Причини і симптоми вульвіта у дівчаток

Зміст:

Вульвіт у дівчаток є розповсюдженою гінекологічною патологією. Захворювання характеризується вираженими ознаками на початкових стадіях, але з часом клінічна картина стає змазаною. При гострому перебігу хвороби прояви сильно турбують дитину, тому зазвичай не залишаються без уваги. Для проведення терапії потрібно звернутися до дитячого гінеколога. Лікар виконає огляд і призначить аналізи, результати яких точно покажуть причини вульвіта.

Симптоми вульвіта доставляють сильний дискомфорт

Загальна характеристика патології

Запалення зовнішніх статевих органів у дівчаток, які не досягли пубертатного періоду, зустрічається досить часто. Сприяючим фактором є відсутність природної мікрофлори піхви, яка в нормі встановлюється після статевого дозрівання. Випадків гострого запалення статевих органів відводять перше місце серед усіх захворювань інтимної сфери. У процес звичайно втягуються малі та великі статеві губи, зачіпається клітор, а епіцентр патології локалізується в області входу у піхву.

Нерідко при вульвите у дівчаток визначається супутнє запалення піхви. У цьому випадку лікарі говорять про вульвовагініті.

Багато батьки байдуже ставляться до запалень зовнішніх інтимних органів у їх дочок, оскільки вважають, що відсутність статевого життя є гарантією того, що захворювання не призведе до ускладнень. В дійсності лікування вульвіта повинно виконуватися обов’язково. При відсутності терапії патологія переходить у хронічну стадію з періодичними загостреннями. В майбутньому запальний процес може стати причиною порушення менструальної, репродуктивної і ендокринної функції.

Профілактичні огляди у гінеколога проводяться для дівчаток при вступі у дошкільний та шкільний навчальний заклад навіть у тому випадку, якщо відсутні скарги. Це дозволяє знизити частоту захворювань статевих органів у майбутньому.

Класифікація

Як виглядає вульвіт візуально, залежить від того, що спровокувало запальний процес і в якій стадії він знаходиться.

За характером перебігу виділяють три типи запалення:

• гостре – характеризується стрімким розвитком та вираженою клінічною картиною, триває 4 тижні;
• підгострий – супроводжується ослабленням сили клінічних проявів, в середньому протікає 3 місяці;
• хронічне – має слабко виражені симптоми, може протікати довгостроково.

У відповідності з видом збудника захворювання ділять на:

• специфічне інфекційне – спровоковано мікроорганізмами, які в нормі не повинні бути присутніми у людини;
• неспецифічне інфекційне – виникає під впливом ендогенних і екзогенних факторів, що стимулюють зростання кількості умовно-патогенних мікроорганізмів;
• неінфекційне – спровоковано алергенами, сторонніми частинками, травмами.

Для призначення адекватної терапії необхідно точно визначити, що стало провокатором захворювання і в якій стадії знаходиться запальний процес.

Причиною вульвіта може стати брудний підгузник

Причини

Запальний процес в статевих органах у дівчаток до моменту статевого дозрівання виникає через збільшення колоній специфічних і неспецифічних мікроорганізмів. У нормі новонароджена дитина має стерильний піхву. Приблизно через тиждень в статевих шляхах з’являються умовно-патогенні мікроорганізми, зазвичай не доставляють ніякого занепокоєння. У перші роки життя у дітей жіночої статі практично відсутня піхвовий секрет, а флора має нейтральну або слаболужну реакцію.

Ближче до 10 років, а у деяких в 7-8 років, відбувається заселення піхви лактобацилами. Цьому сприяє зміна гормонального фону. До моменту статевого дозрівання у піхву створюється кисле середовище, яка стримує ріст умовно-патогенних мікроорганізмів.

Найчастіше гострий вульвіт розвивається в результаті поширення умовно-патогенної мікрофлори, яку створюють грибки, віруси, бактерії та найпростіші. Рідше запальний процес викликаний специфічними мікроорганізмами, в число яких входять хламідії, гонококи і різні палички. Причиною інфікування стає:

• нехтування правилами інтимної гігієни;
• порушення безпечної техніки підмивання;
• тривале перебування в брудному підгузку;
• проникнення стороннього тіла в статеві шляхи – пилу, бруду, травинок.

Вторинний запальний процес є результатом ендокринних порушень, аутоімунних захворювань, інфекції сечовидільної і травної системи. Також у дітей виникає алергічний вульвіт, який може бути спровокований синтетичним нижньою білизною, милом, пральним порошком. У дівчат перед менструаціями запалення алергічного характеру виникає при використанні прокладок з неякісного матеріалу чи засобів інтимної гігієни з ароматами. Дитячий організм досить уразливий, і статеві органи не виняток. Слизова інтимної області ніжна і може легко травмуватися. Тому викликати алергічне або інфекційне запалення можуть навіть часті підмивання і надмірне витирання зовнішніх статевих органів рушником.

Анатомічні особливості будови статевих органів у дівчаток призводять до розвитку запального процесу: переддень піхви близько розташоване до анального отвору і уретрі.

Ознаки захворювання

Вираженість симптомів запалення залежить від того, в якій стадії воно знаходиться. Захворювання починається з яскравої клінічної картини:

• підвищення температури тіла;
• збільшення пахових лімфовузлів;
• відчуття свербіння в області статевих органів;
• печіння і дискомфорт під час сечовипускання або при підмиванні;
• набряк статевих губ і клітора;
• поява невеликих виразок і тріщин на статевих органах.

По мірі розвитку запального процесу відбувається ослаблення симптомів. Якщо інфекція вражає піхву, з’являються характерні виділення. При грибковому запаленні вони творожисто-білі. При зростанні колоній специфічних збудників стають зеленувато-жовтими і набувають неприємний запах. При атопічному вульвовагініті виділення прозорі і рясні.

Якщо патологія виникає у дітей молодшого віку, вони часто не можуть правильно висловити свої скарги. Мамам дівчаток необхідно знати, як виглядають характерні ознаки запалення інтимної зони. Поведінка дітей змінюється наступним чином:

• підвищується плаксивість;
• збільшуються випадки безпричинної дратівливості;
• погіршується сон;
• виникає боязнь проведення гігієнічних процедур і походів в туалет;
• виникає різкий плач під час сечовипускання;
• дитина часто зачіпає статеві органи або намагається їх почухати.

Підгострий і хронічний запальний процес протікає з менш вираженою клінічною картиною. Однак при всіх формах захворювання відбувається візуальне зміна слизової статевих органів.

Вульвіт у дівчаток займає більше 70% всіх захворювань інтимної сфери

Діагностичний мінімум

Якщо мама помічає в дочки характерні ознаки запалення вульви, лікування в домашніх умовах проводити не можна. Симптоматична допомога і різні маніпуляції можуть заглушити ознаки захворювання, внаслідок чого вона перейде в хронічну форму. Перед тим як призначити терапію, лікарі визначають, що спровокувало патологію. Для цього призначається:

• візуальний огляд зовнішніх статевих органів;
• зішкріб зі слизових;
• вагиноскопия і вульвоскопия;
• бактеріологічне дослідження піхвової мікрофлори;
• загальний аналіз крові;
• аналіз сечі;
• аналіз калу;
• алергопроби.

На підставі отриманих результатів складається індивідуальний план лікування і подальшої профілактики.

Методи вирішення проблеми

Схему терапії призначає дитячий гінеколог на підставі провокуючих факторів.

Крім традиційних методів, дівчаткам призначаються ванни з відварів протизапальних трав. Рекомендуються пом’якшуючі та регенеруючі мазі. При необхідності виконується санація піхви. Атопічний вульвіт вимагає дотримання дієти.

Крім цього, треба приділити особливу увагу білизні, яке має бути виготовлене з натуральних матеріалів. Під час терапії та після неї важливо дотримуватися інтимну гігієну.

Неускладнені випадки вульвіта дозволяють використовувати методики лікування в домашніх умовах. Якщо захворювання ускладнюється, терапія проводиться в стаціонарі.

Висновок

Основою профілактики вульвіта у дітей молодшого віку є відповідальний підхід до статевого виховання. У жінок ризик виникнення запалення вище, оскільки вони вже ведуть статеве життя. Мами дівчаток повинні розповідати своїм дочкам про правила інтимної гігієни, забезпечити їх індивідуальними банними приладдям. Якщо з’являються перші симптоми вульвіта, необхідно показати дитину педіатру або дитячого гінеколога. Чим швидше усунути вогнище запалення, тим менше ризиків для дівчинки в майбутньому.

Читайте далі: вульвовагініт у дівчаток