Боль в бедре пугает людей. И дело не только в возрасте.
Мы все знаем кого-то, кому сделали эндопротезирование бедра. Кажется, это неизбежная финальная точка, не так ли? Статистика лишь подкрепляет эту тревогу: ежегодно 544 тысячи американцев меняют тазобедренные суставы. Десять процентов из нас страдают от боли в бедре, которая, как правило, усиливается с годами. Но стоп. Остановитесь. Эта картина неполная.
Доктор Дерек Очаяи лечит не только пенсионеров, но и спортсменов. Он является артроскопическим хирургом-ортопедом в клинике Nirschl Orthopaedics. Среди его пациентов есть дети и молодые взрослые. Исследование 2023 года показало, что у 22–56% людей, жалующихся на боль в бедре, есть разрыв хрящевого кольца (лабрального разрыв). Это повреждение в суставной впадине бедра. Очаяи лечит такие случаи ежедневно.
Пренебрегать болью в бедре, списывая её на «возраст»? Ни в коем случае. Очаяи называет это ошибкой, которую вы совершите, если будете не в себе, если окажетесь пациентом.
Игнорирование проблемы стоит вам здоровья суставов
Две недели боли. Вот это временное окно. Закрывайте его и записывайтесь к врачу.
«Не игнорируйте боль». Простая команда. Но мы её игнорируем. Вы сели в машину на 30 минут и сразу поморщились от боли? Это ненормально. Вы идете по коридору, делая крошечные шаги, чтобы не скручивать ногу? Это определенно ненормально.
Боль во время секса? При сидении? Водя машину? Это не случайные жалобы. Это красные флаги проблем с тазобедренным суставом.
Игнорируйте их, и вас ждет артроз. Лабральные разрывы обычно атравматические. Никто не сбил вас с ног. Вас не раздавили в матче. Разрыв просто произошел. Хитро. Тихо. Датское исследование отслеживало пациентов с болью в бедре в течение десятилетия. У тех, у кого был импинджмент (прищемление тканей) — признак лабрального разрыва — риск развития артроза был в 26 раз выше. В 16 раз выше обычного. Подождите, в тексте сказано 26 раз. Да. Это серьезный скачок.
Другой отчет 2023 года подтвердил связь. Разрывы приводят к остеоартроз. Время уходит.
Это точно ваш бедренный сустав?
Вот сложная часть. Боль в тазу бывает разной. У вас болит бедро? Возможно, проблема в спине. Доктор Рахул Шах, хирург-ортопед, специализирующийся на позвоночнике, объясняет. Боль по бокам бедра не всегда означает проблему с самим суставом. Это могут быть мышцы. Крестцово-подвздошное сочленение. Поясница.
Как отличить? Глубокая сгибательная поза. Попробуйте выпрыгнуть из глубокого кресла. Боль усилилась? Скорее всего, проблема в тазобедренном суставе. Сидите в глубоком низком кресле? Боль усилилась? Вероятно, бедренный сустав.
«У некоторых людей действительно глубокие кресла… затем они говорят, что не могут работать весь день».
Очаяи предлагает быстрый совет. Поднимите сиденье. Сидите прямо. Избегайте гиперсгибания. Или положите подушку под ноги. Простая механика имеет значение.
Другие признаки? Наденьте носки. Обрежьте ногти на ногах. Встаньте на одну ногу. Если это становится проблемой, говорит Шах, обратите внимание.
Есть также тест «колено к груди». Небольшой диагностический трюк Очаяи.
- Лягте на спину.
- Возьмитесь обеими руками за одно колено.
- Притяните его к груди.
- Попросите кого-то сделать фото, насколько близко оно поднимается.
- Поменяйте ноги.
Если одна сторона не достает до другой, забудьте про просто напряженные мышцы. У вас механическая проблема.
Двигайтесь, чтобы исправить ситуацию
Упражнения помогают. Но выбирайте их с умом.
Йога. Пилатес. Упражнения на пресс. Очаяи связывает силу бедер и спины, как арахисовое масло и желе. Сильный пресс снимает нагрузку с бедра. То же самое касается ягодиц.
Попробуйте приседания с собственным весом. Дотроньтесь пальцами до пола. Растяжки подколенных сухожилий сохраняют подвижность. Шах добавляет упражнения на гибкость сгибателей бедра, коленей и голеностопа. Диапазон движений важен.
Лечит ли растяжка лабральный разрыв? Нет.
Помогает ли игнорирование? Тоже нет.
Обратитесь за оценкой. Двигайтесь. Не ждите, пока стул станет вашим врагом.
Бедренный сустав — это шарнирное соединение. Это сложно. И иногда он просто шепчет, что что-то не так. Вы слушаете?
Большинство из нас — нет. Мы просто надеемся, что боль пройдет сама. Обычно этого не происходит.
