Зміст:
Необхідність проведення вакцинації дітям від такої інфекції, як туляремія, виникає у зв’язку з тим фактом, що в останні роки в Росії почастішали випадки зараження. Це інфекційне захворювання, що супроводжується токсичними, алергічними або системними запальними проявами, широко поширене в межах помірного кліматичного поясу РФ. Саме тому багато батьків стали задаватися питанням про те, як проводиться щеплення від туляремії дітям.
Щеплення від туляремії дітям проводиться за показаннями – зазвичай вона призначається з 7 років.
Зміст
Туляремія: що це таке, шляхи передачі та симптоми
Переносниками збудника туляремії є кліщі, комарі, москіти та гедзі. Вони можуть заражати не тільки диких теплокровних тварин, але для людини і домашніх тварин.
Основними джерелами інфекції для людини стають різні гризуни: миші, ховрахи, ондатри, щури та ін. Особливо часто спалахи відбуваються у вологій місцевості з густими лісами, озерами, річками чи іншими водоймами, які є скупченням кровосисних комах. Вони заражають гризунів або домашніх тварин і ті починають виділяти разом з сечею збудника туляремії в навколишнє середовище.
Інфікування збудником туляремії відбувається наступними шляхами:
- через кров – при укусах комахами;
- через травний тракт – при вживанні в їжу продуктів та води, які піддавалися контакту з хворими на туляремію гризунами;
- через слизові оболонки і шкірні покриви – при їх контакті з зараженими людьми і тваринами;
- через дихальні шляхи при вдиханні аерозольної суспензії з інфікованою збудником пилу.
Особливо небезпечно протягом цієї інфекційної хвороби у дітей. Організм дитини ще не повністю сформований, а лікування полягає в тривалому прийомі антибіотиків. Крім цього, дитячий організм набагато важче переносить можливі ускладнення. Це можуть бути запалення легенів, артрити, менінгіт, абсцес легенів, запалення навколосерцевої сумки або черевної порожнини і психоз. Крім цього, туляремія протікає тривало і може супроводжуватися рецидивами.
Сприйнятливість людини до туляремії становить 100%. Заразитися можуть люди будь-якої статі і віку.
Симптоми цієї інфекції різноманітні, їх характер залежить від форми захворювання:
- бубонна – збільшення лімфовузлів у вигляді бубонної в місці впровадження збудника;
- виразково-бубонна – крім збільшення, лімфатичні вузли виразкуватись і покриваються кіркою;
- очі-бубонна – в патологічний процес втягуються очі, на їх зовнішніх слизових виникають виразки;
- ангиозно-бубонна – супроводжується проявами ангіни, згодом мигдалини піддаються некрозу;
- легенева – розвивається при повітряному шляху передачі інфекції і проявляється ураженням лімфатичної системи, трахеї, бронхів і середостіння, може призводити до розвитку важко протікає пневмонії;
- абдомінальний – супроводжується ураженням брижових лімфовузлів;
- генералізована – протікає як важко виявляється зараження крові, інфікування піддається не тільки кров, але і багато системи і органи.
Найбільш небезпечною формою туляремії є генералізована. У дітей інфекція важко протікає і при розвитку ангиозно-бубонну, абдомінальної або легеневої форми.
Чи потрібно робити щеплення від туляремії дітям?
Необхідність вакцинації від туляремії актуальна для певної групи осіб і діти 7-14 років входять в їх число. При особливо небезпечної ситуації вакцинація проводиться навіть маленьким дітям, починаючи з дворічного віку.
Ця міра профілактики включається в календар обов’язкових щеплень. Це робиться або за показаннями екстреної профілактики інфекції, або рекомендується людям, які з високою часткою ймовірності можуть зіткнутися з інфекцією. При спалахах вакцинування повинно проводитися в максимально стислі терміни. Щеплення також виконуються в регіонах, де в минулому були зареєстровані випадки захворювання.
На території РФ спалахи туляремії спостерігалися в Західно-Сибірському, Центральному та Північному регіонах. Епідеміологи цих областей постійно стежать за эпидобстановкой. Вони складають свої прогнози щодо необхідності проведення щеплень від туляремії дітям та іншим особам. Крім цього, вакцинація від цієї інфекції рекомендується тим, хто збирається відвідати країни з високим рівнем захворюваності.
Вакцини від туляремії
На території РФ для вакцинації використовується препарат «Вакцина туляремійна жива». Він випускається в ампулах у вигляді сухого порошку і перед введенням розвести водою для ін’єкцій.
При дотриманні всіх правил вакцинації цей препарат захищає від інфікування туляремією на 5 років.
Пам’ятаєте! Ймовірність захворіти на туляремію є у всіх дорослих і дітей, які можуть зіткнутися з джерелом інфекції. Вакцинація показана всім членам сім’ї, так як убезпечити себе від впровадження інфекції набагато простіше, ніж постійно боротися з її численними переносниками.
Як робиться щеплення?
Куди ставлять і як проводиться щеплення від цієї інфекції – обов’язково розповість лікар при першому призначенні. В екстреному порядку вакцинація виконується при спалахах інфекції.
Препарат для профілактики туляремії вводиться в передню поверхню середньої третьої частини плеча лівої руки:
- Внутрішньошкірно. Розведену в необхідних пропорціях вакцину вводять у вигляді внутрішньошкірної ін’єкції 0,1 мл розчину.
- Накожно. Шкіра обробляється спиртом, а після його висихання на неї наносять 2 краплі вакцини з відстані 3-4 см між ними. Після цього виконується дві невеликих неглибоких насічки довжиною 0,8–1 см, які не повинні кровить. Кров з них повинна виступати у вигляді невеликих крапельок, схожих на росу. Дітям дошкільного віку робляться насічки більш короткими – не більше 0,5 див. Далі розчин вакцини втирається скляною паличкою протягом 30 секунд. Після цього область введення вакцини повинна підсохнути протягом 5-10 хвилин.
Після вакцинації не рекомендується мочити місце введення щеплення протягом 24 годин і не обробляти його спиртсодержащими розчинами. Також в перший час слід відмовитися від відвідування людних місць.
Чи потрібно робити щеплення від туляремії – підкаже лікар
Щеплення від туляремії виконується одноразово. Після її проведення результат ефективності оцінюється через 5-7 діб. Вироблення імунітету проти інфекції оцінюють через 12-15 днів. Для цього виконується аналіз крові або внутрішньошкірна проба з туляремином. Якщо результати цих контрольних досліджень виявляться негативними, то пацієнту слід провести ще одну вакцинацію.
Щоб придушити інфекцію в конкретному регіоні, потрібно прищепити все населення.
Результати щеплень оцінюються як позитивні якщо в місці введення вакцини спостерігаються припухлість розміром від 0,5 см і місцеве почервоніння. Негативним вважається результат, при якому місцеві шкірні зміни відсутні.
Починаючи з 15 діб після щеплення на шкірі в області введення вакцини з’являється скоринка, і з цього моменту місцеві прояви починають регресувати. Після повного розсмоктування ущільнення і усунення скоринки на поверхні шкіри залишається невеликий рубець і ділянку нефарбованої шкіри.
Для забезпечення захисту від туляремії повторна вакцинація в районах з високим рівнем захворюваності повинна виконуватися через кожні 5 років. Ця процедура проводиться так само, як і щеплення від туляремії.
Протипоказання
Вакцинація від туляремії не проводиться, якщо під час огляду перед щепленням у дитини були виявлені наступні протипоказання:
- будь-яка гостра інфекція;
- лихоманка;
- індивідуальна непереносимість вакцини;
- раніше перенесена туляремія;
- стану імунодефіциту: ВІЛ, онкологічні патології, туберкульоз;
- загальне виснаження;
- загострення хронічних захворювань;
- хронічні патології: захворювання і вади серця, бронхіальна астма, цукровий діабет, тяжкі захворювання печінки, ревматизм в період загострення та ін;
- недавня вакцинація від інших інфекцій, але крім бруцельозу і чуми.
При необхідності перед призначенням туляремийной щеплення лікар рекомендує батькам дитини провести додаткові дослідження для виключення всіх можливих протипоказань.
Побічні дії
Відгуки про щеплення від туляремії кажуть, що зазвичай противотуляремийная вакцина переноситься більшістю дітей добре. Робити чи ні цю щеплення, може підказати педіатр або інший спостерігає дитину з приводу хронічного захворювання фахівець.
У поодиноких випадках виникають такі реакції на противотуляремийную вакцину:
- набряклість і невелике нагноєння в місці введення вакцини через 5 діб після щеплення;
- везикули на насечках;
- невелика головний біль, нездужання і недлительная лихоманка до 38 °С при внутрішньошкірному введенні вакцини;
- незначне збільшення і болючість лімфатичних вузлів;
- алергічні реакції.
Для попередження побічних дій після противотуляремийной щеплення рекомендується обов’язкове дотримання рекомендацій лікаря. Інші види вакцинацій проводяться не раніше ніж через 30 днів.
Щеплення від туляремії дітям не входить у графік обов’язкових вакцинацій і виконується за показниками, які визначаються рівнем захворюваності в області проживання. Доцільність її проведення виправдана, так як особливості перебігу туляремії та можливі ускладнення є небезпечними для здоров’я і можуть завдати істотної шкоди дитині.
Читайте далі: щеплення від гемофільної інфекції
