Зміст:
На питання про те, що таке лютеїнова фаза, у лікарів є чітка відповідь. Це період циклу, який починається з виходу яйцеклітини і закінчується з початком менструального кровотечі. В цю фазу формується жовте тіло, яке необхідно для настання вагітності.
Зміст
На який день циклу настає лютеїнова фаза
Менструальний цикл складається з трьох періодів: фолікулярного, овуляторного, лютеинового. Під час фолікулярної фази зростає гормональна активність яєчників, дозріває фолікул. На початку цього періоду проходить менструація. В овуляторну фазу виникає вихід яйцеклітини або овуляція.
Лютеїнова фаза наступає в другій половині циклу
Лютеїнова фаза або ЛФ – це останній період менструального циклу. Він починається на 14-15 добу відразу після виходу яйцеклітини. Тривалість лютеїнової фази становить 12-16 днів залежно від тривалості всього циклу. В середньому цей період складає 14 діб. Закінчується фаза з початком менструації.
Після виходу яйцеклітини утворюється жовте тіло. Воно являє собою зруйнований фолікул, з якого вийшла статева клітина. Стінки її укріплюються, в місці прориву з’являється згусток крові. Сам фолікул наповнений речовиною лютеїном, яке складається з жирових молекул і має жовтуватий відтінок.
У лютеїнову фазу організм готується до настання вагітності.
Після того як жовте тіло сформовано, воно виділяє прогестерон, готує слизову оболонку матки до впровадження яйцеклітини, а також покращує роботу молочних залоз. Нормальна концентрація гормону допомагає настанню вагітності. Також залоза виділяє естрадіол.
Якщо відбулося зачаття, жовте тіло збільшується в розмірах, що забезпечує вироблення андрогену та естрадіолу. Ці речовини знижують скоротливу активність маточного органу, ймовірність викидня, готують молочні залози до годування. Якщо запліднення не відбулося, жовте тіло припиняє вироблення гормонів, після чого починається менструальна кровотеча. Працювати залоза перестає за 2 дні до менструації.
Поняття недостатності лютеїнової фази
Лютеїнова фаза забезпечує гормональний фон, який необхідний для настання і збереження вагітності. Жовте тіло в цей період менструального циклу забезпечує нормальну концентрацію прогестерону. При недостатності ЛФ або НЛФ кількість гормону знижується, настання вагітності може.
У жінки відзначаються наступні симптоми:
- порушення менструального циклу;
- болі в животі;
- рясні або мізерні виділення під час менструальної кровотечі;
- укорочення або подовження циклу.
- проблеми з зачаттям;
- викидні з-за тонкого шар ендометрія в матці;
- безпліддя.
При цих симптомах пацієнтці необхідно обстеження і лікування.
НЛФ має 2 різновиди:
Ці патології з’являються з-за эндокринопатий, запальних хвороб і травм малого тазу, порушення роботи гіпоталамуса, пухлинних процесів, а також стресів і виснажливих фізичних навантажень.
Як визначити терміни лютеїнової фази
Для визначення строків ЛФ рекомендується підрахувати, скільки триває менструальна кровотеча. Для цього ведуть календар, в якому відзначають початок і закінчення менструацій.
Щоб виявити початок фази, відраховують 14 діб від початку менструацій. Цей спосіб підходить для пацієнток з чітким 28-денним циклом.
Коли у жінки нерегулярний цикл, краще визначити овуляцію шляхом вимірювання базальної температури.
Виміри проводяться в піхву або в прямій кишці. Незначне підвищення температури до 37ᵒС в середині циклу говорить про настання овуляції. Цей день і вважається початком лютеїнової фази.
Інструментальні методики обстеження у жінок
Визначити характер перебігу ЛФ можна за допомогою лабораторних та інструментальних методів діагностики. До інструментальним способів належить ультразвукове обстеження. Лікар дивиться на стан яєчників, фолікулів. Якщо є НЛФ, під час дослідження виявляється зменшення товщини слизової оболонки матки, недорозвинення жовтого тіла, зниження кровотоку в області яєчників.
Також роблять біопсію слизової оболонки матки. Вона проводиться для оцінки роботи рецепторного апарату, на який діє гормон прогестерон.
Норма прогестерону в період ЛФ
Крім інструментальних методик використовують ще лабораторну діагностику. У пацієнтки здійснюють забір крові на рівень прогестерону. Нормальне значення цього гормону одно 6,99 – 56,63 пмоль/л Максимальна його кількість спостерігається через 7 діб після виходу яйцеклітини. В цей час і роблять аналіз. Також беруть кров і на інші статеві гормони.
Лютеїнова фаза важлива для настання вагітності. Вона забезпечує нормальне прикріплення яйцеклітини до слизової матки, перешкоджає виникненню викиднів. При НЛФ розвивається безпліддя, яке вимагає негайного лікування.
Дивіться далі: оваріальний резерв яєчників
