Симптоми, діагностика та лікування пухлин гіпофіза у жінок

Зміст:

Пухлини гіпофіза зустрічаються у жінок частіше, ніж у чоловіків. Переважно хворіють пацієнтки 30-60 років. Найчастіше новоутворення мають злоякісний характер, але ростуть повільно. Можуть прилягати тільки до турецького сідла або поширюватися на печеристий синус, каротидную артерію і оптичний нерв.

Симптоми пухлини гіпофіза у жінок

Гіпофіз – це придаток головного мозку. Він являє собою округле утворення, розташоване в кістковому кишені, називається турецьким сідлом. Основна функція гіпофіза – вироблення гормонів, що впливають на зростання, метаболізм і репродуктивну функцію. Тому гіпофіз є центральним органом ендокринної системи. І пухлини в області нього можуть порушити роботу всього організму. Така проблема зустрічається часто і, за статистикою, становить приблизно 10% від усіх випадків новоутворень в мозку.

Характерний симптом пухлини гіпофіза у жінок – головний біль

Злоякісна і доброякісна пухлини проявляються однаково. По мірі збільшення новоутворення воно починає здавлювати прилеглі тканини. Від цього з’являється неприємна симптоматика.

Для пухлин гіпофіза у жінок характерні наступні симптоми:

• Головні болі. Спочатку вони невиражені, виявляються періодично. Але коли пухлина досягає великих розмірів, біль може стати постійною.
• Порушення зору аж до його повної втрати. Відбувається в результаті здавлення зорового нерва.
• Нудота і блювання неясного походження.
• Погіршення загального самопочуття. З’являються постійна слабкість, запаморочення, втома. Можливі проблеми зі сном і погіршення апетиту.
• Випадання волосся.
• Зниження лібідо і порушення сексуальної функції.

Пухлини гіпофіза можуть бути гормонально-активними. Вони сприяють виробленню гормонів. В результаті може спостерігатися надлишок таких речовин в жіночому організмі. Від цього можуть з’явитися додаткові ознаки:

• На животі, спині і в області грудей з’являються жирові відкладення. Але при цьому жінка харчується так само, як і раніше.
• Змінюються риси обличчя. Вони можуть стати грубими, чоловікоподібними.
• З’являються синці і розтяжки на тілі.
• Спостерігається надмірне потовиділення навіть у стані спокою.
• Підвищується тиск. Це може також супроводжуватися слабкістю, запамороченнями.
• Порушується менструальний цикл.
• Жінка стає дратівливою, можливі часті зміни настрою.

На ранніх стадіях захворювання може протікати безсимптомно,або можуть бути незначні прояви. Тому при зміні самопочуття рекомендується проконсультуватися з лікарем і пройти комплексне обстеження. Чим раніше почати терапію, тим вище шанси на успішне одужання.

Діагностика

Для діагностики новоутворень в гіпофізі призначаються наступні процедури:

• Загальний аналіз крові і сечі.
• Аналіз крові на гормони. Допомагає виявити підвищений рівень деяких гормонів, що буває при гормонально-активних новоутвореннях. Таке дослідження допомагає встановити вид і активність пухлини.
• Аналіз спинномозкової рідини. Допомагає визначити рівень протеїнів в організмі.
• МРТ і КТ. МРТ більш чутливий метод і дозволяє виявити мікроаденоми. Чутливість МРТ досягає 90%.

При появі неприємних симптомів необхідно звернутися до ендокринолога і невропатолога. Фахівці проведуть диференціальну діагностику. При підтвердженні діагнозу буде підібрана оптимальна схема лікування.

Лікування захворювання

Якщо новоутворення невелике і незлоякісного характеру, проводиться вичікувальна тактика. За пухлиною спостерігають, але терапія не проводиться. Якщо новоутворення починає різко збільшуватися, можуть використовуватися наступні методи лікування:

• Медикаментозні. Прописуються блокатори рецепторів соматотропіну, агоністи дофаміну, проводиться гормонотерапія. Зазвичай призначаються за пару тижнів до оперативного втручання і протягом кількох тижнів. Проводиться терапія направлена на зниження концентрації гормонів в організмі і на уповільнення зростання новоутворення. Довічне застосування медикаментів не призначається.
• Кріодеструкція. В область гіпофіза вводиться зонд, через який подається речовина, заморожує ділянка органу. Під час процедури гинуть клітини пухлини, після чого вона починає руйнуватися.
• Променева терапія. Призначається разом з хірургічним видаленням. Може проводитися самостійно, якщо новоутворення невелике. Променева терапія призначається, коли є протипоказання до операції.
• Хірургічне видалення. Виконується резекція новоутворення. Під час операції може використовуватися один з варіантів доступу – через носові ходи або за допомогою розтину черепа. Перший спосіб менш травматичем, але використовується тільки при доброякісних новоутвореннях невеликого розміру. Після операції призначається гормональна терапія.

Видалення новоутворення є обов’язковою, навіть якщо воно доброякісне. Пухлина буде постійно збільшуватися, здавлюючи сусідні тканини. В результаті можуть з’явитися серйозні ускладнення.

Іноді під час терапії практикують поєднання відразу декількох методик. Наприклад, поєднують променеву терапію і хірургічне видалення. Це дозволяє домогтися гарних результатів за короткі терміни, запобігши розвиток ускладнень.

Найефективніший метод лікування пухлини гіпофіза – хірургічне видалення

Прогноз

Чим раніше почати терапію, тим менше ймовірність розвитку ускладнень. Якщо з-за пухлини гіпофіза втрачена зорова функція, повністю її відновити можна лише у разі ранньої стадії зорових розладів. При пізніх стадіях розладів сліпота буде незворотною. В такому випадку хворий отримує пожиттєву інвалідність.

Пухлини гіпофіза зустрічаються досить часто. Вони супроводжуються вираженими симптомами, які заважають жінці нормально жити. При виникненні проявів потрібно негайно пройти обстеження. Чим раніше почати терапію, тим вище шанси на одужання і нижча ймовірність ускладнень.

Читайте далі: що таке фіброма матки і як з нею боротися