Зміст:
Близько 60% жінок страждають менструальної мігренню. В кінці другої фази циклу вона проявляється сильним болем в голові з пульсацією. Для жінки перенести ці напади набагато складніше, ніж звичайні болі, що виникають поза залежністю від циклу.
Зміст
Причини появи патології
Зниження рівня прогестерону і естрогену відбувається за кілька днів до початку місячних, тому нерідко в цей період дівчина бореться з головним болем, нудотою, поганим самопочуттям і пригніченістю. Стрибок рівня гормонів сприяє розширенню артерій головного мозку з паралельним появою застою крові у венах. Причиною розвитку хвороби може стати і прийом гормонів, що запобігають небажану вагітність. Тривалість використання цих препаратів – три тижні. При щомісячному перерві у використанні з’являється дисбаланс рівня гормонів, що веде до розвитку хворобливості.
При виникненні болів є сенс пити препарати з низькою концентрацією естрогену або з вмістом у складі тільки гестагену. Справжня менструальна мігрень частіше починається за дві-три доби до того, як починається менструація або через три дні після неї. Часто проявляється у дівчат, у яких відбувається становлення циклу.
Менструальна мігрень часто турбує жінку разом з болем в животі
Спадкова схильність нерідко є одним з факторів, що сприяє появі мігрені. Іноді захворювання провокують такі причини:
- безсоння;
- зловживання алкоголем;
- стрес;
- синдром хронічної втоми;
- зловживання продуктами, що містять тирамін, – м’ясом, бананами, копченостями, шоколадними батончиками;
- різке світло або звук;
- перепади показників атмосферного тиску;
- недоїдання;
- низькокалорійне харчування.
Причини частіше ховаються в гормональному фоні жінки. При відсутності дисбалансу в рівні гормонів, якщо жінка не відчуває перепадів настрою, подібне хворобливий стан не виникає.
Лікування патології
При появі нападів частіше двох разів на місяць призначають НВПС (нестероїдні протизапальні засоби) і триптаны. НПЗЗ – основа терапії, тому часто прописують ліки на основі ібупрофену або піразолону. Ці препарати знижують інтенсивність симптоматичних проявів, а також болючість внизу живота при менструації.
Синкаптон також досить часто використовують під час болю в голові. До складу цього препарату входить кофеїн, ерготамін та дименгідринат. Засіб направлено на зняття спазму судин і відновлення їх тонусу. Додатково воно володіє заспокійливим ефектом.
Поєднання парацетамолу з кофеїном і кодеїном надає судинозвужувальний ефект, тому менструальна мігрень проходить через одну-дві години після їх прийому. Вони допомагають при нечастих і нетривалих нападах, однак при частому прийомі можуть викликати звикання і появі небажаних побічних ефектів. Найчастіше засоби викликають гастрит і виразку, дратують шлунок і іноді посилюють біль, що називають абузусной головним болем.
Триптаны
Лікувати мігрень триптанами можна у випадку, якщо призначені НПЗЗ не допомагають. Препарати знімають болючість та симптоматику за час від 30 хвилин до двох годин. Без рецепту доктора використовувати ці засоби не варто з-за великих протипоказань і побічних ефектів. Золмітриптан вважають найбільш вивченим препаратом серед триптанов.
Золмітриптан – речовина, що розширює судини і впливає на механізм сприйняття хворобливості. Вже через годину після використання проходить нудота, блювота, висока світло – і звукочувствительность, що виникають на тлі мігрені.
Засіб не накопичується в організмі, швидко всмоктується. Його використовують відразу після виникнення болю. Через годину має настати полегшення стану. Якщо мігрень продовжує турбувати, наступний прийом таблетки можливий тільки через дві години. Разова доза становить 5 мг. Максимальна добова доза – 10 мг. Золмітриптан зазвичай добре переноситься, але зрідка може викликати:
- слабкість;
- головний біль;
- судоми в ногах;
- сонливість;
- нудоту;
- сухість у роті.
Якщо триптаны не надають потрібного ефекту, призначають опіоїдні кошти та їх комбінації з НПЗЗ.
Причини болю усувають прийомом НПЗЗ
Високоефективні алкалоїди ріжків. Вони розширюють судини і знімають больовий спазм. При відсутності ефекту від всіх перерахованих коштів доктора вдаються до призначення глюкокортикостероїдів.
Боротися з мігренню потрібно не тільки з точки зору хворобливості. Наприклад, при супутній симптоматиці у вигляді нудоти і блювоти використовують препарати на основі домперидону і метоклопраміду. Вони дозволяють без дискомфорту приймати оральні таблетки та порошки.
Нерідко при лікуванні подібних болів можуть допомогти народні методи. Для інгаляцій і втирання в віскі використовують олію лаванди. Олія перцевої м’яти тонізує і підтримує судини, покращує кровообіг і дихання, насичує організм киснем. При мігрені нерідко підвищують вживання Омега-3, що сприяє зниженню та запобіганню хворобливості. Для полегшення менструальної мігрені також використовують:
- холодний компрес, який прикладають на місце болю;
- йогу;
- розслабляючий масаж;
- дихальну гімнастику;
- голковколювання.
Лікарі рекомендують виключити куріння і алкоголь, а також знизити кількість споживання кофеїну, регулювати режим сну і відпочинку.
Лікування починається з прийому медикаментів
Психологія захворювання
Часто хвороба виникає на тлі регулярних стресових ситуацій, емоційних потрясінь і розумового перенапруження. Порушення сну та втомлюваність на тлі неспокійної обстановки на роботі або в родині сприяють розвитку головного болю, нудоти, блювоти і поганого самопочуття. Яскраве світло, різкі запахи, гучні звуки також сприяють мігрені.
З точки зору психології напади мігрені, що виникає на тлі менструації, можна полегшити розслабленням і повною тишею. Для цього жінці потрібно на 10-15 хвилин зануритися в повну темряву і тишу, розслабитися.
Терапія менструальної мігрені починається з її профілактики, використання народних методів, а також прийому НПЗЗ. При відсутності ефекту призначають триптаны або глюкокортикостероїди, стежачи за станом і реакцією пацієнта.
Також цікаво почитати: причини порушення менструального циклу
