Зміст:
З-за свого виступає положення на обличчі ніс відноситься до найбільш уразливих частин тіла, підданим травмам. Нерідко вони зустрічаються у дітей: від тільки початківців ходити до підлітків.
Зміст
Види переломів носа
Перелом носа – це порушення цілісності кісток.
Симптомами перелому носа у дитини є сильна біль і кровотеча
Залежно від причини, що викликала пошкодження, перелом носа може бути:
- фронтальним з вдавленням – відбувається одночасний перелом кістки і перегородки носа;
- боковим з вдавленням – виникає із-за бічного удару;
- зміщеним – кістку не тільки ламається, але і зміщується в ту чи іншу сторону, відбувається пошкодження носової перегородки;
- оскольчатым – кістка ламається на кілька фрагментів.
При переломі кілька видів пошкоджень можуть зустрічатися одночасно, наприклад, фронтальний втиснутий і осколковий.
Перелом також може бути:
- відкритим – відламки кістки пошкоджують шкіру і видно зовні;
- закритим – кістка або не зміщується, або її осколки не пошкоджують зовнішній шкірний покрив і непомітні неозброєним оком.
Симптоми перелому носа у дитини
У дитини можуть спостерігатися наступні симптоми перелому носа:
- носова кровотеча:
- внутрішнє – може проявлятися як гематома, збільшується в розмірах у перші хвилини після травми, може поширюватися на область під очима;
- зовнішнє – кров витікає через носові ходи;
- біль навіть у стані спокою, при дотику посилюється;
- утруднення або неможливість носового дихання – відбувається із-за набряку слизових оболонок носа і пошкодження носової перегородки;
- деформація носа, яка помітна при візуальному огляді.
Відміну від забиття
І при ударі, і при переломі можуть бути гематоми, кровотечі. Але є кілька ознак, як відрізнити забій від перелому носа:
- біль при переломі набагато сильніша, а при ударі може бути мінімальною;
- при забитті утруднене дихання носом, але можливо, при переломі зазвичай повністю відсутня.
При переломі кісток і перегородки носа дитина може дихати тільки ротом
Батьки самостійно не можуть правильно визначити вид травми. Тому слід звернутися до лікаря – хірурга або травматолога.
Діагностика травми
Для встановлення точного виду травми лікар застосовує:
- візуальний огляд;
- опитування батьків або пацієнта про обставини одержання травми;
- рентген носа;
- УЗД області носа.
Перша допомога дитині
Батькам потрібно знати, що робити при отриманні дитиною подібної травми. Надати першу допомогу вони можуть негайно до звернення в медустанову.
Подальше лікування здійснюється в медустанові.
Лікування
При перелом носа зі зміщенням кісток здійснюється репозиція – відновлення фізіологічного положення органу. В залежності від тяжкості ушкодження і віку пацієнта вона проводиться під місцевою анестезією або загальним наркозом. Може знадобитися і пункція гематоми.
Надалі призначаються:
- знеболюючі препарати:
- Парацетамол,
- Ібупрофен;
- мазі для усунення набряку і запалення:
- гепариновая;
- Троксевазин;
- Троксерутин;
- судинозвужувальні краплі – для усунення набряку і відновлення дихання носом:
- Нафтизин;
- Санорин;
- антибактеріальні препарати – для запобігання інфікування пошкоджених тканин:
- Амоксицилін;
- Фемоксин.
Після основних призначень і маніпуляцій дитина відправляється під спостереження ЛОР-лікаря.
Відновлення
Скільки заживає перелом носа, залежить від тяжкості травми. У дітей відновлення проходить швидше, ніж у дорослих. При правильно наданої першої допомоги на лікування та відновлення зазвичай йде 2-4 місяці.
В період реабілітації призначають фізіопроцедури:
- електрофорез з препаратами кальцію – для більш швидкого зрощення кісток і профілактики запальних ускладнень;
- УВЧ-терапію – покращує обмінні процеси, що сприяє усуненню симптомів ушкодження носа і стимулює регенерацію тканин;
- терапію інфрачервоними променями – перешкоджає розвитку інфекції і запалення, сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові.
Перелом носа – часта травма у дітей. Але при своєчасному зверненні до лікаря і дотриманні всіх рекомендацій прогноз в більшості випадків сприятливий.
Читайте також: бронхоспазм симптоми у дітей
