Зміст:
Нейрогенний сечовий міхур у жінок відноситься до порушень функції органу вродженою чи набутою природи. В основі розвитку патології нервової системи. Захворювання супроводжується почастішанням сечовипускання, мимовільне підтікання урини, нічним нетриманням. Нейрогенний сечовий міхур у жінок завжди порушує адекватну соціалізацію, нерідко призводить до серйозних психічних розладів, аж до інвалідизації.
Причини
Залежно від структури і стану м’язових оболонок сечового міхура (детрузора) виділяють і тип перебігу захворювання: гіпер – і гипорефлекторный. Патологічний стан завжди обумовлено порушенням провідності нервових імпульсів до сечового міхура.
Нейрогенний сечовий міхур у жінок викликається порушенням проходження нервових імпульсів.
Дисфункція сечового міхура може бути викликана наступними факторами:
- травми хребта, компресія нервових закінчень на тлі хребетних гриж, остеохондрозу;
- перенесені хірургічні операції;
- ускладнені пологи;
- інсульт, інфаркт, інші прояви гострої серцевої недостатності;
- полінейропатії будь-якого характеру і природи;
- енцефаліт;
- туберкульоз, ВІЛ.
Сприяти розвитку нейрогенних розладів можуть стресові фактори, психоемоційна нестабільність, різні психічні захворювання, запалення органів сечостатевої системи.
Симптоми
Клінічні прояви визначаються ступенем порушення функції нервової системи, віком, м’язовим тонусом сечового міхура. Підозрювати слабкість сечового міхура можна за такими ознаками:
- артеріальна гіпертензія, складно купируемая медикаментозно;
- прискорене бажання спорожнити сечовий міхур;
- мимовільне підтікання урини;
- потовиділення в нічні години.
При гіперактивної формі патології відбувається стрімке спорожнення порожнини сечового міхура, позиви починаються при незначному наповненні органу з-за м’язового гіпертонусу. Сеча може відділятися при незначному подразненні стегна, лобка.
При гипорефлекторной формі сеча застоюється в сечовому міхурі, хворий не відчуває наповнення, в результаті чого відбувається її мимовільне витікання.
Що робити і як лікувати захворювання?
Лікування консервативне або хірургічне. При гіперрефлексії м’язових структур лікування найбільш перспективно. Медикаментозна терапія включає перелік наступних препаратів:
- антихолінергічні засоби для поліпшення провідності нервових імпульсів;
- трициклічні антидепресанти для нормалізації психосоматичного стану;
- альфа-адреноблокатори для поліпшення кровообігу в комплексі з антигіпертензивної терапії.
Додатково призначають вітаміни, препарати на основі L-карнітину, янтарної і гопантеновой кислоти. Перспективним напрямком у лікуванні нейрогенного сечового міхура є внутрипузырное введення ботулотоксину, резинфератоксина або капсаїцину.
Рекомендується спеціальна гімнастика для зміцнення м’язових структур органу, нормалізація режиму сну і неспання.
Лікування нейрогенного сечового міхура допомагають процедури фізіотерапії, психотерапевтична робота. Психотерапію повинен проводити фахівець з медичною освітою.
Прогноз при нейрогенном сечовому міхурі у жінок повністю залежить від своєчасного та адекватного медичного втручання. Адекватне лікування дозволяє зберегти якість життя жінки, поліпшити її адаптацію в соціумі, нормалізувати психоемоційний фон. При відсутності своєчасної та професійної терапії розвивається ряд ускладнень, аж до розвитку ниркової недостатності і інвалідності.
Читайте також: диспареуния у жінок
