Зміст:
Х-подібні ноги у дитини або вальгусна деформація колін зустрічається часто. Причини її виникнення пов’язані з генетичними особливостями і особливостями життя в перші роки після народження. При виявленні захворювання ортопед підбирає методи лікування. Великою ефективністю володіють масажні процедури, лікувальна фізкультура та інші консервативні підходи.
Зміст
Причини захворювання
Х-подібні ноги у дитини: причини і лікування
Х-подібне викривлення ніг у дітей виявляється при порушенні формування хрящової і кісткової тканини в колінному суглобі. Подібні зміни спостерігаються при таких станах:
- тривало поточний рахіт без своєчасного призначення лікування;
- вроджена дисфункція сполучної та хрящової тканини, що супроводжуються їх надмірною гнучкістю і низькою щільністю;
- травми області коліна;
- артрити і артрози;
- плоскостопість та інші ортопедичні захворювання.
На тлі зазначених факторів в уражених колінних суглобах виникає неправильне взаємне розташування стегнової і великогомілкової кістки. Коліно «завалюється» всередину, приводячи до характерній формі ніг.
Наслідки патології
Батьки помічають формування х-образних ніг у дитини, не завжди звертаються за медичною допомогою. В деяких випадках вони розцінюють відхилення як варіант норми, особливо якщо в родині вже є діти або дорослі з подібними змінами ніг. Однак деформація суглобів може стати причиною негативних наслідків для здоров’я.
Неправильне положення колінного суглоба призводить до підвищення навантаження на стопи, що може стати причиною розвитку плоскостопості. В відсутність терапії обидва захворювання прогресують, приводячи до появи болю під час рухів, а потім і в спокої. Крім плоскостопості у дітей з деформацією ніг відзначається сколіоз та інші зміни в хребті.
Консервативне лікування ефективне тільки в ранньому дитячому віці, коли тканини колінного суглоба здатні швидко відновлюватися. Дітям старше 7 років показано проведення хірургічних втручань.
На тлі викривлення хребта порушується робота внутрішніх органів. Діти з деформаціями ніг більше схильні до захворювань легенів, серцево-судинної та сечостатевої системи. Це пов’язано зі зміною розташування органів грудної та черевної порожнини.
Підходи до лікування
Х-подібне викривлення ніг: підходи до лікування
Х-подібне викривлення ніг вимагає тривалої і комплексної терапії. Найбільша ефективність консервативних підходів відзначається у дітей до 3 років. При виражених змінах в колінних суглобах показано проведення операцій.
Лікувальні заходи починають після визначення причини деформації суглобів. При виявленні рахіту і нестачі вітаміну D використовують препарати на його основі. Можливе застосування масляних і водних розчинів. Лікування починають з високою дозування для швидкого відновлення рівня вітаміну в організмі. Її поступово знижують до підтримуючої дози.
Самолікування неприпустимо. Неправильні дії батьків можуть призвести до посилення симптомів хвороби і вираженості деформації.
Крім вітаміну D, лікування включає накладання гіпсових пов’язок на область коліна. Це забезпечує фіксацію суглоба в нормальному положенні і дозволяє кісток стегна і гомілки правильно сформувати суглобне зчленування. Гіпсові пов’язки мають високу ефективність, однак терапія з ними може тривати більше року.
Допоміжне значення для дітей має масаж і лікувальна фізкультура. Обидва методи спрямовані на нормалізацію м’язового тонусу і зміцнення опорно-рухового апарату ніг.
Масаж у лікуванні
Масаж ніг при х-подібному викривленні
Лікувальний масаж проводиться курсами. Виконує його тільки навчений фахівець. Кожен рік дитина повинна проходити 4-5 курсів. Тривалість масажних процедур — 15-30 хвилин. Час збільшують поступово. Батьки можуть самостійно масажувати ноги дитини вдома після консультації з лікарем.
Масажні процедури спрямовані на зміцнення м’язів стегон і гомілки, а також на їх розслаблення на зовнішній стороні ніг. Це дозволяє змінити взаємне розташування кісток, що формують суглоб, і відновити його правильну конфігурацію. Крім ніг масажують область сідниць, попереку і верхній частині спини.
Лікувальна гімнастика
Гімнастичні вправи проводять після масажних процедур. Вони здійснюються під контролем фахівця. Після того, як дитина освоїв правильні рухи, батьки можуть самостійно проводити ЛФК в домашніх умовах. Для корекції форми ніг вибирають вправи, що підвищують тонус м’язів з внутрішньої сторони стегна і гомілки, а також зменшують його по зовнішній стороні.
В якості основних вправ фахівці рекомендують наступні:
- поза «лотос», що забезпечує розслаблення зовнішньої групи м’язів стегна. Якщо дитина не може сісти в цю позу, то він просто з’єднує стопи, зігнувши і розвівши коліна;
- «велосипед», що виконується лежачи на спині. Дитина піднімає ноги вгору, не відриваючи від поверхні поперек, і здійснює ними послідовні рухи, імітуючи поїздку на велосипеді;
- ходьба з перенесенням ваги на зовнішню частину стопи. Під час кожного кроку дитина перевалюється, розгойдуючись в сторони;
- ходьба на п’ятах і навшпиньки;
- переміщення по рівній лінії, бордюру або будь-якого іншого предмету забезпечує близьку постановку стоп і навантаження м’язів по внутрішній стороні ніг.
Вправи для лікувальної фізкультури підбирає лікар. В іншому випадку можливе прогресування хвороби, формування плоскостопості та інших ускладнень.
ЛФК носить допоміжний характер терапії. Дітям з викривленням ніг рекомендується виконувати її щодня. Не слід допускати важких навантажень, що супроводжуються болями в м’язах. Це загрожує відмовою дитини від занять або негативні наслідки для опорно-рухового апарату.
Методи фізіотерапії
Вплив магнітним і електромагнітним полем на тканини колінних суглобів дозволяє попередити прогресування хвороби. Фізіотерапія покращує кровопостачання і перешкоджає розвитку запальних змін в коліні. Електростимуляція м’язових груп по внутрішній стороні стегна і гомілки підвищує їх тонус, вирівнюючи кісткові структури в колінному зчленуванні.
Крім зазначених методів, для усунення викривлення ніг використовуються тейпування, нормалізація харчування з додаванням продуктів, багатих кальцієм, фосфором, білком і вітамінами. Діти в період лікування потребують обмеження ходьби та інших видів фізичної активності.
Операції на колінному суглобі проводять при вираженій деформації. Хірургічні втручання спрямовані на відновлення нормального взаємного розташування кісток за рахунок висічення змінених тканин.
Х-подібне викривлення в дитячому віці має сприятливий прогноз. Своєчасний підбір консервативного лікування відновлює форму колінного суглоба і перешкоджає прогресуванню патології. Якщо батьки вчасно не обращатятся за медичною допомогою або будуть займатися самолікуванням, у дитини з більшою ймовірністю виникнуть артроз, неінфекційний артрит, плоскостопість та інші ортопедичні захворювання.
Читайте далі: себорея у дитини
