Зміст:
Факторів, здатних спровокувати ларингоспазм у дітей, досить багато. Основним вважається схильність, обумовлена особливостями анатомічної будови подскладочной зони гортані. Затяжний напад може призвести до летального результату, тому першу допомогу дитині треба надавати негайно.
Зміст
Загальна інформація про ларингоспазмі у дітей
Ларингоспазм у дітей характеризується звуження гортані аж до повного перекриття голосової щілини з наступною блокуванням доступу кисню до легень.
Найчастіше напади трапляються у дітей до 2-3 років
Найчастіше напади трапляються у дітей від 3 місяців до 2-3 років. Це пояснюється наявністю вразливих місць гортані. До таких відносяться:
- голосові складки;
- подскладочная зона.
У ранньому дитинстві там розташована лімфоїдна пухка сполучна тканина, яка під впливом несприятливих факторів набрякає і призводить до перекриття дихальних шляхів. З віком проблема стає менш актуальною. Після 6-7 років такі спазми виникають набагато рідше. У дорослих частіше зустрічається ларингіт без спазмів.
Симптоми ларингоспазму
Напад спазму гортані розвивається моментально. Його можна розпізнати за такими симптомами:
- задишка;
- утруднене дихання: подовжений свистячий вдих і видих;
- рефлекторні реакції: закинута назад голова, широко відкритий рот;
- виражена блідість або посиніння шкірних покривів, носогубного трикутника, долонь і підошов.
Найчастіше патологія починається зі стенозу гортані, який у медичній термінології називається помилковий круп. У багатьох малюків загострення виникають в нічний час доби. Схожими ознаками супроводжується бронхіальна астма.
Якщо патологічний стан затягується, дитина може впасти в непритомність. Можлива поява симптомів епілепсії – судом, густої піни з рота.
В першу чергу при ларингоспазмі потрібно викликати швидку, однак швидко вона не приїде, тому надавати першу допомогу доведеться самостійно. Бригада медиків допоможе оцінити життєво важливі показники дитини по прибуттю.
Фактори, що провокують спазм м’язів гортані
Набряк пухкої сполучної і лімфоїдної тканини в області голосової щілини у дітей раннього віку найчастіше провокують інфекції – коклюш, ГРВІ, грип. До іншим чинникам ставляться:
- занадто сухе повітря в приміщенні;
- алергени: пил, шерсть домашніх тварин, пилок тощо;
- сильні емоції: стрес, плач, крик;
- перевантаження голосових зв’язок;
- ларинготрахеїт.
Спазми гортані, які періодично виникають в кінці зими або на початку весни, можуть вказувати на дефіцит вітаміну Д або кальцію. Серед інших причин розвитку патології виділяють:
- ендокринні розлади;
- порушення обмінних процесів;
- бронхоспазм та інші хвороби органів дихання;
- застосування окремих медикаментів, наприклад, адреналіну;
- проблеми в роботі жовчного міхура;
- пухлини або збільшення щитовидної залози.
Одноразове появи ларингоспазму найчастіше пов’язано з подразнюючою дією негативних факторів. Якщо проблема повторюється регулярно по кілька разів в добу, варто пройти обстеження.
Ларингоспазм у дітей представляє загрозу для життя, оскільки супроводжується задухою
Екстрена допомога і подальше лікування
При затяжному спазмі присутній великий ризик для здоров’я і життя. У такій ситуації батькам потрібно заспокоїтися і взяти себе в руки.
Що робити при розвитку ларингоспазму далі:
Надаючи першу допомогу, потрібно пам’ятати, що в момент спазму гортані порушується дихання, тому кожна хвилина зволікання може призвести до тяжких ускладнень. Кисневе голодування, яке виникло внаслідок гіпоксії, призводить до необоротного ураження внутрішніх органів. Через 4-5 хвилин після повної зупинки дихання може наступити загибель головного мозку.
У тяжулых випадках потрібна невідкладна допомога, що включає непрямий масаж серця і штучне дихання. При важких асфиксиях лікарі вдаються до трахеостомії. Так називають введення порожнистої трубки всередину трахеї для нормалізації дихання. Якщо після проведених заходів дитина не починає дихати самостійно, його підключають до апарату штучної вентиляції легенів.
Чим зняти спазм гортані медикаментів при повторних випадках, підкаже лікар після проведення обстеження та підтвердження діагнозу.
Невідкладна допомога при ларингоспазмі виявляється до приїзду медиків, задуха довше 3-5 хвилин небезпечно для життя
Обстеження
Діагностика проводиться з метою виявлення основного захворювання, на тлі якого виникає ларингоспазм. Для цього вдаються до лабораторних, а також інструментальних методів обстеження. У список рекомендованих входять:
- загальний аналіз крові, сечі, біохімія;
- дослідження на глисти і лямблії (кров, кал);
- діагностика гормонального фону: ТТГ, АТ-ТПО, глюкоза крові;
- аналізи для пошуку причинно-значущого алергену.
- імунологічні тести.
При необхідності може бути призначений рентген, МРТ, КТ. Ендоскопічне дослідження допомагає оглянути органи зсередини.
Додатково буде потрібно консультація невропатолога, імунолога, алерголога, інфекціоніста та інших вузьких фахівців. Виявити причини ларингоспазму вдається не завжди. У ряді випадків лікарі рекомендують проводити симптоматичне лікування.
Профілактичні рекомендації
Найбільш ефективними заходами профілактики є контроль основного захворювання та своєчасне звернення до лікаря.
Як запобігти розвитку ларингоспазму– знизити ймовірність ГРВІ:
- одягати по погоді, уникати спілкування з заразними однолітками, зміцнювати імунітет;
- створити в приміщенні сприятливий клімат: регулярно робити вологе прибирання, провітрювати приміщення, боротися з пилом і шерстю домашніх тварин;
- у холодну пору року, коли в приміщенні працюють нагрівальні прилади, користуватися зволожувачем повітря;
- частіше гуляти на вулиці: влітку організм насичується вітаміном Д, взимку отримує додаткову порцію кисню;
- обов’язково возити дитину кожне літо на морі;
- пройти курс профілактичного лікування в санаторії, що спеціалізується на хворобах дихальних шляхів або нервової системи, якщо виявлено зв’язок спазми гортані з підвищеною нервозністю.
У деяких малюків напади проходять після поліпшення взаємин в сім’ї та зменшення розумових навантажень. Ще дітям, які мають схильність до ларингоспазмам, не рекомендується довго дивитися телевізор, грати в комп’ютерні ігри. Всі ці фактори дратують нервову систему і можуть викликати спазми гортані.
Ларингоспазм відноситься до небезпечних для життя станів, які потребують медичного контролю. У більшості дітей кількість нападів скорочується з віком. Батькам необхідно ознайомитися з принципами надання невідкладної допомоги заздалегідь. Це дозволить не розгубитися в екстреній ситуації і швидко усунути спазм гортані у малюка.
Читайте також: лікування помилкового крупу у дітей
