Опущення матки при вагітності

Зміст:

Захворювання, пов’язані з неповноцінністю м’язів тазового дна та випаданням статевих органів, називають пролапсом. Стан виникає через ослаблення м’язів каркаса і зв’язок малого тазу. Якщо не вжити відповідних заходів, опущення матки при вагітності може призвести до плачевних наслідків.

Причини появи пролапсу

У звичайному положенні утримується матка в малому тазу за допомогою зв’язок. Вони прикріплені до її бічних поверхнях і в області шийки. Таким чином орган утримується в певному положенні. При зниженні еластичності та щільності сполучної тканини матка зміщується щодо інших органів.

Опущення матки при вагітності дуже небезпечно

Матка поступово опускається щодо свого звичайного положення в піхву і навіть може виходити назовні. Сприяючими факторами до опущення матки при вагітності можуть бути:

• вік жінки старше 40 років;
• генетична схильність;
• постійні важкі фізичні навантаження;
• часті запори;
• стан, що супроводжується хронічним кашлем.

Частою причиною розвитку пролапсу стають важкі пологи з використанням акушерських щипців і розриви піхви.

Класифікація

Пролапс тазових органів поділяють на кілька підгруп. Хвороба розрізняють за рівнем зміщення матки, положення шийки матки і стінок піхви.

Ознаки пролапсу

Захворювання проявляється однаково у вагітної на ранньому терміні і у жінки в звичайному стані. У процесі росту плода матка збільшується і піднімається, а ознаки пролапсу в цей період менш виражені. Тому опущення на пізньому терміні виношування має більш сприятливий прогноз. При опущенні жінка стикається з наступними ускладненнями:

• тягнуть болі внизу живота;
• симптоми утрудненого сечовипускання;
• безбарвні або кров’янисті виділення;
• відчуття розпирання в піхву;
• запори і проблеми з дефекацією.

На ранніх термінах ризик викидня і завмирання вагітності зростає у 10 раз. Виникає підвищений тиск на сечовий міхур і пряму кишку. Фізичні навантаження або статевий акт можуть призводити до травм випали органів – тріщин, язвочкам. Приєднання інфекції викликає запальні захворювання, можливе інфікування плоду. На пізніх термінах жінці доводиться більшу частину часу перебувати на збереженні.

Симптоми залежать від стадії патології

Коли вагітність протипоказана

Жінки, які мають подібну патологію або перебувають у групі ризику, повинні дуже серйозно поставитися до планування вагітності. У дітородному віці частіше виявляються порушення легкого ступеня. Потрібно пройти обстеження, а при необхідності – лікування.

Вагітність можлива, якщо опущення тільки почала формуватися. Пролапс побічно впливає на можливість зачати і виносити малюка. У деяких випадках вагітність може погіршити ситуацію і наразити на небезпеку здоров’я жінки.

• Якщо матка опускається внаслідок гормональних порушень, можливість виношування залежить від ступеня патології.
• Інтимні стосунки неможливі, так як призводять до погіршення стану жіночих органів.
• Вірогідність зачаття знижується, коли опущення супроводжується запальним процесом. У цей час органи набряклі, а матка в тонусі.

Якщо вагітність настала, прямих протипоказань для виношування немає. Все залежить від складності з’являються в процесі симптомів. Якщо всі рекомендації виконуються, є можливість доносити і народити дитину в строк.

Як впливає опущення матки на пологи

У більшості випадків пролапс призводить до передчасних пологів. При опущенні природне розродження неможливо. Воно може викликати перехід другий стадія пролапсу в третю. Виникає загроза післяпологового маткової кровотечі. Щоб не піддавати небезпеці життя матері і дитини, виконують кесарів розтин.

Фізіологічні пологи навіть у молодому віці можуть спровокувати пролапс. Велике значення має якість ведення пологової діяльності, вага плоду, розриви і розрізи промежини.

Ризик зростає при народженні великих дітей і з кожними наступними пологами.

Правильно проведене родопоміч є запорукою того, що жінка в подальшому не буде страждати від опущення органів. Часто ускладнення виникають у післяпологовому періоді. Якщо використання бандажа і спеціальні вправи не ефективні, виконують оперативне втручання по пластиці тазового дна.

Що робити при патології

Жінка повинна обмежувати себе в харчуванні, щоб вона і плід не набрали зайву вагу. На весь період виношування доведеться відмовитися від статевого життя. Для збереження вагітності призначають медикаментозні засоби. Якщо виною є порушення гормонального фону, показано гормональні препарати у вигляді свічок. Варто дотримуватися наступних рекомендацій:

• виключити важку роботу і фізичні вправи;
• не носити тяжкості;
• не перебувати безперервно в вертикальному положенні тривалий час;
• щоб зняти навантаження з тазового дна, носити спеціальний пояс;
• з дозволу лікаря можна виконувати вправи Кегеля.

При вкороченні цервікального каналу, появі небезпеки переривання на шийку матки встановлюють песарій або накладають кругові шви. Жінка повинна відвідувати лікаря раз на тиждень. Слід зауважити, що від носіння песарію можуть виникати пролежні і що всі ці пристосування не гарантують благополучний результат. Якщо зсув сильне, для жінки краще дотримувати постільний режим.

Заходи профілактики

Кожна третя жінка після сорока років має ті чи інші варіанти порушення. Це знижує якість життя, призводить до фізичних і психологічних страждань. Для попередження опущений необхідно здорове харчування, достатня кількість рідини, важливо не допускати запорів. Слід виконувати спеціальні вправи. Вони спрямовані на зміцнення м’язів передньої черевної стінки і тазового дна. Обов’язковий регулярний – два рази на рік – огляд у гінеколога.

Опущення жіночих статевих органів і вагітність – поєднання небажане, але можливе. Планування вагітності повинне передувати комплексне обстеження, лікування хронічних захворювань, використання заходів профілактики для запобігання пролапсу. Правильна підготовка перед зачаттям допоможе жінці з першою стадією патології виносити вагітність і народити малюка.

Також цікаво почитати: як лікується випадання матки у жінок