Гіпоменорея: причини, діагностика та лікування

Зміст:

Гіпоменорея – це порушення менструального циклу, що характеризується невеликими щомісячними кровотечами. Крововтрата в такі дні становить менше норми, що дорівнює 50 мл. При цьому тривалість менструації може зберігатися або збільшуватися.

Що це таке

Необільние місячні, як і інші порушення циклу, самі по собі не є захворюванням. Це лише симптом, який може супроводжувати гінекологічних патологій або виникати на фоні фізіологічних відхилень.

Гіпоменструальный синдром часто супроводжується болями в животі і погіршенням загального самопочуття

Потрібно зазначити, що зміни в місячному циклі рідко бувають ізольованими. У переважній більшості випадків гіпоменорея поєднується з:

• олігоменореєю – скороченням тривалості місячних до 1 – 3 доби;
• опсоменореей – подовження менструального циклу до 35 днів і більше (проміжок між місячними може становити до 60 днів);
• спаниоменореей – рідкими менструаціями, що виникають не частіше 7 разів на рік;
• дисменореєю – больовим синдромом в «критичні дні».

Фізіологічна гіпоменорея діагностується досить рідко і пов’язана зі спадковістю. У цьому випадку вона не впливає на гінекологічне здоров’я і здатність до народження дітей.

Зниження обсягу менструальної крові спостерігається також у жінок, які досягли віку 45 років. Таким чином проявляється згасання роботи яєчників, період після менопаузи. У підлітків це нерідко обумовлена гормональною перебудовою, коли яєчники тільки починають функціонувати, і цикл знаходиться в процесі становлення.

Причини

У регуляції нормального менструального циклу беруть участь не тільки внутрішні статеві органи, але і кора головного мозку, гіпофіз і гіпоталамус. При збоях в роботі будь-якої з цих структур може змінюватися характер і тривалість менструацій.

Причинами мізерних місячних можуть бути:

• прийом гормональних контрацептивів та використання внутрішньоматкової спіралі;
• аборти, коли переривається вагітність;
• діагностичні вискоблювання матки;
• запальні та інфекційні патології органів малого маза (ендометрит, аднексит, туберкульоз, гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз тощо);
• незбалансоване харчування і жорсткі дієти, які потягли за собою суттєве зменшення маси тіла;
• інтенсивні заняття спортом;
• нервові перевантаження;
• зниження функції щитовидної залози, ожиріння.

Гіпоменорея може розвиватися при наявності кіст і пухлин яєчників, після оперативних втручань з видалення придатків і міом. Нерідко місячні стають мізерними в результаті хіміо – та радіотерапії, проведених з приводу злоякісних новоутворень.

Симптоми

Якщо крововтрата в «критичні дні» завжди була нормальною, не помітити зменшення об’єму виділень неможливо. Замість яскраво-червоних вони стають буро-коричневими, оскільки залишають матку повільно, з-за чого кров встигає згорнутися.

Гіпоменорея може виникати після припинення лактації за рахунок тривалої активної вироблення пролактину

Гіпоменорея в пубертатному періоді пояснюється нерегулярної виробленням естрогену і прогестерону – основних «регуляторів» менструацій. Стабільний цикл у підлітків встановлюється за 1 – 2 роки. Якщо симптом зберігається довше, і мізерні місячні приходять рідше ніж раз на півтора місяця, необхідно пройти обстеження. Можливо, причина криється в гіпоплазії матки або адреногенітальному синдромі – вродженої дисфункції кори наднирників.

Зниження кількості менструальної крові в перименопаузальный період передує повному припиненню місячних і настання менопаузи. Гіпоменорея може тривати протягом 1 – 2 років або трохи довше.

У 8 жінок з 10 місячні відновлюються через 1.5 – 3 місяці після закінчення лактації і годування груддю. Перші 2 – 3 цикли нерегулярні і відрізняються більш мізерними виділеннями, ніж зазвичай. Ситуація стабілізується через 4 – 5 місяців. В окремих випадках можлива поява гипоменореи при переході на змішане вигодовування. З-за вироблення пролактину, що стимулює лактацію і уповільнює настання менструації, остання приходить рідше, і крововтрата при цьому незначна.

Лікування

Терапія проводиться, якщо встановлено патологічний характер мізерних місячних, і виявлено саме захворювання. Для корекції інфекційно-запальних порушень призначаються антибактеріальні, протизапальні та імуномодулюючі препарати.

Найбільш часто гіпоменструальный синдром викликають гормональні розлади, яким у багатьох випадках супроводжує безпліддя. Для відновлення гормонального фону і нормалізації двофазного овуляторного циклу підбираються ліки, що містять прогестерон і естроген в різних комбінаціях. Деяким жінкам показана монотерапія естрогеном або прогестероном.

Поліпшити функціональний стан репродуктивної системи допомагають фізіопроцедури:

• гінекологічний і гідромасаж;
• електрофорез;
• внутрішньопорожнинна ультратонотерапия;
• гальванізація;
• індуктотермія;
• лазерна і амплимпульстерапия;
• рефлексотерапія.

Пацієнткам, у яких гіпоменструальный синдром виник на тлі нервового стресу, надмірних фізичних навантажень, незбалансованого харчування, виписують заспокійливі ліки і вітамінні комплекси.

Причиною зміни характеру місячних може бути прийом деяких ліків

Терапія в домашніх умовах

Лікувати мізерні місячні можна народними засобами, але тільки після консультації з лікарем. Для нормалізації циклу здавна використовуються різні трави і цибулиння.

Кращі рецепти наступні:

Замість висновку

Для збереження репродуктивного здоров’я необхідно виключити вплив чинників, які можуть призвести до розвитку гипоменореи. Це означає, що слід дотримуватися режиму праці та відпочинку, уникати нервових перенапруг, грамотно користуватися контрацептивами, систематично відвідувати гінеколога для своєчасного виявлення і лікування захворювань. Протягом усього життя рекомендується стежити за характером менструацій і відзначати їх періодичність, тривалість і інтенсивність.

Читайте в наступній статті: причини мізерних місячних