Sexuální hormony a riziko srdečních chorob: Proč cukrovka postihuje muže a ženy jinak

Nový výzkum vrhá světlo na to, proč cukrovka 2. typu zvyšuje riziko srdečních onemocnění u mužů a žen jinak. Studie vedená Dr. Wendy Bennett z Johns Hopkins University School of Medicine zjistila, že hladiny hormonů hrají významnou, ale odlišnou roli v kardiovaskulárním zdraví každého pohlaví. Tato zjištění mohou vést k personalizovanějším strategiím prevence.

Hormonální výkyvy jako klíčový faktor

Výzkumníci analyzovali data z dlouhodobé studie Look Ahead, která sledovala účastníky s diabetem 2. typu po několik let. Studiem vzorků krve zhodnotili, jak měnící se hladiny hormonů korelují s budoucím rizikem srdečních onemocnění. Cílem bylo zjistit, zda hormonální změny mohou predikovat kardiovaskulární výsledky.

Opačné účinky u mužů a žen

Studie zjistila výrazné rozdíly:

• Muži: Vyšší hladiny testosteronu na začátku byly spojeny s nižším rizikem srdečních onemocnění. Naopak zvyšující se hladiny estradiolu (forma estrogenu) během jednoho roku byly spojeny s vyšším rizikem.
• Ženy: Nebyla nalezena žádná jasná souvislost mezi hladinami hormonů a kardiovaskulárními výsledky. To naznačuje, že u žen s diabetem mohou být dominantnější jiné faktory.

Tyto výsledky zdůrazňují, že interakce mezi hormony a srdečními chorobami není univerzální; záleží na pohlaví. To je důležité, protože současné pokyny pro prevenci často zacházejí s muži a ženami stejně, navzdory těmto zásadním biologickým rozdílům.

Důsledky pro personalizovanou medicínu

Dr. Bennett věří, že sledování pohlavních hormonů může doplňovat existující rizikové faktory, jako je cholesterol a kouření. “Výsledky by mohly lékařům pomoci personalizovat strategie prevence srdečních chorob v budoucnu,” říká. Tým také plánuje studovat, jak hormonální změny ovlivňují zdraví kostí a riziko zlomenin u lidí s cukrovkou. Kromě toho budou studovat hormonální změny během perimenopauzy a jejich vliv na kardiovaskulární zdraví.

Financování a zveřejňování

Studii financoval National Institutes of Health. Několik spoluautorů má vazby v oboru: Dr. Clark konzultoval společnosti Boehringer Ingelheim a Novo Nordisk a Dr. Michos sloužil jako konzultant mnoha farmaceutickým společnostem. Tato zveřejnění jsou určena k podpoře transparentnosti lékařského výzkumu.

Tato zjištění nakonec naznačují, že k prevenci srdečních chorob souvisejících s diabetem je zapotřebí citlivější přístup. Ignorování biologických rozdílů mezi muži a ženami může znamenat promarněné příležitosti pro včasnou intervenci a lepší výsledky pro pacienty.