Підвищений білок у сечі при вагітності: як виявити причини і запобігти наслідки

2806

Зміст:

  • Нормальні показники білка в сечі вагітної жінки
  • Навіщо призначають аналіз сечі на білок
  • Як виявити протеїнурію в домашніх умовах
  • Проведення аналізу в лабораторії
  • За якими ознаками можна запідозрити підвищення рівня білка в сечі
  • Інфекції сечовивідних шляхів
  • Прееклампсія: що це означає, як впливає на рівень білка в сечі
  • Менш поширені причини підвищення рівня білка в сечі
  • Домашні методи зниження рівня білка в сечі
  • Медикаментозне зниження рівня білка
  • Аналізи сечі проводять з метою виявлення інфекцій, визначення рівня глюкози, кальцію, лейкоцитів або кетонових тел. Вагітним жінкам додатково рекомендується контролювати кількість білка в урині. Відхилення показника від норми називається протеїнурією і свідчить про погіршення стану здоров’я майбутньої матері. Ігнорування патології може закінчитися викиднем або передчасними пологами.

    Нормальні показники білка в сечі вагітної жінки

    У здорових людей білок у сечі відсутній. Показник до 150 мг на добу є варіантом норми. У вагітних жінок граничне значення, не вимагає втручання лікаря: 300 мг на добу. Зміни показника пояснюється тим, що в процесі виношування малюка збільшується навантаження на нирки.

    Підвищений білок у сечі при вагітності є маркером відхилень у стані здоров’я

    Підвищений білок в сечі змінює результати тесту на вагітність. ХГЛ — білковий гормон, тому тест-смужки можуть показати хибнопозитивний результат. Необхідно усунути причину підвищення рівня білка ще на етапі планування зачаття.

    Також лаборант може виявити в сечі особливий тип білка: альбумін. Середня кількість печінкового протеїну у здорової людини: <30 мг на добу. У вагітних жінок, які страждають від високого кров’яного тиску, спостерігається значне перевищення норми.

    Навіщо призначають аналіз сечі на білок

    Під час постановки вагітної жінки на облік проводиться повний спектр аналізів крові і сечі. Однак стан майбутньої матері може змінитися буквально за кілька тижнів. Регулярне проведення комплексного обстеження організму недоцільно. Найпростіший аналіз сечі допомагає швидко виявити наявність поширених відхилень, що негативно впливають на процес виношування плоду.

    на поздних срокахПідвищення рівня білка в сечі на пізніх термінах може призвести до передчасних пологів

    Якщо в урині буде виявлений білок, глюкоза або лейкоцити, то призначаються додаткові діагностичні обстеження. Особливо важливо стежити за якістю сечі на пізніх термінах вагітності, коли спостерігається граничне навантаження на органи сечовидільної системи.

    Як виявити протеїнурію в домашніх умовах

    Перевірити білок у сечі при вагітності можна в домашніх умовах. Необхідно придбати набір тест-смужок і зібрати ранкову урину. Завдяки нанесеному реагенту, папір поміняє колір після взаємодії з білком. Кожен виробник вкладає в упаковку палітру для розшифровки результатів:

    • норма — жовта смужка, не змінює колір;
    • є сліди білка — папір приймає світло-зелений або блакитний відтінок;
    • високий рівень: насичено-зелений, синій колір смужки.

    Різні реагенти можуть трохи змінювати підсумковий колір тест-смужки. Важливо порівнювати результати з палітрою, надрукованій на упаковці, а не з фото в інтернеті.

    Проведення аналізу в лабораторії

    В лабораторних умовах урину випарюють або перевіряють електронним аналізатором. Ручний метод більш тривалий і трудомісткий, але дає змогу виявити не тільки білок, але і еритроцити. Електронні апарати допомагають отримати максимально точний результат за короткий час. Жінці потрібно просто зібрати ранкову сечу і принести в лабораторію.

    причиныПричини підвищення білка в сечі допоможе визначити тільки лабораторний аналіз

    Для отримання комплексної картини призначається добовий аналіз на білок. У спеціальну ємність збирається вся сеча, яка виділялася протягом 24-х годин. Першу ранкову урину збирати не потрібно. Щоб уникнути псування, зразок рекомендується зберігати в холодильнику. Так як збирати сечу доведеться протягом 24-х годин, необхідно або провести весь день вдома, або носити з собою герметичні ємності.

    За якими ознаками можна запідозрити підвищення рівня білка в сечі

    Навіть якщо під рукою немає смужок для проведення експрес-тесту, характерні ознаки протеїнурії повинні стати приводом звернення за допомогою до лікаря. Необхідно звернути увагу на зовнішній вигляд сечі. Піниста урина з видимим білим осадом — перший ознака підвищеного рівня білка. Неявний симптом протеїнурії: сильна набряклість. Надмірне скупчення рідини в тканинах, гестоз зазвичай проявляється в останньому триместрі. Але якщо з’явилися набряки на перших місяцях виношування дитини, варто зробити позаплановий лабораторний аналіз сечі.

    нормаНорму білка в сечі можна перевірити тест-смужками

    Найнебезпечнішим наслідком протеїнурії в останньому триместрі вагітності є прееклампсія. Патологія супроводжується наступними симптомами:

    • погіршення зору;
    • біль під ребрами;
    • мігрень;
    • блювання;
    • печія.

    Будь-які відхилення у стані здоров’я мають стати причиною звернення в лікарню. Не варто прибирати неприємні симптоми домашніми засобами без попереднього дозволу лікаря.

    Інфекції сечовивідних шляхів

    Постійне бажання помочитися зазвичай виникає на пізніх термінах вагітності із-за того, що плід давить на сечовий міхур. Але якщо процес сечовипускання супроводжується печінням, необхідно здати аналіз на добову протеїнурію. Швидше за все дискомфорт спровокований запалення сечовивідних шляхів.

    Якщо проігнорувати інфекцію, розвинеться:

    • лихоманка;
    • нудота і блювання;
    • болі в спині.

    Самі по собі симптоми інфекції сечовивідних шляхів не вплинуть на плід, але можуть спровокувати передчасні пологи.

    Прееклампсія: що це означає, як впливає на рівень білка в сечі

    Протеїнурія на пізніх термінах в більшості випадків є ознакою прееклампсії. Патологічний стан виникає після 20-го тижня вагітності. Хвороба небезпечна розвитком судом, передчасним народженням дитини з низьким індексом маси тіла.

    суточныйДобовий аналіз сечі на білок допоможе виявити прееклампсії на ранній стадії

    Під час прееклампсії погіршуються фільтруючі функції нирок, в результаті чого в сечу попадає білок. Рання діагностика дозволяє запобігти ускладненням, обійтися без медикаментозної терапії.

    Менш поширені причини підвищення рівня білка в сечі

    HELLP-синдром — рідкісна патологія, яка характеризується різким підвищенням рівня білка в сечі при вагітності разом з одночасним зниженням кількості тромбоцитів в крові. Синдром діагностують у жінок з еклампсією. Якщо не звернутися за медичною допомогою вчасно, розвинуться такі серйозні наслідки, як мертвонародження, витончення плаценти.

    Незначне підвищення рівня білка в сечі може спровокувати:

    • стрес;
    • зневоднення;
    • запальні захворювання;
    • діабет.

    Самостійно виявити, що саме спровокувало протеїнурію, практично неможливо.

    Домашні методи зниження рівня білка в сечі

    Так як протеїнурія не вважається хворобою, то немає якогось певного протоколу лікування. Необхідно усунути причину появи білка в сечі. Якщо виявлено незначне перевищення норми, можна впоратися з патологією без прийому синтетичних медикаментів.

    последствияНаслідки високого білка в сечі небезпечні для здоров’я матері та плода

    Основні рекомендації:

  • Знизити споживання солі. На ранніх термінах вагітності у жінок виникає тяга до кислої і солоної їжі. Різке збільшення споживання солі приводить до підвищення рівня білка в сечі. Якщо немає сил встояти перед соліннями, варто хоча б відмовитися від закусок з глутаматом натрію в складі.
  • Знизити споживання цукру. Відмова від солодощів допоможе запобігти гестаційний діабет. Занадто часте вживання солодкого провокує сильне почуття спраги. Жінка починає пити більше води, що навантажує нирки, призводить до підвищення рівня білка.
  • Контролювати вагу. Занадто швидке збільшення ваги не йде на користь дитині. Високий індекс маси тіла майбутньої матері провокує виділення білка з сечею.
  • Уникати стресових ситуацій. Повноцінний нічний сон допомагає зарядитися бадьорістю. Постійне нервове напруження не просто негативно впливає на плід, але і провокує збільшення вироблення кортизолу. Ослаблений організм гірше протистоїть інфекцій.
  • Дотримуватися правил гігієни. Щоб бактерії не проникли в сечовивідні шляхи, необхідно підмиватися після кожного походу в туалет. Подтираться потрібно спереду назад, носити тільки бавовняну білизну.
  • Потрібно пам’ятати, що такі прості правила допоможуть усунути лише незначні відхилення. Занадто високий білок у сечі при вагітності однозначно вимагає медичного втручання.

    Медикаментозне зниження рівня білка

    Прийом будь-яких лікарських засобів під час вагітності необхідно узгоджувати з лікарем. Спочатку фахівець визначить тригер підвищення рівня білку, а потім підбере препарати, безпечні для плоду. Якщо основною причиною протеїнурії є гестаційний діабет, необхідно приймати цукрознижувальні засоби, відмовитися від солодкого. При гіпертонії призначають блокатори рецепторів ангіотензину, а при важких інфекційних хворобах — антибіотики.

    бактерииЯкщо причиною появи білка в сечі стали бактерії, без антибіотиків не обійтися

    Лікування прееклампсії спрямоване на збереження вагітності. Перша ознака того, що терапія проходить успішно – зниження рівня білка в сечі. Але якщо діагностована важка еклампсія або HELLP-синдром, жінці призначають кортикостероїдні препарати. Медикаменти покращують функцію печінки, сприяють виробленню тромбоцитів. Кортикостероїди також прискорюють дозрівання легенів плоду.

    Інтенсивний курс гормональної терапії підвищує шанси виживання недоношеної дитини. Якщо еклампсія ускладнилася судомами, додатково призначаються препарати на основі сульфату магнію. Як тільки УЗД покаже, що плід достатньо розвинувся, викликаються пологи.

    Невелика кількість білка в сечі вагітної жінки є варіантом норми. Різке розвиток протеїнурії вказує на відхилення в стані здоров’я. Якщо регулярно контролювати такий важливий показник, загрози передчасних пологів можна уникнути. Варто купити домашні тест-системи та перевіряти рівень білка в сечі хоча б раз на тиждень.

    Читайте також: чи можна вагітним пити каву