Кишкова інфекція у дітей: симптоми і лікування

913

Зміст:

  • Як заражаються
  • Види та класифікація
  • Скільки триває
  • Характерні ознаки
  • Принципи лікування
  • Дієта
  • Жарознижуючі, пробіотики та антибіотики
  • Найважливіше
  • Кишкова інфекція у дітей – захворювання, що викликає запалення слизових ШЛУНКОВО-кишкового тракту з розладом травлення і випорожнення. Діти страждають від подібних інфекцій частіше за дорослих. Це пов’язано з тим, що в юному віці гігієнічні навички ще не закріплені, і діти не завжди дотримуються елементарні санітарні правила.

    З моменту зараження до появи перших симптомів може пройти неколько годин або днів

    Як заражаються

    Переносником інфекції може бути хвора людина або латентний носій, виділяє бактерії і віруси у зовнішнє середовище разом з відправленнями організму, а також із сечею і слиною. Виділення мікробів відбувається з самого початку захворювання і триває до зникнення всіх симптомів.

    Кишковою інфекцією можна заразитися тільки через рот, з’ївши заражений продукт або випивши брудної води. Нерідко збудник хвороби потрапляє в організм через брудні руки або предмети. Найбільш часто випадки кишкової інфекції у дітей реєструються там, де їжу неправильно зберігають, обробляють або готують в поганих санітарних умовах. Слід також зазначити, що переважна більшість інфекційних агентів не гине на холоді.

    Навіть якщо продукт, обсемененный шкідливими бактеріями, довго зберігався в морозилці, це не гарантує його безпеку. Більш того, чим довше їжа знаходиться в холодильнику, тим вище ймовірність інфікування незалежно від подальшої термічної обробки.

    Найчастіше отруєння викликають швидкопсувні продукти – м’ясо, молоко, майонез, яйця і страви з них. Саме в результаті вживання м’ясо-молочної їжі в організм потрапляє золотистий стафілокок, сальмонела, цереус (bacillus cereus), іерсінія, кишкова паличка, шигелла, кампілобактер.

    У сирої і вареної рибі і молюсках може перебувати парагемолитический вібріон, повсюдно поширений як морської, так і в прісній воді.

    Гостра вірусна інфекція «підхоплюється» переважно побутовим і повітряно-крапельним шляхом. Наприклад, доросла людина цілує дитину в щоку, залишаючи на шкірі шкідливі мікроби. Пізніше маля торкається рукою до місця поцілунку, а потім тягне цю руку в рот: так відбувається зараження, зокрема, ротавірусної інфекцією.

    Так само заражаються діти, які ходять у дитячий сад або грають з друзями: слина зараженого дитини потрапляє на шкіру здорової, потім мікроби переносяться через руки в ротову порожнину і проникають в шлунок і кишечник. Власне зараження може переходити від дитини до дитини через поцілунки, плювки і укуси.

    Види та класифікація

    Кишкова інфекція у дітей зустрічається дуже часто і займає друге місце за поширеністю після ГРВІ. Крім того, малюки більш уразливі для вірусів і бактерій, ніж дорослі.

    Найбільш сприйнятливими до гострих токсикоинфекциям є діти до року. Майже половина випадків «кишкового грипу» припадає на ранній вік до трьох років. У педіатричній практиці найбільш часто зустрічаються:

    • дизентерія (шигельоз);
    • сальмонельоз;
    • ешеріхіоз;
    • ієрсиніоз;
    • кампілобактеріоз;
    • клостридиоз;
    • криптоспоридіоз;
    • ротавірусна, плезио-, аэромонадная і стафілококова інфекція.

    кишечная инфекция у детей

    Влітку кишкова інфекція у дітей діагностується в рази частіше, оскільки в жарку погоду бактерії швидше розмножуються і викликають псування продуктів

    За характером перебігу захворювання буває типовим і нетиповим. Типова кишкова інфекція може протікати в легкій, середньотяжкій та тяжкій формі. Нетипове протікання означає наявність стертій і розпливчатою або, навпаки, яскраво вираженої клінічної картини. Вираженість симптомів оцінюється за ступенем ураження органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, дегідратації та отруєння.

    Кишкова інфекція здатна вражати різні відділи ШКТ і провокувати запалення шлунка, тонкого і товстого кишечника. Інфекційно-токсичний синдром, при якому виникають загальні симптоми, зумовлені поширенням збудника за межі травного тракту, частіше розвивається у грудних і ослаблених дітей.

    Скільки триває

    Хронічна інфекція може турбувати дитину півроку і більше. Затяжним захворювання вважається, якщо його тривалість більше півтора місяців. При гострому кишковому ураженні діти одужують не пізніше ніж через 1.5 місяці.

    Характерні ознаки

    Після попадання в травний тракт віруси і патогенні мікроорганізми піддаються впливу слини, соляної кислоти і «корисних» бактерій кишечника. Однак навіть така потужна захист іноді не спрацьовує при зниженому імунітеті, незбалансованій дієті, високої активності або надконцентрації збудника.

    Визначити, що дитина заразилася, можна по ряду характерних ознак, до яких відносяться:

    • слабкість, млявість;
    • зниження або абсолютна втрата апетиту;
    • підвищення температури;
    • нудота, що переходить у блювання (нечасто);
    • дискомфорт і болі в животі;
    • метеоризм;
    • шкірні висипання;
    • частий і наполеглива пронос.

    Більшість описаних симптомів з’являються в 100% випадків. Приблизно у 1 дитини з 10 спостерігається затримка сечовипускання. Майже завжди в калових масах виявляються сліди крові, а самі фекалії рідкі або нагадують рисовий відвар.

    Згідно зі статистикою, яку веде Всесвітня Організація охорони Здоров’я (ВООЗ), щороку від кишкових інфекцій гине майже два мільйони дітей у віці до п’яти років.

    Основні прояви кишкової токсикоінфекції у дорослих і дітей практично ідентичні. Однак діти переносять отруєння набагато гірше і частіше стикаються з ускладненнями. Крім того у них швидше розвивається зневоднення. Таку особливість слід обов’язково враховувати, і з перших годин хвороби давати дитині пити сольові розчини.

    лечение

    Лікування дитини, яким не виповнився рік, проводиться строго у стаціонарі

    Важливо знати, що при наявності ознак інтоксикації діти до року обов’язково госпіталізуються і проходять лікування в умовах стаціонару. У віці до 12 місяців організм стрімко втрачає вологу, що може призвести до критичних наслідків аж до летального результату.

    Діти, яким виповнився рік, зазвичай лікуються вдома за умови відсутності зневоднення. Викликати швидку допомогу необхідно, якщо є один або декілька з наступних ознак:

    • швидко підвищується температура тіла, болить живіт, або посилюється блювання на фоні прекратившейся діареї;
    • спостерігається затримка сечовиділення протягом 6 годин і більше;
    • потемніння сечі;
    • сильна сухість у роті;
    • западання очей;
    • виснажлива блювота, коли дитина не може навіть пити;
    • сіруватий відтінок шкіри.

    Принципи лікування

    Терапія будь кишкової інфекції включає лікувальне харчування та дотримання питного режиму. Приймати лікарські препарати необов’язково, а часто і небажано, оскільки організм здатний впоратися з інфекцією сам. Для цього буде потрібно якийсь час, за який з’явиться достатня кількість антитіл до збудника хвороби, і стан почне поліпшуватися.

    Вкрай важлива профілактика зневоднення. Для заповнення втрати рідини і солей призначають регідратаційні розчини:

    • Регідрон;
    • Цитраглюкосолан;
    • Гастроліт, Гидровит;
    • Глюкосолан;
    • Хумана Електроліт;
    • Маратоник;
    • Реосолан, Регидрарь, Ре-сіль;
    • Ораліт, Орасан.

    Регидратирующие засоби для лікування кишкових розладів продаються у формі порошків, які перед вживанням розводять з водою і п’ють дрібними ковтками приблизно по півсклянки кожні 10 – 15 хвилин. Найкраще розводити розчин в теплій воді, щоб рідина і солі швидше засвоювались організмом.

    Для профілактики зневоднення можна приготувати сольовий розчин самим і розчинити цукор, сіль і соду в літрі води. Соди і солі треба взяти по одній чайній ложці, а цукру – столову ложку.

    Після кожного епізоду рідкого випорожнення або блювоти слід випивати 1 – 2 склянки води (чаю, сольового розчину, компоту).

    Якщо під рукою не виявилося солі, соди, цукру, і неможливо купити регидратационный розчин в аптеці, то потрібно давати дитині пити будь-які рідини. Підійде мінералка без газу, соки, морси, компоти, чай з цукром та ін.

    Дієта

    При хворобах кишечника, що супроводжуються розладом стільця, призначається дієтичний стіл №4 по Певзнеру. До припинення діареї і блювоти дозволяється їсти тільки слизові супи з крупами, слабкі бульйони, варене перекручене нежирне м’ясо і рибу, паровий омлет, кашу-розмазню, підсушений білий хліб і сухарі, галетне печиво, печені яблука без шкірки.

    ротавирусная

    Поки тримається температура, можна годувати дитину неміцним бульйоном або рідкою кашею

    Маленьким дітям обсяг живлення знижують, збільшуючи при цьому кратність годувань. Рекомендується застосовувати суміші, в яких містяться захисні фактори, і вводити в раціон протерту легкозасвоювану їжу.

    Під тимчасову заборону потрапляють всі молочні продукти, копченості, консерви, а також гострі, жирні і смажені страви, цибуля, часник, редиска і газована вода. Утриматися від вживання цих продуктів необхідно мінімум на 3 тижні.

    Перетравлює функція кишечника повністю відновлюється через 3 місяці після перенесеної інфекції.

    Жарознижуючі, пробіотики та антибіотики

    Жарознижуючі засоби – це єдина група препаратів, рекомендована до прийому при кишковій інфекції. Їх можна і потрібно вживати, якщо температура тіла піднялася вище позначки 37.5°. При підвищеній температурі прискорюється втрата рідини, так як шкіра охолоджується за рахунок випаровування вологи з поверхні. Щоб зупинити цей процес, слід пити ліки на основі Парацетамолу або Ібупрофену.

    Призначення антибіотиків потрібно у вкрай рідкісних випадках. Вони застосовуються при важкому перебігу холери, завзятому поносі, викликаному лямбліоз.

    При необхідності лікар може призначити:

    • сорбенти – Полісорб, Поліфепан, Смекту;
    • ферменти – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
    • кишкові антисептики – Энтерофурил, Фуразолідон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канаміцин, Поліміксин, Інтетрікс.

    Найважливіше

    Всі батьки повинні знати, що при підозрі на кишкову інфекцію не можна давати дитині знеболюючі, протиблювотні (Церукал) і закріплюють кошти (Лоперамід). Забороняється робити клізму, особливо з теплою і гарячою водою, і прогрівати живіт, використовуючи грілку і інші пристосування.

    Читайте також: монгольське пляма у новонародженого