Зміст:
Дослідження крові дозволяє зробити більш точну діагностику захворювань. Якщо за результатами аналізу видно, що лімфоцити у дитини знижені, лікар може призначити додаткові обстеження. Зміна лейкоцитарної формули спостерігається як при серйозних захворюваннях, так і при незначних порушеннях.
Зміст
Лімфоцитопенія у дитини
Зниження кількості лімфоцитів в крові нижче норми називають лимфоцитопенией або лімфопенією. Результатів аналізу крові може бути недостатньо для визначення причини змін, тому при виявленні такої ознаки проводяться додаткові обстеження. В першу чергу педіатри виключають наявність інфекції, онкології і вродженого розлади імунітету. Найчастіше лімфопенія є тимчасовим порушенням, які виникають на тлі хронічного стресу або перенесеної вірусної інфекції.
Лімфоцитопенія виявляється за допомогою аналізу крові
Види лімфопенії:
- Абсолютна.
- Відносна. В крові визначається достатню кількість клітин, однак відсоткове співвідношення лімфоцитів знижена.
По виникненню:
- Вроджена. Зменшення числа клітин виникає на тлі спадкової патології.
- Придбана.
Від виду лімфопенії залежить прогноз. Безпечні форми недуги можуть бути пов’язані з дієтою або впливом хронічного стресу на організм. Після лікування першопричини зниження лімфоцитів проводиться контрольне обстеження крові.
Функції клітин і вікові норми
Лімфоцити являють собою різновид білих кров’яних клітин. Ці компоненти крові виконують основні функції імунної системи, пов’язані з знищенням хвороботворних мікроорганізмів, запобіганням росту пухлин і регулюванням роботи органів. Ще однією важливою функцією лімфоцитів є набутий імунітет, нейтралізує вже відомі організму патогени. Завдяки клітинній пам’яті можливе проведення вакцинації, що захищає дитину від небезпечних інфекційних захворювань.
У діагностиці процентне співвідношення різних видів білих кров’яних клітин відображається з допомогою лейкоцитарної формули. Організм дитини постійно розвивається, тому кількість лейкоцитів може бути непостійним. У зв’язку з цим виявлення лімфопенії неможливо без урахування вікових змін.
Норми процентного показника лімфоцитів:
- 15-35% у новонароджених;
- 20-45% в перші 7 днів життя;
- 65-70% у віці 1 місяця;
- 45-70% у віці від 1 місяця до 1 року;
- 35-50% у віці від 1 року до 3 років;
- 33-50% у дітей від 4 до 6 років;
- 20-37% у дітей старше 6 років.
Зміна числа лімфоцитів може бути пов’язано з дорослішанням організму.
Після 6 років співвідношення лейкоцитів у дитини починає відповідати показникам дорослої людини. Єдина норма процентного вмісту лімфоцитів для дітей будь-якого віку відсутня, тому педіатри завжди додатково оцінюють кількість лімфоцитів в микролитре крові.
Причини змін
Дефіцит лімфоцитів не є специфічним показником, який вказує на конкретну патологію. Точна причина встановлюється з допомогою додаткових інструментальних і лабораторних досліджень. За результатами аналізу крові лікар може тільки зробити припущення про те, який патологічний або фізіологічний процес в організмі привів до зміни лейкоцитарної формули.
У дитини можуть бути знижені лімфоцити після перенесеного грипу
Можливі причини:
- інфекційні захворювання, що супроводжуються знищенням лімфоцитів;
- аутоімунні хвороби, при яких захисна система організму атакує власні тканини;
- вплив хронічного стресу;
- прийом певних лікарських засобів, ніби хіміотерапії та імунодепресантів;
- недолік білкової їжі в раціоні;
- захворювання дихальної системи;
- злоякісні новоутворення;
- хвороби тимуса та нирок;
- шлунково-кишкові патології;
- відновлення організму після травми або хвороби;
- вроджене порушення утворення лімфоцитів.
У ході пошуку першопричини розлади педіатри в першу чергу оцінюють стан органів кровотворення та імунної системи. Також враховуються фактори ризику, пов’язані з спадковістю пацієнта.
Можливі симптоми
Зміна кількості компонентів крові не завжди відбивається на стані дитини, тому нерідко лімфопенія стає випадковою діагностичною знахідкою. Для появи симптомів необхідний значний дефіцит клітин, що спостерігається при серйозних патологій. Недолік лімфоцитів не дозволяє імунній системі виконувати свої функції, в результаті чого виникають специфічні ускладнення, начебто частих простудних захворювань.
Дефіцит компонентів крові не у всіх випадках проявляється симптоматично.
Існують і зовнішні ознаки лімфопенії. У дитини, що страждає від такої недуги, може бути бліда шкіра. Огляд ротової порожнини і носоглотки дозволяє лікарю виявити почервоніння слизових оболонок і зменшення мигдалин. Діти у віці від 1 до 3 років із-за ускладнень імунодефіциту стають млявими й апатичними. Важливо відзначити, що перераховані стани можуть бути обумовлені недоліком лімфоцитів, так і першопричиною цього розладу.
Діагностика
Після отримання результатів аналізу крові необхідно записатися на прийом до педіатра. Під час консультації лікар вивчить анамнез дитини і проведе загальний огляд. Наступним етапом діагностики є проведення детальних обстежень.
Рентгенографія – один з методів діагностики, що дозволяє визначити причину лимфоцитопении
Додаткові діагностичні процедури:
- Біохімічний аналіз крові, який дає можливість виявити ознаки запалення в організмі.
- Мікробіологічні тести, які проводяться для пошуку інфекції та уточнення типу збудника хвороби.
- Візуальне дослідження внутрішніх органів за допомогою рентгенографії, комп’ютерної чи магнітно-резонансної томографії.
- Біопсія лімфатичних вузлів, що дозволяє детально дослідити тканини з допомогою мікроскопа.
Для постановки діагнозу лікаря не завжди потрібні всі перераховані методи. Найчастіше результати одного тесту відразу вказують, чому лімфоцити у дитини знижені.
Усунення лимфоцитопении
Різноманітність можливих джерел дефіциту лімфоцитів не дозволяє лікарям розробити єдиний спосіб корекції недуги. У кожному випадку потрібен індивідуальний підхід до проблеми. Якщо додаткові дослідження не вказують на якусь патологію, педіатр проводить повторний аналіз крові. Іноді співвідношення білих кров’яних клітин відновлюється без застосування лікарських засобів.
При виявленні захворювання призначаються консервативні або хірургічні методи лікування. Різноманітні першопричини лімфопенії усуваються за допомогою антибіотиків, протизапальних та противірусних засобів. Оперативні втручання потрібні при онкологічних захворюваннях. В інших випадках лікар може порекомендувати змінити дієту.
Лімфопенія не завжди вимагає лікування. Іноді досить повторного дослідження крові і спостереження.
Таким чином, недолік формених компонентів крові є показанням до додаткового обстеження пацієнта. Під час консультації лікар зможе пояснити батькам дитини, про що свідчить зниження лімфоцитів у конкретному випадку. Не варто заздалегідь переживати за підозрілих результатів аналізу, оскільки незначна зміна лейкоцитарної формули може бути нешкідливим.
Читайте в наступній статті: що робити, якщо знижені лімфоцити при вагітності
