Біль у стегні лякає людей. І справа не лише у віці.
Ми всі знаємо когось, кому зробили ендопротезування стегна. Здається, це неминуча фінальна точка, чи не так? Статистика лише підкріплює цю тривогу: щороку 544 тисячі американців змінюють кульшові суглоби. Десять відсотків з нас страждають від болю в стегні, який, як правило, посилюється з роками. Але стоп. Зупиніться. Ця картина неповна.
Лікар Дерек Очаяї лікує не лише пенсіонерів, а й спортсменів. Він є артроскопічним хірургом-ортопедом у клініці Nirschl Orthopaedics. Серед його пацієнтів є діти та молоді дорослі. Дослідження 2023 року показало, що у 22–56% людей, які скаржаться на біль у стегні, є розрив хрящового кільця (лабральний розрив). Це пошкодження у суглобовій западині стегна. Очаї лікує такі випадки щодня.
Нехтувати болем у стегні, списуючи її на «вік»? У жодному разі. Очаяи називає це помилкою, яку ви зробите, якщо будете не в собі, якщо ви будете пацієнтом.
Ігнорування проблеми коштує вам здоров’я суглобів
Два тижні болю. Ось це тимчасове вікно. Закривайте його та записуйтеся до лікаря.
“Не ігноруйте біль”. Проста команда. Але ми її ігноруємо. Ви сіли в машину на 30 хвилин і одразу скривилися від болю? Це ненормально. Ви йдете коридором, роблячи крихітні кроки, щоб не скручувати ногу? Це напевно ненормально.
Біль під час сексу? При сидінні? Водячи машину? Це не випадкові скарги. Це червоні прапори проблем із кульшовим суглобом.
Ігноруйте їх, і на вас чекає артроз. Лабральні розриви зазвичай * атравматичні *. Ніхто не збив вас із ніг. Вас не розчавили у матчі. Розрив просто стався. Хитро. Тихо. Датське дослідження відстежувало пацієнтів із болем у стегні протягом десятиліття. У тих, хто мав імпінджмент (прищемлення тканин) — ознака лабрального розриву — ризик розвитку артрозу був у 26 разів вищим. У 16 разів вищий за звичайний. Зачекайте, у тексті сказано 26 разів. Так. Це серйозний стрибок.
Інший звіт 2023 підтвердив зв’язок. Розриви призводять до остеоартрозу. Час спливає.
Це точно ваш стегновий суглоб?
Ось складна частина. Біль у тазі буває різним. У вас болить стегно? Можливо, проблема у спині. Лікар Рахул Шах, хірург-ортопед, який спеціалізується на хребті, пояснює. Біль з обох боків не завжди означає проблему із самим суглобом. Це може бути м’язи. Крижово-клубове зчленування. Поперек.
Як відрізнити? Глибока згинальна поза. Спробуйте вистрибнути із глибокого крісла. Біль посилився? Швидше за все, проблема в кульшовому суглобі. Сидіть у глибокому низькому кріслі? Біль посилився? Ймовірно, стегновий суглоб.
«У деяких людей справді глибокі крісла… потім вони кажуть, що не можуть працювати цілий день».
Очая пропонує швидку пораду. Підніміть сидіння. Сидіть прямо. Уникайте гіперзгинання. Або покладіть подушку під ноги. Проста механіка має значення.
Інші ознаки? Надягніть шкарпетки. Обріжте нігті на ногах. Встаньте одну ногу. Якщо це стає проблемою, каже Шах, зверніть увагу.
Є також тест “коліно до грудей”. Невеликий діагностичний трюк Очаяї.
- Ляжте на спину.
- Візьміться обома руками за одне коліно.
- Притягніть його до грудей.
- Попросіть когось зробити фото, наскільки близько воно піднімається.
- Змініть ноги.
Якщо одна сторона не дістає до іншої, забудьте про напружені м’язи. У вас є механічна проблема.
Рухайтеся, щоб виправити ситуацію
Вправи допомагають. Але вибирайте їх з розумом.
Йога. Пілатес. Вправи на прес. Очаяи пов’язують силу стегон і спини, як арахісове масло і желе. Сильний прес знімає навантаження зі стегна. Те саме стосується сідниць.
Спробуйте присідання із власною вагою. Доторкніться пальцями до підлоги. Розтяжки підколінних сухожиль зберігають рухливість. Шах додає вправи на гнучкість згиначів стегна, колін та гомілкостопа. Діапазон рухів важливий.
Чи розтяжка лікує лабральний розрив? Ні.
Чи допомагає ігнорування? Теж ні.
Зверніться за оцінкою. Рухайтесь. Не чекайте, поки стілець стане вашим ворогом.
Стегновий суглоб — це шарнірне з’єднання. Це складно. І іноді він просто шепоче, що щось не так. Ви слухаєте?
Більшість із нас – ні. Ми просто сподіваємося, що біль пройде сам. Зазвичай цього немає.
