ВПЛ і вагітність: методи діагностики та лікування

855

Зміст:

  • Що таке папіломи?
  • Шляхи зараження у жінок
  • ВПЛ і вагітність
  • Як впливає вірус на вагітність
  • Особливості виконання аналізу під час вагітності
  • Лікування ВПЛ при вагітності
  • Що робити при появі кондилом
  • ВПЛ і вагітність – це терміни, які часто можна зустріти в одному контексті. Захворювання вважається досить серйозним для жінки і може чинити впливу різного характеру на перебіг гестаційного терміну. При плануванні вагітності важливо виконати дослідження і дізнатися тип вірусної інфекції, особливо при наявності фонових захворювань шийки матки.

    Що таке папіломи?

    Папіломи і кондиломи – це новоутворення невеликого розміру, які найчастіше мають доброякісний походження. Вони з’являються при зараженні ВПЛ на тлі зниженого імунітету. Протягом довгого часу збудник може залишатися в жіночому організмі і ніяк себе не проявляти. Зазвичай активність вірусу підвищується при простудних захворюваннях, прийомі деяких лікарських засобів і під час вагітності.

    ВПЛ при вагітності часто загострюється

    ВПЛ – це інфекційне захворювання, яке включає в себе більше 100 типів збудників. При появі на тілі кондилом і папілом неможливо самостійно дізнатися, яким видом викликана патологія. Для визначення типу ВПЛ необхідна лабораторна діагностика. Отримані результати ставлять лікаря вектор для подальших дій. Якщо одні типи вірусу не представляють небезпеки для здоров’я пацієнтки, то інші можуть призвести до серйозних наслідків.

    Шляхи зараження у жінок

    Вірусна інфекція проникає в організм людини за допомогою статевого контакту. Чоловік може не підозрювати про те, що є носієм. Однак інтимна близькість з партнеркою призведе до її зараження. Відразу після інфікування жінка не підозрює про те, що у неї ВПЛ. Протягом довгого часу активність вірусу може пригнічуватися імунним захистом.

    Медична практика показує, що найчастіше від наслідків ВПЛ страждають саме представниці слабкої статі. Інфікування відбувається як при традиційному контакті, так і при близькості без проникнення. Для зараження вірусом досить простого дотику до статевих органів. Рідше збудник передається при побутовому контакті.

    ВПЛ і вагітність

    Під час виношування у жінки може виявитися ВПЛ. Зазвичай інфікування відбувається задовго до зачаття, але активність вірусу з’являється після нього.

    Коли збудник захворювання потрапляє в організм жінки, він стикається з імунною відповіддю. Захисна система організму виробляє антитіла по відношенню до ВПЛ і пригнічує його. Завдяки міцному імунітету інфекція протягом тривалого часу може мати латентний перебіг.

    у женщин

    У більшості жінок є ВПЛ

    На ранніх термінах вагітності в організмі майбутньої мами відбуваються серйозні зміни. Для нормального розвитку вагітності знижується активність захисної системи. Це необхідно для того, щоб імунітет не сприймав плід як чужорідне тіло і не відторгав його. На фоні пригнічення захисних властивостей організму відбувається активація різних інфекцій. Тому часто вагітні жінки страждають від молочниці, загострення хронічних захворювань і зазначають формування кондилом.

    Як впливає вірус на вагітність

    Самостійного впливу збудник інфекції не впливає на перебіг гестаційного терміну. Він не стає причиною переривання, невиношування або передчасних пологів. Однак патологія може викликати несприятливі наслідки у вигляді стрімкого зміни окремих ділянок тканин.

    Через підвищення активності вірусу в період виношування у майбутніх мам з’являються бородавки на статевих органах. Якщо до зачаття у жінки не було проблем з шийкою матки, то тепер вони можуть з’явитися. Не можна передбачити, наскільки стрімко розвиватиметься ураження слизової. При онкогенних типи вірусної інфекції зростає ризик раку шийки матки.

    Для дитини патологія вважається небезпечною, оскільки при пологах може відбутися передача інфекції по вертикальному шляху.

    Тому при виявленні деяких типів ВПЛ лікарі можуть порекомендувати кесарів розтин. У той же час виявлення збудника в організмі не є вагомим приводом для призначення оперативного втручання.

    На сьогоднішній день немає доказової бази з приводу того, що під час природних пологів зараження немовляти відбудеться з імовірністю 100%. При виявленні шістнадцятого типу призначення кесаревого розтину має лише рекомендаційний характер.

    Особливості виконання аналізу під час вагітності

    Аналіз для виявлення вірусу гінекологи призначають, якщо у пацієнтки є фонові захворювання шийки матки. Обов’язковим доповненням до дослідження стає кольпоскопія, з допомогою якої слизова оглядається під багаторазовим збільшенням.

    Найбільш достовірний метод виявлення вірусу – полімеразна ланцюгова реакція. Дане дослідження дозволяє визначити ДНК збудника і встановити його тип. Рекомендується здавати аналіз на ВПЛ всім пацієнткам, які готуються стати матір’ю. Протягом гестаційного терміну дослідження повторюється при необхідності.

    Для проведення аналізу виконується забір відокремлюваного секрету з піхви і шийки матки. Виявити вірус можна у всіх біологічних масах – слині, сечі, навколоплідних водах, крові. Однак мазок вважається найбільш інформативним, оскільки найчастіше небезпечні типи інфекції вражають тканини піхвової частини цервікального каналу.

    Лікування ВПЛ при вагітності

    До лікування вірусу рекомендується починати задовго до зачаття. Комплексне обстеження на етапі планування дозволяє визначити інфекцію і придушити її активність. Однак гінекологи не можуть гарантувати пацієнтці, що в період виношування не відбудеться загострення.

    Якщо результати діагностики показали відсутність небезпечних типів вірусної інфекції – 4, 18, 16 – захистити себе можна за допомогою вакцинації до початку статевого життя.

    Під час вагітності не рекомендується виконувати лікування ВПЛ. В першому триместрі, коли найчастіше трапляється загострення, заборонений прийом будь-яких препаратів. У другому і третьому триместрах терапія призначається у виняткових випадках, після оцінки користі і ризику для дитини.

    последствия

    Наслідком ВПЛ може стати рак шийки матки

    При виявленні кондилом майбутні мами нерідко вдаються до самостійного лікування. Для цього пацієнтки використовують чистотіл, сік часнику, мазь на основі диоксотетрагидрокситетрагидронафталина та інші засоби. Гінекологи не рекомендують проводити подібні процедури самостійно. Невміле використання народних або лікарських засобів може призвести до погіршення інтимного здоров’я.

    У терапії ВПЛ використовуються противірусні препарати. Найчастіше майбутнім мамам призначають місцеві засоби на основі людського лейкоцитарного інтерферону. Додатковим методом боротьби з збудником стає спринцювання антисептичними розчинами і обробка шийки матки регенеруючі препаратами.

    Що робити при появі кондилом

    Майбутніх мам часто турбують нарости, які з’являються на статевих органах. Осередком локалізації новоутворень стають великі і малі статеві губи, вхід у піхву, анус. При незначних розмірах кондиломи не доставляють дискомфорту, але при активному зростанні можуть травмуватися і кровоточити.

    Більшість фахівців вважає, що лікування кондилом в період виношування краще не проводити.

    Хірургічні методи видалення можуть негативно позначитися на вагітності. До терапії вдаються тільки в тому випадку, коли кондиломи досягають великих розмірів або мають високий ризик малігнізації.

    Для видалення застосовуються найбільш щадні методи. На область кондилом наноситься лікарський засіб, який сприяє відмиранню новоутворення. Протягом 1-2 тижнів після обробки кондиломи зменшуються в розмірах і відвалюються самостійно.

    Слід зазначити, що видалення кондилом не є панацеєю. Новоутворення не вважаються самостійним захворюванням, а стають результатом підвищеної активності ВПЛ.

    Тому після проведеної корекції папіломи можуть вирости знову.

    ВПЛ при вагітності виявляється у 60% пацієнток. Дана інфекція вважається досить поширеною. Більшість типів ВПЛ не представляють серйозної загрози для здоров’я. Лише деякі можуть стати причиною раку шийки матки. Позбутися збудника патології повністю неможливо. За допомогою комплексної терапії можна тільки придушити активність ВПЛ і знизити ризик онкології.

    Також по темі: лікування гострокінцевих кондилом у жінки