба. Дорослі особини блідо-рожевого відтінку, досягають у довжину від 10 до 25 см в залежності від статевої приналежності і покриті кутикулою. Така захисна оболонка охороняє їх від шлункового соку та травних ферментів. Основне місце проживання – тонкий кишечник, де гельмінти утримуються за рахунок постійного руху.

    Етапи життєвого циклу паразита:

    • попадання личинок в харчовий тракт дитини;
    • виділення аскаридами ферментів, що дозволяють порушити цілісність слизової, проникнути в кишечник і відень, провідну в печінку;
    • міграційна стадія – личинки проникають в легені, серце і печінку, а потім з бронхіальним секретом переміщуються у верхні органи дихальної системи, що призводить до повторного зараження.

    Тривалість життя паразита два роки. Одночасно в організмі малюка можуть перебувати від двох до ста дорослих особин аскарид. Можливий вихід самки з фекаліями. Вийшла аскариду потрібно помістити в контейнер, а за відсутності такої можливості – сфотографувати. Це значно прискорить діагностику.

    симптомы

    Діти можуть заковтувати яйця аскарид, граючи на землі

    Причини зараження

    Переносником збудника є сама людина, оскільки дорослі особини паразита не здатні жити у зовнішньому середовищі, але яйця зберігають свою життєздатність у ґрунті протягом двох тижнів. Зараження дитини відбувається через грунт, брудні руки, немиті овочі та фрукти. Також переносником можуть мухи, комарі, побутові мурахи, на лапках яких присутні яйця аскарид.

    Основні шляхи зараження:

    • громадський транспорт;
    • паперові гроші, монети;
    • вживання зараженої води;
    • контакт з інфікованою дитиною;
    • брудні іграшки;
    • овочі, фрукти з мікрочастинками ґрунту;
    • шерсть домашніх вихованців.

    Аскариди у дітей діагностуються у 80% випадків у віці від одного року до трьох років. Оскільки малюк не завжди може пояснити причину свого поганого самопочуття, важливо, щоб батьки своєчасно реагували на будь-безпричинна зміна настрою і поведінки малюка.

    Характерні симптоми

    Ознаки інвазії у дитини проявляються протягом одного-двох місяців після зараження. Міграційна стадія, коли глисти намагаються потрапити в тонкий кишечник, характеризується такими симптомами:

    • загальне нездужання;
    • підвищення температури до 38 градусів;
    • шкірний висип, свербіж, нагадують алергічні ознаки;
    • сухий кашель;
    • порушення дихання.

    Малюки в цей період стають дуже дратівливими, примхливими, неспокійно сплять. При клінічному обстеженні дитини на початковому етапі розвитку аскаридозу фіксуються збільшені лімфовузли, печінка, селезінка. Тривалість міграційної фази – 10 діб.

    Проникнення паразитів в кишечнику супроводжується такими ознаками:

    • відсутність апетиту;
    • нудота;
    • блювотні позиви;
    • порушення сну;
    • безпричинна зміна настрою;
    • надто блідий відтінок шкіри;
    • регулярні болі в животі;
    • часте прояв авітамінозу;
    • зниження ваги;
    • зубний скрегіт вночі;
    • часті простудні захворювання;
    • порушення стільця;
    • набряклість повік, обличчя;
    • хрипи і свистячий звук під час дихання;
    • мокрий кашель з домішками крові;
    • підвищене потовиділення;
    • метеоризм.

    Проведений аналіз крові на стадії кишкового поразки показує низький рівень гемоглобіну і високу концентрацію еозинофілів. При появі тривожних симптомів не слід відкладати візит до педіатра, тому що будь-яке зволікання негативно відбивається на самопочутті дитини і провокує затримку розвитку.

    Можливі ускладнення

    Інвазивне поразку несе серйозну небезпеку для дитини, тому що імунна система не здатна самостійно протистояти глистам. На тлі цього розвиваються серйозні ускладнення, що ще більше погіршує ситуацію.

    Хвороби, що розвиваються на тлі паразитарного зараження:

    • Апендицит. Провокуючим фактором виступає надмірне скупчення аскарид у сліпій кишці. Характерні симптоми – висока температура, різь у животі.
    • Асфіксія. Патологічний процес розвивається при порушенні слизової оболонки органів дихання, а також при спазмі гладких м’язів.
    • Пневмонія. Запалення легенів починається при наявності аскарид в органі більше 10 днів, що провокує повторне зараження.
    • Дисфункція печінки. Відбувається при міграції дорослих особин в орган по венозної крові.
    • Непрохідність кишечника. Виникає при закупорці просвіту кишечника клубком аскарид. Характерні ознаки – запор, підвищений метеоризм, біль у животі, блювання. При відсутності терапії можлива перфорація стінок кишечника, а також розвиток перитоніту.
    • Механічна жовтяниця. Хвороба розвивається на тлі закупорки жовчних шляхів дорослими особинами глистів.

    При відсутності адекватної терапії можливе переміщення паразитів у нетипові для проживання органи – носові пазухи, середнє вухо, слезовыводящие канали, статеві органи. Аскаридоз хронічної форми загрожує відставанням у рості і затримкою розумового розвитку малюка.

    симптомы

    Для уточнення діагнозу і призначення лікування беруть аналіз крові

    Діагностика

    При постановці діагнозу важливо, щоб батьки змогли детально описати нетипова поведінка малюка, що викликає у них тривогу. Це дозволить педіатра встановити стадію інвазії.

    Для підтвердження діагнозу призначаються такі види дослідження:

    • аналіз крові допомагає виявити підвищення рівня лейкоцитів та фракції еозинофілів, що типово при паразитарної інвазії;
    • дослідження мокротиння на наявність яєць аскарид у легенях;
    • рентген грудної клітки та черевної порожнини – для виявлення кишкової непрохідності або ураження органів дихання;
    • дослідження калу – на утримання в екскрементах запліднених яєць аскарид.

    У цикл діагностики також входять антропометричні вимірювання, що допомагає виявити відхилення від норми фізичного розвитку. При хронічній формі паразитарної інвазії глисти забирають з організму поживні речовини і вітаміни, необхідні для повноцінного розвитку малюка.

    На підставі отриманих даних лікар підтверджує діагноз і призначає курс лікування.

    Методи лікування

    Паразити самостійно не покинуть організм, тому для боротьби з ними застосовуються антигельмінтні засоби. Самостійно підбирати препарати не можна, оскільки багато з них протипоказані для дитячого організму. Тільки лікар зможе визначити ступінь ризику для малюка і необхідне дозування.

    Лікування інвазії на міграційній стадії проводиться із застосуванням десенсибілізуючих та антигельмінтних засобів. Препаратами вибору є ліки з діючими тиабендазолом і мебендазолом, що згубно діють на личинки аскарид. При легеневій формі ураження терапія проводиться в поєднанні з кортикостероїдами та бронхолітиками, що знижують неприємну симптоматику.

    На кишкової стадії розвитку призначаються засоби на основі:

    • мебендазола;
    • левамізолу;
    • пірантелу;
    • піперазину.

    Для усунення аскарид достатньо провести один курс лікування. Але для виключення повторного зараження потрібна діагностика через 30 днів.

    Терапія при гострій формі аскаридозу включає також антигістамінні препарати. Вони усувають симптоми алергічної реакції на токсини, що виділяються паразитами в процесі життєдіяльності.

    Дієта при аскаридозі

    Для ефективності лікування дитини потрібно перевести на особливий раціон харчування. Перевагу потрібно віддавати їжі з підвищеним вмістом вітамінів, тваринного білка.

    Рекомендовані продукти:

    • крупи;
    • рослинна олія;
    • овочі;
    • фрукти;
    • кисломолочні продукти;
    • пісне м’ясо;
    • яйця.

    Потрібно виключити з меню солодощі, макарони, борошняні вироби, смажену і жирну їжу. Дитина повинна харчуватися невеликими порціями 4-5 разів на день. Це дозволить знизити навантаження на ушкоджену кишечник і значно прискорить одужання.

    симптомы

    Краща профілактика аскаридозу у дітей – регулярне миття рук

    Профілактичні заходи

    Перенесений і вилікуваний аскаридоз не є гарантією захисту від повторного зараження, т. к. імунітет до паразитам не формується. Щоб запобігти повторну інвазію, потрібно дотримуватися нескладних правил гігієни.

    Основні профілактичні заходи:

    • регулярне миття рук;
    • вживання чистих фруктів, овочів і зелені;
    • своєчасна боротьба з комахами;
    • утримання дитячих іграшок в чистоті;
    • обмеження контакту з домашніми та безпритульними тваринами;
    • своєчасна прибирання;
    • відлучення дитини тягнути руки і предмети в рот.

    Своєчасне лікування аскаридозу у дитини призводить до повного одужання без негативних наслідків для здоров’я. А в ускладнених випадках прогноз не настільки сприятливий, тому що тривала інвазія призводить до дисфункції багатьох органів малюка. Важливо, щоб батьки уважно ставилися до здоров’я дитини і при перших підозрілих ознаках зверталися до лікаря, не експериментуючи з самостійним підбором ліків, що може бути чревато небезпечними ускладненнями.

    Також цікаво: ентеробіоз у дітей