Зміст:
Вагітність після завмерлої вагітності можлива вже через 25-35 діб після вискоблювання. Але щоб збільшити ймовірність зачаття, слід пройти підготовку. Протягом 6 місяців рекомендується запобігати, пролікувати всі запальні захворювання статевих органів, якщо вони є. А також пройти обстеження на наявність генетично обумовлених проблем.
Зміст
Поняття завмерлої вагітності
Завмерла вагітність являє собою патологію виношування, при якій плід зупиняється у внутрішньоутробному розвитку і гине. До причин, що викликають цей стан, відносять, в першу чергу, генетичні порушення в геномі ДНК батьків, яке не дозволяє розвиватися плоду.
Вагітність після завмерлої вагітності можлива, але потрібно пройти обстеження
Інші передумови, які викликають завмирання плоду:
- гормональні порушення в лютеїнової фазі, підвищення концентрації чоловічих гормонів, пролактину, наявність цукрового діабету, зміна в роботі щитовидної залози;
- інфекційні – наявність вагінальних інфекцій, ендометриту, запальних патологій яєчників, труб;
- анатомічні – виявлення аномального розвитку матки, міоми, синехій на внутрішній оболонці маточного органу, потоншення або розростання ендометрію;
- імунні – наявність аутоімунних хвороб, у тому числі ендометриту;
- виявлення низької активності чоловічих статевих клітин.
До найбільш рідкісних причин відносять аутоімунні та генетичні. Найбільш частими факторами є інфекційні, гормональні, анатомічні та чоловічі.
Симптоми завмерлої вагітності є припинення токсикозу і нагрубання молочних залоз, зменшення базальної температури. З’являються болі в животі, зникають ворушіння, виникають кров’янисті виділення. При тривалому знаходженні мертвого плоду в порожнині матки підвищується температура тіла.
При виникненні завмерлої вагітності померлий плід видаляють з порожнини матки шляхом вискоблювання. Якщо термін великий, проводиться плодоразрушающая операція.
Процедура дозволяє попередити поширення токсичних речовин з організму матері. Чистку здійснюють у стаціонарі, після чого проводять спостереження протягом декількох днів або тижнів. Після вискоблювання роблять УЗД, щоб переконатися у повному видаленні слизової і плодових оболонок.
Менструації після вискоблювання
Відразу після вискоблювання у жінки можлива поява кров’янистих виділень, які змінюються сукровицею. Якщо виділення з піхви змінює колір і запах – це свідчить про приєднання інфекції. У цьому випадку відразу звертаються до гінеколога. Лікар призначить ультразвукове дослідження, бере мазок. Для усунення запалення призначається антибактеріальна терапія. Контрольне УЗД здійснюється після 10 днів лікування.
Менструальний цикл після вискоблювання відновлюється через 25-35 діб. В цей час починаються місячні. Можлива поява першої менструальної крові тільки через 60 діб.
При сильному больовому синдромі звертаються до лікаря.
Після вискоблювання менструації стають менш рясними, тривають менше звичайного. Іноді менструальна кровотеча після аборту дуже сильний і тривалий. Пацієнтка відчуває біль у животі. Така кровотеча іноді провокує анемію.
Період відновлення залежить від терміну вагітності, на якому проведено вискоблювання. Якщо процедура здійснювалася до 12 тижнів, то пацієнтка відновиться за 122 місяця. При проведенні вискоблювання після 12 тижнів тривалість відновлення складе більше 2-3 місяців.
Через скільки можна завагітніти
Після вискоблювання організм жінки готовий до вагітності вже через 25-35 діб. Але у багатьох пацієнток виявляють порушення гормонального фону, запальні патології малого тазу, що знижує ймовірність виникнення овуляції.
Після чищення рекомендується почекати 6 місяців. За цей період організм відновиться, налагодиться менструальний цикл. Слизова матки придбає нормальну товщину. Дуже важливо відновлення гормонального фону.
Рання вагітність після завмерлої не вітається через високу ймовірність викидня або повторної внутрішньоутробної смерті плода.
Рекомендується протягом півроку оберігатися бар’єрним способом або за допомогою оральних протизаплідних засобів. Вибір контрацептиву залежить від стану здоров’я, супутнього прийому лікарських препаратів.
Як завагітніти
Планування вагітності полягає у проведенні відновлювальних і лікувальних заходів. Перед тим, як зачати дитину, жінці слід вилікувати інфекції статевих шляхів, а також запальні патології малого тазу.
При плануванні вагітності після завмерлої обстежитися повинні обоє
Для цього проводиться повне обстеження:
- аналіз на статеві інфекції;
- ультразвукова діагностика на предмет виявлення запальних захворювань малого таза;
- генетичне обстеження для визначення поломок в геномі;
- аналіз на статеві гормони;
- визначення антифосфоліпідних антитіл.
Обов’язково проводять лікування всіх запальних та інфекційних захворювань. Якщо є гормональні порушення, недостатність лютеїнової фази, призначають гормональну терапію.
Під час підготовки до зачаття показано приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Фолієва кислота запобігає виникненню вад нервової трубки ембріона. Вітамін Е покращує репродуктивну функцію, налагоджує гормональний фон.
Чоловікові для визначення здатності до зачаття необхідно здати спермограму.
Обов’язково відмовляються від спиртного, сигарет, виключають стрес. Харчування має бути раціональним з високим вмістом вітамінів. Добре впливають на організм регулярні прогулянки.
Після 6 місяців для здійснення зачаття скасовують всі контрацептивні засоби. Обов’язково приймають препарати і вітаміни, призначені лікарем. Вимірюють базальну температуру для визначення овуляції і лютеїнової фази. При поганому емоційному стані жінки показана консультація психолога.
Ведення жінки при настанні вагітності
При настанні вагітності пацієнтці необхідно стати на облік у гінеколога. Показано здати аналізи крові та сечі, мазок зі слизової піхви. При нормальному самопочутті відвідування гінеколога здійснюється 1 раз в 2 тижні. Якщо з’явилися болі в животі, виділення з статевих шляхів, відразу звертаються до лікаря або викликають швидку допомогу.
Якщо вагітність настала через місяць після вискоблювання, можливо розвиток передлежання плаценти або викидня. Щоб уникнути переривання вагітності, жінці проводять зберігаючу терапію.
При проведенні вискоблювання у родили пацієнтки можливе травмування шийки матки. Цервікальний орган дозволяє утримувати плід в порожнині матки. Якщо шийка пошкоджена, можливе виникнення викидня. Жінці при такій патології проводять лікування для збереження вагітності.
При наявності невиношування в анамнезі пацієнтка сильно переживає, що підвищує тонус матки. Це провокує загрозу переривання.
Для таких жінок показана консультація психолога. Лікар призначає седативні засоби, проводить бесіди, спрямовані на усунення причини переживань. Психологічна допомога дозволяє налаштувати пацієнтку на нову вагітність.
Завмерла вагітність не завжди є ознакою безпліддя. Вона спровокована захворюваннями малого тазу, стресами, гормональними збоями, неякісної спермою партнера, резус-конфліктом. Щоб зачати і виносити дитину, досить усунути провокуючі фактори.
Також цікаво почитати: багатоплідна вагітність
