Зміст:
Густа кров при вагітності – потенційно небезпечний стан, який може призвести до викидня. Його виявлення вимагає ретельної діагностики, адекватної терапії і постійного спостереження за жінкою.
Зміст
Що таке густа кров при вагітності
Згущення крові в медицині називається гіперкоагуляційних синдромом. Цей стан проявляється високим ризиком тромбоутворення із-за активації компонентів згортання. Патологія не має симптомів до розвитку ускладнень, тому виявити її можна лише лабораторно під час здачі коагулограми.
Густа кров при вагітності – симптом багатьох онкологічних, гематологічних і судинних захворювань
Виявлення гіперкоагуляції на ранніх термінах вагітності вважається патологічним. У той же час згущення крові в 3 триместрі є фізіологічним. В цей період в організмі жінки підвищується продукція фібриногену. Це зменшує ризик великих кровотеч під час пологів.
Можливі причини
Якщо після здачі коагулограми у пацієнтки виявляють підвищену згортання крові, що вимагається додаткова діагностика. Частими причинами розвитку відхилень є:
- підвищення кількості тромбоцитів в 1 мл крові;
- гострий або хронічний лейкоз;
- антифосфоліпідний синдром;
- спадкові тромбофілії;
- наслідки травм;
- прийом медикаментів, що впливають на систему згортання крові;
- онкологічні захворювання;
- виражені атеросклеротичні зміни в судинах;
- хронічні запальні процеси в венах нижніх кінцівок або малого таза;
- особливості дієти і питного режиму.
Визначити ризик розвитку гиперкоагуляционного синдрому можна під час планування зачаття. Тому молодим парам рекомендується проходити обстеження. Тоді ці фактори простіше піддаються корекції, що дозволяє уникнути появи густої крові при вагітності.
Гіперкоагуляція може бути проявом синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Це небезпечне для життя матері і плоду стан, який виникає на тлі інфекційних процесів, травм або шоку. Воно потребує негайної госпіталізації у реанімаційне відділення і проведення інтенсивної терапії.
Що робити при гіперкоагуляції
Тактика ведення пацієнтки, у якої в аналізах виявили густу кров при вагітності, залежить від походження проблеми. Але всі заходи повинні проходити під контролем кваліфікованого акушера-гінеколога.
Якщо діагностується онкологічна або гематологічна патологія, то зазвичай потрібно екстрене припинення вагітності. Таким пацієнткам проводять променеву, хіміотерапію, хірургічне видалення первинної пухлини.
При антифосфоліпідному синдромі та спадкових тромбофілії лікування починають з призначення антикоагулянтів. Їх введення проводять під регулярним контролем показників коагулограми, щоб уникнути розвитку кровотеч. Схему лікування можна доповнити глюкокортикоїдами та імуноглобулінами. При їх неефективності проводять плазмоферез.
Своєчасне виявлення причин і лікування гіперкоагуляції при вагітності дозволяють уникнути небезпечних ускладнень
В домашніх умовах важлива нормалізація дієти вагітної. Вона повинна бути збалансованою, містити всі нутрієнти і вітаміни. При відсутності набряків радять пити не менше 2 л рідини в день.
Потрібна відміна препаратів, які містять вітамін К або менадион. Ці речовини сприяють посиленню згортання крові, що може спровокувати зміни в коагулограмме.
Ретельно стежать за показниками артеріального тиску та ліпідного обміну. При змінах в них використовують гіпотензивні та антихолестеринові кошти.
Негативні наслідки гіперкоагуляції
Система кровопостачання плаценти є критично важливою для дитини. Формування тромбів у її капілярах призводить до порушення постачання плода киснем і живильними речовинами. Це може призвести до наступних наслідків:
- плацентарної недостатності;
- передчасних пологів;
- природжених порушень роботи центральної нервової системи;
- респіраторному дисстрес-синдрому новонародженого;
- викидня.
Крім проблем для дитини, посилення згортання крові несе загрозу і для матері. Воно може дати численні ускладнення:
- ішемічний інсульт;
- інфаркт міокарда;
- тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок;
- тромбоемболія легеневої артерії;
- мезентеріальний тромбоз кишечника;
- трофічні зміни сітківки зі сліпотою;
- порушення роботи нирок.
Розвиток цих захворювань часто призводить до екстреного переривання вагітності і тривалого лікування пацієнтки в лікарні. Також існує ризик зниження фертильності.
Планування майбутнього малюка дозволяє виявити ризик гіперкоагуляції ще до зачаття. Тромбоз судин призводить до порушення кровопостачання плода або до розвитку небезпечних для життя матері ускладнень. У такій ситуації потрібен ретельний пошук причин і антикоагулянтна терапія.
Читайте далі: продукти, що розріджують кров
