Екзема у дітей на руках

1298

Зміст:

  • Причини виникнення
  • Класифікація
  • Клінічні прояви
  • Діагностичні заходи
  • Ефективне лікування
  • Можливості профілактики
  • Екзема у дітей характеризується виникненням запалення на шкірі, яке має хронічний характер. Найбільш часто висипання з’являються на руках, але можуть захоплювати й інші ділянки тіла. Патологія у дітей може призвести до тяжких ускладнень, пов’язаних з вторинним інфікуванням шкірного покриву. Діагностика хвороби включає в себе збір наявних скарг і анамнезу захворювання. Лікування патології рекомендується використовувати глюкокортикостероїди, що володіють протизапальною дією, фізіотерапевтичні методики та місцеві препарати.

    Причини виникнення

    Висип при екземі на руках

    Виникнення захворювання на пальцях і інших ділянках тіла пов’язано з рядом факторів, які носять внутрішній характер, так і зовнішній. Фахівці вважають, що при істинної екземі причиною завжди є генетична схильність. Гени, що кодують імунну відповідь, у дітей з захворюванням функціонують неправильно, що призводить до появи характерних симптомів.

    Крім генетичних особливостей, велике значення у виникненні хвороби мають провокуючі фактори:

    • інфекційні хвороби бактеріальної та вірусної природи;
    • алергія;
    • безконтрольний прийом лікарських засобів;
    • захворювання ендокринної системи;
    • гіпо – та авітамінози.

    Зазначені фактори порушують роботу імунітету і провокують розвиток запальних реакцій на шкірі дитини.

    Класифікація

    Фахівці виділяють кілька видів екземи у дітей. Залежно від перебігу виділяють гострий, підгострий і хронічний тип захворювання. При гострій патології симптоми характеризуються появою гиперемированных висипань з інтенсивним свербінням. При розриві бульбашок формуються кірочки, які протягом декількох днів відпадають. Підгостра форма має слабко виражені симптоми — висип необільная і локалізована на обмежених ділянках тіла. Суб’єктивні прояви у вигляді печіння та свербежу турбують хворих рідко. При хронічній екземі хвороба має циклічний перебіг з періодами загострення і ремісії. У гостру стадію відзначаються висипання, що супроводжуються свербежем.

    У залежності від причин розвитку хвороби, виділяють її підвиди:

    • справжній варіант, що характеризується спадковою схильністю. Висип зустрічається на ногах, верхніх кінцівках і тулубі. Висипання з’являються поступово і мають симетричний характер;
    • вірусний вид хвороби пов’язаний з інфікуванням організму різними вірусами. Висипання відображають неадекватну роботу імунітету. При цьому у хворого виявляються ознаки інтоксикаційного синдрому: головний біль, лихоманка, загальна слабкість і ін;
    • мікробна і грибкова екзема розвивається при інфікуванні бактеріями або грибками відповідно;
    • існує атопічний варіант хвороби. Його виникнення пов’язане з алергічними реакціями. Атопічний дерматит, що є проявом алергії, не слід плутати з екземою.

    Виявлення конкретного підтипу екземи в дитячому віці необхідно для підбору правильного лікування і профілактики рецидивів хвороби.

    Клінічні прояви

    экзема у детей и сыпь на коже

    Екзема у дітей проявляється висипаннями на шкірі

    Висипання можуть локалізуватися на різних ділянках тіла. У дітей часто уражаються руки. Висип при виникненні проходить через декілька послідовних етапів:

    • еритема, що характеризується ділянками почервоніння і локального набряку шкіри. Ознаки свідчать про розвиток запалення, яке супроводжується вираженим свербінням;
    • папульозний стадія супроводжується перетворенням ділянок гіперемії в невеликі вузлики. Останні розташовані на тлі почервонілих ділянок шкіри;
    • папули трансформуються в везикули. Це невеликі бульбашки на пальцях і долонях, які містять прозору рідину;
    • при розтині везикул формується мокнуча екзема. Шкірний покрив покривається ранками і невеликим шаром рідини, яка утворюється в результаті запалення;
    • на місці виразок утворюються кірочки, які мають тенденцію до підсихання;
    • після того, як скоринки зникають, ділянка шкіри протягом декількох днів або тижнів характеризується підвищеним ороговеванием з утворенням великої кількості рогових лусочок.

    У дитячому віці найчастіше зустрічається монетовидная екзема. Захворювання проявляється ділянками запалення округлої форми і невеликого діаметра — до 1-2 див. Батькам важливо знати, як виглядає уражена шкіра, так як ефективні лікувальні заходи краще всього проводити на початкових етапах розвитку симптомів.

    Діагностичні заходи

    лечение носит комплексный подход

    Лікування монетовидной екземи ґрунтується на медикаментах

    Виявлення хвороби на початкових стадіях ґрунтується на проведенні комплексного обстеження. Воно включає в себе наступні етапи:

  • Лікар збирає наявні скарги та анамнез захворювання. Це необхідно для встановлення точного діагнозу і виключення схожих хвороб (пітниця та ін). При опитуванні батьків можна виявити спадковий характер екземи, якщо висипання на ногах або тілі були у близьких родичів дитини.
  • При зовнішньому огляді на шкірному покриві з’являються характерні висипання монетовидной форми. Видно сліди расчесов, так як висип супроводжується свербінням і палінням. На ділянках тіла можна виявити різні елементи: почервоніння, вузлики, везикули, кірочки і ін.
  • У клінічному аналізі крові збільшена кількість лейкоцитів, в першу чергу, базофілів. При біохімічному дослідженні відзначається підвищення концентрації С-реактивного білка і фібриногену.
  • Дитині обов’язково проводять алергічні проби для уточнення причини розвитку патології.
  • У важких діагностичних випадках можливо гістологічне дослідження біоптатів шкіри.
  • Незалежно від того, як виглядають висипання, лікарю необхідно провести диференціальну діагностику хвороби з іншими запальними ураженнями шкірного покриву.

    Ефективне лікування

    Початкова стадія екземи та пізні етапи розвитку патології вимагають комплексного підходу до лікування. Терапію починають з немедикаментозних методів. Обов’язково коригують раціон харчування. З нього необхідно виключити всі алергени: кондитерські вироби, шоколад, морепродукти, цитрусові, полуницю і пр. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то подібні обмеження в харчуванні поширюються і на його маму.

    Крім цього, педіатри дають наступні рекомендації:

    • гардероб дитини повинен складатися з одягу, зшитого з натуральних тканин. Синтетичні волокна є алергенами і можуть посилювати запалення на шкірі;
    • слід уникати загального переохолодження і перегріву;
    • для догляду за дитиною і прання його одягу використовуються тільки гіпоалергенні засоби;
    • режим дня слід нормалізувати. В залежності від віку, сон повинен становити від 8 до 10 годин. Всім дітям рекомендується спати вдень;
    • при наявності симптомів інших захворювань слід проконсультуватися з фахівцями і підібрати їх лікування.

    Основна група лікарських препаратів, що використовуються для усунення монетовидной екземи — гормональні мазі і гелі. Препарати з глюкокортикостероїдами пригнічують запалення і усувають свербіння. До зазначених засобів відносять ліки на основі флуметазона, тріамцинолону та ін. Хороший ефект спостерігається при використанні антигістамінних засобів. При ознаках бактеріальних ускладнень призначають антибіотики широкого спектру дії.

    Всі препарати повинні призначатися тільки лікарем-педіатром. Медикаменти мають широкий спектр показань і протипоказань, а деякі заборонені до використання у дітей. Спроби самолікування можуть стати причиною прогресування хвороби або розвитку побічних ефектів.

    Можливості профілактики

    Попередити появу хвороби і її прогресування на початкових стадіях розвитку можливо за допомогою профілактичних заходів. До них відносять:

    • дотримання принципів здорового способу життя вагітною жінкою;
    • дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Батькам слід проконсультуватися з фахівцем, як правильно організувати введення прикорму і які продукти для цього використовувати;
    • якщо у дитини є хронічні захворювання, то слід своєчасно лікувати і проводити профілактику;
    • не можна допускати тривалого перебування дітей на сонці або на холоді.

    При появі навіть невеликих висипань на пальці чи долоні слід звернутися до фахівця. Лікар проведе необхідне обстеження і при необхідності підбере лікування. Самостійна терапія при екземі неприпустима.

    Екзема у дітей — поширене захворювання, яке може бути пов’язане із спадковою схильністю інфекцією та іншими причинами. При появі перших ознак екземи батькам слід відразу звернутися за медичною допомогою. Педіатр обстежує дитини і підбере терапію. Лікування ґрунтується на використанні місцевих форм глюкокортикостероїдів і протиалергічних препаратів. При правильному підборі ліків симптоми патології повністю зникають і не турбують дитину в майбутньому.

    Також по темі: дерматит у немовлят