Зміст:
Церебрастенический синдром у дітей — захворювання, що характеризується виникненням на фоні органічного ураження головного мозку. У дитини виникають підвищена стомлюваність, порушення пам’яті, головний біль та інші симптоми. Обстеження неврологічної сфери спільно лабораторними та інструментальними методами дозволяє поставити точний діагноз. Лікування включає в себе лікарські препарати, фізіотерапевтичні методики і психотерапію.
Зміст
Основні причини
Церебрастенический синдром у дітей: симптоми і терапія
До причин розвитку церебрастенического синдрому в дитячому віці відносять органічні ураження структур ЦНС:
- патології вагітності, які призводять до внутрішньоутробної гіпоксії плоду. До них відносять гострі інфекційні захворювання у матері, інтоксикації, конфлікт за резус-фактором та інших систем крові, еклампсію та ін.
- родові травми, характеризуються гіпоксичними та ішемічними порушеннями;
- розвиток у дитячому віці нейроинфекций — менінгіту, енцефаліту, поліомієліту та ін;
- ушкодження головного мозку в результаті черепно-мозкових травм. Астенічний синдром зустрічається у 90-95% дітей з ЧМТ;
- важкі захворювання внутрішніх органів, в першу чергу серцево-судинної і дихальної систем.
Крім органічних змін, лікарі відносять до причин гострий і хронічний стрес. Тривале психоемоційне напруження призводить до порушення роботи нервової системи і симптомів захворювання.
Як розвивається захворювання?
Причини захворювання: травми, нейроінфекції та інше
Зазначені причини призводять до гипоксическим, інфекційних, травматичних або ішемічним пошкодженням нервової тканини в головному мозку. Нестача кисню призводить до того, що знижується швидкість передачі імпульсів по нервових волокнах і з’являються ділянки їх загибелі. Патогенез призводить до швидкого стомлення, загальної слабкості і головного болю.
Неврологічний дефіцит, представлений окремими слабовыраженными симптомами, виникає на тлі підвищення внутрішньочерепного тиску і змін у відтоку спинномозкової рідини. Церебрастенический синдром при цьому має сприятливий прогноз, так як його клінічні прояви поступово зменшуються. При важкому ураженні головного мозку і збереженні факторів його розвитку, патологія прогресують.
Клінічні ознаки
Прояви церебрастенического синдрому у дітей на перших етапах розвитку захворювання мають стертий характер і можуть не призводити до скарг. Якщо захворювання виникає в період новонародженості, то воно супроводжується наступними симптомами:
- постійне занепокоєння, що супроводжується поганим сном з частим пробудженням;
- відсутність апетиту;
- уповільнене формування психічних і моторних навичок.
У дітей старшого віку патологія починає проявлятися з явищ гіперактивності. Дитина не може зосередитися на одному предметі чи дії. В результаті цього виникають труднощі в навчанні, неуважність. Батьки відзначають занепокоєння дитини і примхливість з частою зміною настрою. При інтелектуальної роботи (читання, навчання письму або рахунку) діти швидко втомлюються, скаржаться на головний біль.
У відсутності лікування захворювання прогресує. Крім психоемоційних розладів додаються симптоми порушення роботи внутрішніх органів: нудота, здуття живота, лабільність артеріального тиску, пітливість і ін У дитини може виникати енурез, заїкання і неврози. Крім того, симптомами хвороби є наступні прояви:
- підвищення чутливості до світла, шуму;
- агресивність до оточуючих;
- зниження або повна відсутність критики до своїх вчинків.
У дітей захворювання має різні клінічні прояви, що ускладнює діагностику. Своєчасне звернення за медичною допомогою допомагає в постановці правильного діагнозу та усунення симптоматики.
Негативні наслідки
Органічні ушкодження головного мозку вимагають комплексної терапії. При її відсутності у дитини виникають ускладнення різного ступеня тяжкості. Якщо патологія виникає в перші роки життя, то можливо відставання в психомоторному розвитку. Діти повільно опановують мовні і рухові навички.
У дошкільному і шкільному віці виникають проблеми з навчанням. Дитина не може впоратися із звичайною навчальною програмою і має погану успішність. Це призводить до тривожності, депресії та уникання спілкування з іншими дітьми і дорослими. Якщо симптоми не усуваються, то дитину переводять на домашнє навчання, або в спеціальний навчальний заклад.
Діагностичні заходи
Патогенез і причини виявляються за допомогою комплексного обстеження
Діагностика церебрастенического синдрому грунтується на комплексному підході. Лікар проводить її за наступним алгоритмом:
Додатково проводиться реоенцефалографія, ультразвукове дослідження мозкових судин з допплерографією та ін. Зазначені методи дозволяють уточнити причину розвитку церебрастенического синдрому і підібрати ефективну для дитини терапію.
Підходи до терапії
У лікуванні церебрастенического синдрому використовують комплексний підхід. Він включає в себе лікарські засоби, методи психокорекції і психотерапії. Крім того, дітям і батькам рекомендують дотримуватися наступних порад:
- забезпечити щоденний сон не менше 8 годин;
- виключити важкі психічні та фізичні навантаження;
- знизити вплив дратівливих чинників (яскраве світло, гучний звук та ін);
- регулярно гуляти на свіжому повітрі — 1-2 години в день;
- уникати стресових ситуациий і перевтоми.
Профілактика захворювання також ґрунтується на зазначених рекомендаціях. Також в терапії активно використовують медикаменти:
- засоби, що поліпшують мозковий кровообіг і живлення нервової тканини;
- ноотропи, захищають і відновлюють нервові клітини;
- знеболюючі засоби при головному болю;
- амінокислотні препарати;
- вітаміни групи В.
Фізіотерапія носить допоміжний характер. Дитині проводиться лікувальний масаж, світлотерапія і лікувальна фізкультура. Методи не впливають на наявні прояви хвороби, але покращують загальний прогноз. Всім дітям проводиться психокорекція, що включає заняття з психотерапевтом і психологом. Вони дозволяють відновити позитивний емоційний фон, а також впоратися з наявними труднощами в навчанні та спілкуванні з однолітками.
Лікарські засоби мають протипоказання до використання. Вони повинні враховуватися перед застосуванням медикаментів у дітей. При їх недотриманні можливе прогресування основної патології або розвиток побічних ефектів.
Одужання
Вивчення патогенезу та факторів розвитку церебрастенического синдрому дозволило розробити ефективну терапію захворювання. Клінічні прояви хвороби на тлі комплексного лікування поступово зникають, а повне одужання наступає до підліткового віку. Якщо батьки не звертаються за медичною допомогою, а намагаються самостійно скорегувати порушення, то прогноз значно погіршується.
Церебрастенический синдром у дітей характеризується зниженням когнітивних навичок, зміною в емоційній сфері і труднощами в навчанні. Діти з захворюванням потребують комплексного лікування, що включає в себе лікарські препарати, фізіотерапію і психотерапевтичні сеанси. Лікувальні заходи завжди призначаються лікарем після обстеження дитини. Такий підхід дозволяє попередити прогресування порушень і попередити розвиток ускладнень патології.
Читайте також: астено-невротичний синдром у дітей
