Зміст:
Основний наслідок операції по видаленню щитовидної залози у жінок – це розвиток гіпотиреозу. Так називають патологічний стан, пов’язаний з дефіцитом тиреоїдних гормонів. При призначенні адекватної замісної терапії ймовірність розвитку серйозних наслідків мінімальна.
Зміст
Роль щитовидної залози в організмі жінки
Щитовидна залоза – це найважливіший орган ендокринної системи, впливає на роботу всього організму або його окремих систем.
Регулярний прийом синтетичного тироксину дозволяє уникнути серйозних наслідків видалення щитовидної залози у жінок
Основні функції:
- продукція тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3);
- накопичення йоду.
Робота щитовидної залози регулюється гіпофізом. Так називають залозу, що виробляє інший гормон – тиреотропин (ТТГ). Якщо рівень Т3 і Т4 зростає, показники останнього падають. При виробленні недостатньої кількості тиреоїдних гормонів ТТГ збільшується. Це називається зворотним зв’язком між органами.
В організмі щитовидна залоза виконує важливу роль:
- регулює обмінні процеси;
- забезпечує енергією;
- підтримує оптимальну температуру тіла;
- контролює апетит;
- впливає на роботу серцево-судинної системи.
Хвороби щитовидної залози призводять до зниження або підвищення рівня тироксину та трийодтироніну, що значно погіршує якість життя жінки. Близько 90-95% вузлових новоутворень в області щитовидки носять доброякісний характер.
Показання до повного або часткового видалення органу
Щитовидну залозу видаляють за допомогою скальпеля або радіоактивного йоду. Який вид лікування підходить конкретної пацієнтки залежить від особливостей її організму, а також наявності або відсутності протипоказань до того або іншого методу. Хірургічне видалення органу (тиреоїдектомія) показано жінкам з такими патологіями щитовидної залози:
- злоякісні вузлами;
- доброякісними утвореннями великого розміру, які здавлюють навколишні тканини і викликають дискомфорт;
- дифузним токсичним зобом, що заважає пацієнтці нормально дихати;
- тиреотоксикозом, що не піддається консервативної терапії або рецидивуючим після закінчення курсу.
За бажанням пацієнтки операція може бути проведена з естетичних міркувань, якщо збільшена щитовидна залоза або окремі вузли добре видно оточуючим.
При онкології частіше вдаються до використання радіоактивного йоду, оскільки цей метод допомагає знищити всі клітини органу, включаючи ті, що знаходяться за його межами.
Інвалідність після видалення щитовидної залози
Щитовидна залоза відноситься до життєво важливих органів, тому після операції по його видаленню жінці дають групу інвалідності. Яку саме – вирішує медкомісія. При раку інвалідність теж дають, однак тут є деякі нюанси. При тотальної тиреоїдектомії проблем зазвичай не виникає. Якщо ж віддаляється одна частка залози, в отриманні групи можуть відмовити.
При видаленні частки щитовидної залози вироблення гормонів триває, але для нормального функціонування організму їх недостатньо
Наслідки видалення щитовидної залози у жінок
При тотальному або часткове висічення щитовидної залози у жінки розвивається дефіцит тиреоїдних гормонів. Клінічними ознаками патологічного стану виступають:
- сильна стомлюваність, постійна сонливість, відсутність життєвої енергії;
- загальмованість, порушення концентрації уваги, проблеми з обробленням великих обсягів інформації;
- набір маси тіла, відкладення зайвого жиру в області стегон, сідниць, живота, під руками;
- випадання волосся аж до повного або часткового облисіння;
- жирність шкіри, вугровий висип;
- прискорене чи уповільнене серцебиття, зниження артеріального тиску;
- нездоровий колір шкіри;
- порушення менструального циклу;
- набряклість;
- проблеми з зачаттям, сексуальним потягом, виношуванням вагітності і т. д.
Щоб запобігти негативну симптоматику і ускладнення, жінкам призначають препарати левотироксину, що компенсують дефіцит Т3 і Т4. Повне видалення органу вимагає довічного прийому таблеток, оскільки природна вироблення тироксину і трийодтироніну в організмі припиняється зовсім. При висіченні частки залози тироциты продовжують синтезувати тиреоїдні гормони, але для нормального функціонування організму їх зазвичай не вистачає. Таким пацієнтам прописують той же Левотироксин, але в меншому дозуванні.
Жінки, які відмовляються від гормональної терапії, ризикують зіткнутися з небезпечним ускладненням гіпотиреозу мікседемою, що характеризується затримкою рідини в органах і тканинах. Ця патологія проявляється наступними симптомами:
- вираженою набряклістю обличчя, тіла і кінцівок;
- звуженням очних щілин;
- відсутністю брів;
- яскравим рум’янцем на фоні блідої шкіри обличчя;
- зниженням пульсу, артеріального тиску;
- порушенням серцевої діяльності;
- втратою свідомості.
Фінальна стадія гіпотиреозу найчастіше діагностується у жінок, які ігнорують рекомендації лікаря і вдаються до сумнівних методів лікування.
Погіршення самопочуття на тлі прийому левотироксину
Поява симптомів гіпотиреозу на тлі прийому гормональних препаратів може бути викликано декількома причинами. До таких відносять:
- неправильне дозування таблеток;
- низька якість препаратів;
- надмірні фізичні або психоемоційні навантаження.
Перша проблема актуальна для жінок, які рідко відвідують ендокринолога. Аналізи потрібно здавати кожні 3-12 місяців, залежно від рекомендацій лікаря. Якщо жінка сама змінює дозування, у неї можуть виникати ознаки гіпотиреозу або гіпертиреозу. Остання патологія викликана надлишком тироксину. На неї вказують такі симптоми:
- надмірна активність;
- агресія;
- тремтіння кінцівок;
- безсоння;
- витрішкуватість;
- тахікардія;
- аритмія;
- підвищений кров’яний тиск;
- схуднення на тлі гарного апетиту.
Недорогий Левотироксин допомагає не всім. Це підтверджують численні відгуки хворих. Краще купувати препарати німецьких виробників. Такі таблетки коштують трохи дорожче, зате сумніватися в їх якості не доводиться.
Повне видалення щитовидної залози вимагає довічного прийому препаратів левотироксину
Життя після видалення щитовидки
Після усунення дефіциту тиреоїдних гормонів жінка повертається до повноцінного життя. Вона може:
- займатися спортом;
- ходити на роботу;
- народжувати дітей і т. п.
Єдине, що негативно відбивається на самопочутті – це тривалі фізичні і психоемоційні навантаження, що сприяють розвитку дефіциту тироксину і появи класичних ознак гіпотиреозу. Для полегшення стану важку роботу необхідно чергувати з повноцінним відпочинком.
Спеціальна дієта після тиреоїдектомії не потрібна, проте об’їдатися не варто. Це може сприяти набору зайвої ваги. Досить дотримуватись правил здорового харчування.
Причини розвитку патологій щитовидної залози
За даними статистики, більше 30% людей жіночої або чоловічої статі страждають тими чи іншими патологіями щитовидної залози. Найбільшу шкоду органу завдає радіація. Діти батьків, які отримали високі дози опромінення, теж входять у групу ризику.
Друга причина розвитку патологій щитовидної залози – дефіцит йоду. Ендемічний зоб найчастіше діагностують у осіб, які:
- проживають далеко від моря;
- не вживають у їжу морепродукти та іншу їжу, багату йодом;
- відчувають підвищене навантаження.
Ще одна поширена причина розвитку гіпотиреозу та гіпертиреозу – це аутоімунні процеси, що характеризуються руйнуванням органу своїми клітинами. Чому так відбувається, точно ніхто не знає. Одна з версій – регулярні стреси і психосоматичні порушення.
Ще на щитовидку погано впливають:
- погане харчування;
- шкідливі звички;
- дефіцит поживних речовин з-за поганого всмоктування або строгих дієт;
- хвороби головного мозку, травми, інфекції, пухлини.
У багатьох жінок ендокринні порушення дебютують при вагітності. Після пологів вони зникають самостійно або залишаються на все життя. Найчастіше у майбутніх мам діагностують аутоімунний тиреоїдит, що поєднується з гіпотиреозом. Такі патології теж потребують замісної терапії. Для народження здорової дитини гормони мають бути в нормі. У зворотному випадку високий ризик невиношування вагітності, внутрішньоутробній загибелі плода, вроджених вад розвитку.
Життя після видалення щитовидної залози не вимагає серйозних обмежень
Після тотальної тиреоїдектомії або видалення частки щитовидної залози потрібно регулярно відвідувати ендокринолога і пити гормональні таблетки. Всупереч поширеній думці, вони не призводять до повноти, а навпаки сприяють схудненню, тому відмовлятися від них через страх набрати зайві кілограми не варто.
Читайте також: дифузні зміни щитовидної залози у жінок
