Причини і лікування вітіліго у дітей

Зміст:

Вітіліго у дітей є патологією шкірного покриву, виражається молочно-білими плямами різної форми, які локалізуються на різних частинах тіла. Змінена забарвлення епідермісу виникає через нестачу меланіну. В дитячому віці, при своєчасному зверненні до лікаря, легко виліковується.

Характеристика захворювання

Вітіліго виникає у дітей старше 10 років. Зазвичай патологія зустрічається у надмірно емоційних дівчаток. Це хронічне захворювання, яке пов’язане з порушеною пігментацією на тлі дефіциту меланіну. Білі плями можуть збільшуватися в розмірі. Хвороба не несе неприємної симптоматики, не дає ускладнень. Дерматологи вважають вітіліго косметичної проблемою і, якщо вона виникла в ранньому віці, не рекомендують проводити лікування.

Вітіліго у дітей першого року життя не потребує терапії, хвороба може пройти самостійно, у міру дорослішання малюка

Причини виникнення

Освіта молочно-білих плям на тілі дитини не має певних причин виникнення. Зазвичай патологія з’являється на тлі дії певних чинників, що знижують захисну функцію організму. Дерматологами виділяються наступні чинники, що провокують захворювання:

• тривале вживання медикаментозних препаратів;
• обмінні порушення;
• перенесені інфекційні захворювання;
• індивідуальні особливості імунітету;
• дії токсичних речовин;
• гормональні порушення;
• збої функціонування надниркових залоз;
• патології підшлункової залози;
• зараження кишечника гельмінтами;
• перенесені травми;
• тривалі стреси;
• аутоімунні патології.

Основною причиною виникнення білих плям на тілі дитини є генетична схильність, зайва емоційна активність. У результаті впливу провокуючих факторів знижується захисна функція організму, тим самим порушується зменшується синтез меланіну в організмі.

Симптоматика

Хвороба Вітіліго протікає безсимптомно. Поява білястих плям на шкірному покриві є свідченням хронічної форми. Процес депігментації триває протягом декількох років. Початкова стадія захворювання характеризується появою рожевих плям, згодом набувають молочний відтінок. На тілі дитини проявляються овальні або округлі ділянки, які згодом змінюють форму.

Зазвичай вогнища депігментації розташовані симетрично, але зустрічаються і поодинокі вогнища. Патологія характеризується відсутністю болю, свербежу, ознак запалення, що не робить впливу на фізичні і розумові здібності дитини. Характерні ознаки хвороби вітіліго:

• плями після засмаги набувають більш чіткі межі;
• ділянки депігментації мають овальну, круглу форму з чіткими краями;
• невелике лущення;
• незначне підвищення температури тіла.

Якщо депігментація локалізується на відкритих ділянках тіла, наприклад, на руках, то на тлі регулярного сонячного впливу утворюється почервоніння і лущення шкірного покриву.

Тривалі стресові ситуації, емоційні перевантаження провокують зниження вироблення меланіну, викликаючи вітіліго у дітей

Види захворювання

В залежності від характеристики депігментації, виділяють два види вітіліго. Тип А включає в себе такі форми захворювання:

• вульгарну, для якої характерна наявність плям більш ніж на одній ділянці тіла;
• універсальну, при якій вражається більше 80% площі тіла;
• акрофасциальную, для якої характерна наявність плям виключно на стопах або кистях;
• змішану, що поєднує попередні форми патології.

До типу відносяться наступні види депігментації:

• слизова, коли білі ділянки зустрічаються на слизових оболонках ротової порожнини, статевих органів;
• фокальна, для якої характерне виникнення білих плям виключно на одній стороні тіла;
• сегментарна, що виникає на фоні ураження нервових закінчень;
• зостериформная, для якої характерне утворення дрібних областей депігментації на одній ділянці тіла.

Крім перерахованих видів вітіліго, виділяється генералізована форма, для якої характерне симетричне утворення плям на обох частинах тіла. Якщо область депігментації зачіпає волосяну частину тіла, то волосся знебарвлюються. Зазвичай це зустрічається на віях і бровах.

Стадії захворювання

Виділяються такі стадії захворювання:

• початкова стадія характеризується появою одного або двох маленьких, не більше 1 см, депігментованих вогнищ. Вони малопомітні. Зазвичай батьки не надають їм значення. Далі патологія переходить на інші стадії розвитку;
• стаціонарна – характеризується збільшенням в розмірах утворилися раніше плям. Нові вогнища не формуються;
• прогресуюча, для якої характерне утворення нових білих плям. Старі ділянки депігментації збільшуються в розмірі;
• репигментация. Ця стадія є відновної після того, як дитині було проведено лікування.

Збільшення білих плям в розмірі може бути тривалим, протягом 3-6 місяців, і стрімким, протягом декількох днів.

Плями при вітиліго у дітей бувають круглої або овальної форми

Діагностика

Діагностикою вітіліго займається дерматолог при первинному огляді. Дане захворювання унікально, його важко сплутати з іншими патологіями. Але, одночасно з візуальним оглядом, призначаються такі методи дослідження, які необхідні для визначення причини депігментації:

• результати загального аналізу крові дозволяють визначити наявність запальних процесів;
• аналіз крові на гормони необхідний для діагностування функції щитовидної залози.

Якщо дитина має світлою шкірою, то для діагностики використовують ультрафіолетову лампу, яка визначає малопомітні нові вогнища і дозволяє виявити ступінь захворювання.

Терапія захворювання

Лікування вітиліго спрямоване на нормалізацію процесів обміну речовин, придбання шкірним покривом нормального відтінку. Терапія захворювання комплексна, що включає в себе медикаментозне вплив, фізіопроцедури. Зазвичай дерматологи призначають такі групи лікарських засобів:

• гормональні препарати на основі гідрокортизону, флуоцинолона ацетонида для місцевого застосування;
• фотосенсибилизирующие кошти, діючою речовиною яких є метоксален;
• імуномодулятори, засновані на інтерфероні;
• антиоксиданти на основі актовегіну;
• комплекси вітамінів.

Вітаміни А, Е позитивно впливають на синтез меланіну. Всі лікарські препарати необхідно приймати лише після призначення лікаря, багато з них мають серйозні побічні ефекти. Одночасно з медикаментозною терапією для відновлення відтінку епідермісу призначаються такі фізіопроцедури:

• відбілювання епідермісу – використовується, щоб зменшити різницю між депигментированным ділянкою та іншим шкірним покривом;
• фототерапія, в ході якої уражена область опромінюється ультрафіолетом;
• фотохіміотерапія ґрунтується на використанні хімічних речовин для зміни пігментації.

Дитині з вітіліго необхідно збагатити раціон натуральними вітамінами для поліпшення обмінних процесів, підвищення імунітету, збільшення вироблення меланіну. Якщо на пізніх стадіях консервативне лікування не приносить очікуваного результату, то їй можуть знадобитися штучне введення в епідерміс меланіну і пластична операція.

Якщо звернутися до лікаря на початковій стадії вітіліго, то можна вилікувати захворювання шляхом нормалізації обмінних процесів і за допомогою физиолечения. На пізніх стадіях патологія може носити незворотній характер.

Читайте в наступній статті: симптоми і методи лікування хвороби Кавасакі у дітей