Зміст:
Паракашлюк у дітей представляє собою інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі. Основний прояв – напади кашлю. Хвороба дуже схожа на коклюш, але протікає в легшій формі. На жаль, вакцини від неї не існує, тому варто знати, як попередити зараження.
Зміст
Чому виникає паракашлюк у дітей?
Збудником є паракоклюшная паличка. Це грамнегативна бактерія, яка передається повітряно-крапельним шляхом. За своєю патогенності вона схожа з кашлюкової паличкою.
Паракашлюк найбільш поширений серед дітей 3-6 років
Заразитися можна від хворої дитини, рідше – від носія бактерії. Як тільки паличка потрапляє в дитячий організм, малюк стає заразним, навіть при відсутності симптомів. У групу ризику потрапляють діти, які ходять в садок або школу. Саме тому хвороба рідко зустрічається у малюків віком до 2 років.
Сприяючими факторами паракоклюша у дітей є:
- слабкий імунітет, у тому числі місцевий;
- хронічні захворювання носоглотки;
- неврологічні порушення;
- нездоровий мікроклімат у кімнаті, занадто сухе повітря;
- відвідування людних місць;
- недолік свіжого повітря.
Пересихання слизової носоглотки призводить до втрати її захисних властивостей, з-за чого підвищуються шанси захворіти.
Симптоми
Симптоматика залежить від перебігу захворювання. Існують 3 форми паракоклюша:
- типова. Це найбільш поширена форма. Ознаки схожі з коклюшем, але менш виражені, хвороба легше переноситься дітьми;
- латентна. Симптоматика розмита, хвороба схожа з ГРЗ, яке супроводжується кашлем;
- транзиторна. Симптомів паракоклюша може і не бути, але дитина є носієм інфекції, заражає інших.
Інкубаційний період в середньому триває 4-5 днів, але іноді досягає 2 тижнів. У цей період ознаки відсутні.
Паракашлюк у дітей хоч і має схожу з кашлюк симптоматику, але розвивається незалежно від нього
Після з’являються такі симптоми:
- закладеність носа, прозорі виділення;
- біль і першіння в горлі;
- сухий кашель.
Дані ознаки легко переплутати зі звичайною застудою, але вони проявляються протягом 2-5 днів. Після змінюються іншими. У дитини з’являється спазматичний кашель з відділенням мокротиння. Напади повторюються 1-2 тижні. Через цей час вони слабшають, стають менш тривалими. Через 2-3 дні хвороба відступає.
Кашльовий синдром може протікати по коклюшеподобному або трахеобронхиальному типу. У першому випадку починається сильний спастичний кашель, який супроводжується почервонінням обличчя, выпиранием вен на шиї, высовыванием мови з рота. При тяжкому перебігу хвороби напад закінчується блювотою.
У грудних дітей кашель може спровокувати зупинку дихання і кисневе голодування.
Якщо паракашлюк протікає по трахеобронхиальному типу, то кашльовий синдром менш виражений. Дитину мучать напади надсадного кашлю з незначним виділенням мокротиння. Постановка діагнозу утруднена.
До якого лікаря звернутися?
При появі перших ознак варто відвідати педіатра.
Діагностика
Лікар проводить огляд дитини, вислуховує скарги. При постановці діагнозу важлива інформація про контакті з хворими дітьми, також оцінюється епідеміологічна обстановка. Для підтвердження підозр призначаються лабораторні аналізи:
- ОАК;
- посів на бактеріальну флору із зіву – береться мокрота, слизові виділення з носоглотки;
- кров на виявлення антитіл до паракоклюшной паличці.
Останній аналіз буде позитивним лише через 3 тижні після хвороби. В дитини виробляється імунітет до паракоклюшной інфекції, тому повторне зараження неможливо.
До інструментальним методиками обстеження вдаються рідко, тільки для виключення хвороб органів дихання. Рентгенографія застосовується.
Оскільки паракашлюк по клінічним проявам схожий з коклюшем, ГРЗ, обструкцією бронхів алергічного походження або чужорідним тілом в дихальних шляхах, то проводиться диференціальна діагностика з цими хворобами. Особливістю паракоклюша є спастичний нав’язливий кашель, який не супроводжується лихоманкою.
Лікування
Дитина не підлягає госпіталізації. Завдяки легкому перебігу хвороби діти можуть залишатися вдома, але для попередження ускладнень та швидкого видужання потрібно дотримуватися клінічні рекомендації, а саме:
- дотримуватися полупостельного режиму, відмовитися від активних ігор та інших фізичних навантажень, показаний спокій;
- захистити дитину від спілкування з іншими людьми, не важливо, дітьми або дорослими;
- скласти збалансоване меню, для одужання малюк повинен отримувати максимум корисних речовин;
- захистити дитину від стресів, емоційної перевтоми;
- регулярно провітрювати кімнату, оптимальна температура повітря не вище 23 С;
- забезпечити рясне пиття, оскільки рідина сприяє вимиванню патогенної флори з організму;
- при підвищеній сухості обов’язково зволожувати повітря, можна розвісити в будинку вологе постільна білизна.
Спільно з виконанням клінічних рекомендацій обов’язковий прийом медикаментів.
Ускладнення при паракоклюше у дітей виникають рідко, можливий отит, бронхіт, пневмонія
Основу терапії складають протикашльові і відхаркувальні засоби. Але їх не можна застосовувати одночасно. Протикашльові використовуються при сухому кашлі, а коли починається відходження мокротиння, то вони змінюються відхаркувальними.
Для лікування застосовуються антигістамінні та седативні препарати, вітамінні комплекси. Іноді ефективні відвари лікарських трав, які мають протикашльову та антимікробну дію.
При сильних приступах кашлю, що призводять до зупинки дихання, можуть використовуватися глюкокортикостероидные інгаляційні розчини. Вони миттєво покращують стан дитини. В разі приєднання бактеріальної інфекції для лікування використовуються антибактеріальні препарати.
Прогноз при виконанні всіх рекомендацій сприятливий.
Профілактика
Захиститися від паракоклюша з допомогою вакцинації неможливо. Вакцини не існує. Помилково припускати, що АКДП захищає від паракоклюшной інфекції. Це не так. Хворіти можуть як вакциновані діти, так і ті, хто перехворів на кашлюк.
Профілактичні заходи:
- не контактувати з хворими дітьми, заражений дитина повинен бути ізольований від суспільства на 25 днів, саме цей період він залишається заразним;
- регулярно провітрювати приміщення, особливо це стосується дитячих садків і шкіл;
- своєчасно лікувати інфекційні захворювання, проводити санацію вогнищ хронічної інфекції;
- зміцнювати імунітет дитини – забезпечувати збалансоване харчування, давати вітаміни, щодня гуляти на вулиці.
Незважаючи на те, що паракашлюк зустрічається рідко і переноситься легко, краще попередити, ніж піддавати організм додатковим навантаженням.
Читайте в наступній статті: дифтерія у дітей
