Ознаки і лікування цитомегаловірусу у жінок

1109

Зміст:

  • Цитомегаловірус – що це значить?
  • Як передається?
  • Симптоми цитомегаловірусу у жінок
  • Чим небезпечний цитомегаловірус?
  • Діагностика
  • Який лікар займається лікуванням?
  • Як лікувати?
  • Профілактика
  • Цитомегаловірус поширений серед жінок, але його симптоми проявляються лише за певних обставин, наприклад, при імунодефіциті або вагітності. Вірус не є небезпечним для здоров’я, однак на тлі зниженого імунітету можуть з’являтися серйозні наслідки.

    Цитомегаловірус – що це значить?

    Це вірус, який належить до герпевирусам, являє собою герпес 5 типу. Близько 50-80% населення інфіковано їм. Вірусна інфекція не виліковна, заразившись одного разу, людина залишається носієм довічно.

    Зараження цитомегаловірусною інфекцією відбувається за допомогою біологічних рідин

    Якщо у жінки високий імунітет, то цитомегаловірус знаходиться в стадії ремісії, ніяк себе не проявляє. Він може бути виявлена випадково під час проходження обстеження з приводу іншого захворювання. Але як тільки захисні сили організму знижуються, цитомегаловірус активізується.

    Як передається?

    Шляхи передачі вірусу:

    • при незахищеному статевому контакті;
    • під час поцілунку через слину;
    • від матері до дитини в період грудного вигодовування з грудним молоком;
    • у процесі родової діяльності;
    • внутрішньоутробне інфікування;
    • контактно-побутовий спосіб передачі вірусу.

    Останній шлях передбачає зараження після контакту з предметами, на яких міститься слина хворої. Звичайно, таке інфікування більшою мірою характерно для дітей дошкільного віку, так як вони тягнуть брудні руки в рот.

    Вірус міститься в біологічних рідинах жінки, він може долати плацентарний бар’єр, тому загрожує вагітності і здоров’ю малюка. Інфікування відбувається тільки при близькому фізичному контакті. Неможливо заразитися після спілкування з хворим, вірус не передається повітряно-крапельним шляхом.

    Симптоми цитомегаловірусу у жінок

    Зараження відбувається безсимптомно, рідко у пацієнтки може спостерігатися підвищена температура тіла, озноб, першіння в горлі, м’язовий біль. Симптоми нагадують ГРВІ, тому про цитомегаловирусе здогадатися важко.

    Симптомы цитомегаловируса у женщинСимптоми цитомегаловірусу у жінок можуть з’явитися на тлі прийому імунодепресивних препаратів

    Після зараження вірус тривалий час існує безсимптомно. Поява перших ознак пов’язано зі зниженням імунного захисту або іншими важкими патологіями. Симптоматика схожа з інфекційним мононуклеозом або ГРВІ, одужання настає через 2-6 тижнів, в залежності від імунітету.

    Ознаки хвороби такі:

    • підвищення температури тіла до 38 С;
    • головний біль;
    • виділення з носа;
    • швидка втомлюваність;
    • біль у м’язах і суглобах;
    • болючість слинних залоз, збільшення лімфатичних вузлів;
    • запалення мигдаликів, першіння в горлі;
    • труднощі під час проковтування їжі;
    • специфічні виділення з статевих шляхів, які набувають блакитно-білий відтінок.

    У пацієнток з імунодефіцитом симптоматика більш важка. З’являється кашель, біль у грудній клітці, задишка, розвивається діарея. Вірусом вражається печінка, легені, органи зору, центральна нервова система. Найважчим наслідком є судоми і кома.

    Симптоматика багато в чому залежить від того, який орган уражений цитомегаловірусною інфекцією. Якщо вірус осідає в сечостатевій системі, то ймовірно запалення ендометрія, яєчників, вульвіт, кольпіт, вульвовагініт, ерозія шийки матки, сальпінгоофорит, Жінку турбують неприємні відчуття в області статевих органів.

    Чим небезпечний цитомегаловірус?

    Вірус проявляє активність тільки при зниженні імунітету. Найбільшу загрозу він представляє для новонароджених і вагітних, так як викликає важкі патології плода. Якщо інфікування відбулося на терміні до 20 тижнів вагітності, то цитомегаловірус стає причиною пороків розвитку, наприклад, гідро – або мікроцефалії, аномалій будови легенів, нирок та інших органів, внутрішньоутробної загибелі немовляти, викидня.

    ИнфекцияЦитомегаловірус належить до TORCH-інфекцій, які найчастіше викликають патології вагітності

    Тяжкість наслідків для малюка залежить від того, на якому терміні відбулося інфікування. Найбільш сприятливо зараження в момент пологів, так як вади розвитку виключені, але можливі такі ускладнення:

    • пневмонія;
    • анемія;
    • жовтяниця;
    • збільшення печінки, селезінки;
    • погіршення слуху та зору;
    • хвороби нирок;
    • порушення роботи травного тракту.

    Перші ознаки з’являються у немовлят через 1-2 місяці після народження. Для хвороб характерний рецидивуючий перебіг. Пік смертності від цитомегаловірусу серед немовлят припадає на 2-4 місяць життя.

    З-за важких наслідків обстеження на цитомегаловірус варто проходити на етапі планування, а не в період виношування дитини.

    Також у групі ризику небезпечних наслідків знаходяться ВІЛ-інфіковані, пацієнти з імунодефіцитом, люди, які перенесли трансплантацію органів. Цитомегаловірус може стати причиною злоякісних утворень, наприклад, мукоэпидермоидной карциноми, а також викликати жіноче безпліддя.

    Для здорових вірус небезпечний тим, що завдає шкоди імунній системі, якій доводиться постійно стримувати його. Пацієнтки з цитомегаловірусом можуть частіше хворіти респіраторними захворюваннями.

    Діагностика

    Виявити цитомегаловірус можна, здавши аналізи. Таке обстеження є обов’язковим для вагітних. Здоровим жінкам діагностика може бути призначена тільки при виникненні симптоматики.

    Цитомегаловірус виявляється в мазку або крові. Менш затребуваною є вірусологічна методика, за допомогою якої вірус виявляється в сечі, бронхіальному секреті або вмісті, взятому з горла.

    При підозрі на цитомегаловірус жінці буде запропоновано здати загальний аналіз крові. Якщо лімфоцити перевищують 50% норми, то вірус не виключений. Далі проводиться лабораторне обстеження. Існують такі методики визначення цитомегаловірусу:

    • цитоскопическое дослідження мазка з піхви, уретри;
    • ПЛР-діагностика – найбільш достовірний метод, що передбачає виявлення ДНК вірусу;
    • імуноферментний аналіз необхідний для виявлення антитіл до цитомегаловірусу.

    При позитивному результаті необхідно відразу звернутися за терапією.

    Розшифровкою даних обстеження повинен займатися фахівець. Інтерпретація даних імуноферментного аналізу: норма – 0,3-0,4, патологія – більш 0,4. Цифрові показники – це концентрація антитіл у крові. Якщо значення вище 0,4, то результат позитивний і виявлено цитомегаловірус. Висока концентрація антитіл свідчить про активній фазі вірусу.

    При відсутності зараження у вагінальному секреті цитомегаловірусу бути не повинно.

    Який лікар займається лікуванням?

    Вибір фахівця залежить від того, які симптоми присутні. Частіше першим лікарем, до якого звертаються жінки, є гінеколог. Також може знадобитися консультація педіатра, уролога, імунолога. Але фахівцем, в компетенцію якого входить лікування цитомегаловірусу, є вірусолог або інфекціоніст. Він призначить обстеження і медикаменти.

    Як лікувати?

    Специфічної терапії цитомегаловірусу не існує. Якщо він знаходиться в неактивній стадії, то лікування не потрібне. Позбутися від вірусу неможливо, приймати медикаменти потрібно тільки по потребі, при появі симптомів.

    ПоложительныйПозитивний цитомегаловірус потрібно лікувати

    Схема лікування підбирається лікарем виходячи зі стану здоров’я і супутніх ускладнень. Приміром, пацієнткам з ВІЛ потрібні більші дози, ніж іншим. Для терапії підходять противірусні препарати, імуномодулятори. Найбільш дієві і безпечні медикаменти противірусної дії – на основі інтерферону. Вони не тільки пригнічують активність вірусу, але і стимулюють захисні сили організму.

    При виникненні ускладнень із боку внутрішніх органів призначається симптоматичне лікування. Це можуть бути антибіотики, гепатопротектори, жовчогінні, протизапальні засоби.

    При цитомегаловирусе знижується вироблення власного інтерферону.

    Відгуки про лікування медикаментами інтерферонового ряду хороші. Засоби допомагають досягти тривалої ремісії захворювання, проте потрібно пам’ятати про постійному зміцненні імунітету. Без цього вірус буде прогресувати.

    Профілактика

    Специфічних профілактичних заходів не існує. Зараження досить важко запобігти, так як виявити зараженого без обстеження неможливо.

    Профілактика може виглядати так:

    • оберігатися при статевому контакті;
    • підтримувати імунітет в нормі – правильно харчуватися, приймати вітаміни, відмовитися від шкідливих звичок, гуляти на свіжому повітрі, загартовуватися;
    • дотримуватися особисту гігієну;
    • перевірятися на цитомегаловірус на етапі планування вагітності;
    • не доїдати їжу після інших, не пити з чужої чашки, так як на посуді може залишатися слина зараженого.

    Міцний імунітет – основна міра профілактики. Він не тільки стримує вірус в неактивній фазі, але і знижує ймовірність зараження після контакту з хворим.

    Найбільш ретельно потрібно дотримуватися профілактики вагітним і жінкам, які приймають імунодепресанти, пацієнткам, які недавно перенесли операцію.

    Важкі ускладнення цитомегаловірусу повинні стати стимулом для своєчасного лікування. Жінці потрібно звертатися в лікарню при поганому самопочутті, а не займатися самолікуванням.

    Також цікаво почитати: кислий запах виділень у жінок