Зміст:
Панкреатит – запальний процес, що розвивається в підшлунковій залозі. При цьому відбувається пошкодження тканин органу. Панкреатит при вагітності особливо небезпечний, так як несе серйозну загрозу здоров’ю дитини і матері.Панкреатит при вагітності розвивається досить часто.
Зміст
Симптоми
Ознаки захворювання не можна не помітити. Вони достатньо виражені і сильно впливають на загальне самопочуття.
У жінки може спостерігатися:
Перелічені фактори негативно впливають на апетит. На ранніх термінах їх можна прийняти за токсикоз. В результаті плід отримує мало поживних речовин, що позначається на його розвитку. Обов’язково повідомте лікаря про всі зміни. Так він зможе вчасно вжити заходів і допомогти вам.
Причини
Панкреатит при вагітності часто розвивається вперше, але може нагадати про себе і вже наявне захворювання.
На це впливають наступні фактори:
- неправильне харчування, з-за якого підшлункова залоза відчуває сильну навантаження;
- куріння і вживання алкоголю;
- спадкова схильність;
- цукровий діабет;
- зараження вірусами, бактеріями;
- гастрит, холецистит, виразка.
При вагітності протягом панкреатиту ускладнюється тим, що в організмі жінки відбувається гормональна перебудова, зростає навантаження на органи. Підшлункова залоза здавлюється зростаючою маткою і зміщується.
Класифікація
Для лікування вагітних розроблені певні схеми. При цьому дуже важливо своєчасно визначити форму захворювання, яка можт бути:
Для виявлення патологій необхідно пройти повне обстеження ще на етапі планування.
При прогнозуванні перебігу майбутньої вагітності велике значення має стадія захворювання:
Визначити наявність та тяжкість захворювання може тільки досвідчений лікар. Задумайтеся про проходження терапії до початку вагітності.
Лікування повинен призначити досвідчений лікар.
Діагностика
При підозрі на панкреатит жінці рекомендуються наступні дослідження:
- аналіз ферментів підшлункової залози;
- УЗД органів черевної порожнини;
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- консультація гастроентеролога, терапевта, гепатолога, хірурга, онколога, ендокринолога, кардіолога, уролога.
Панкреатит має схожі ознаки з багатьма захворюваннями. Завдання лікаря виключити ймовірність апендициту, холециститу, пієлонефриту, печінкової коліки, муковісцидозу, захворювань серця, раку, кишкової непрохідності, відшарування плаценти.
Ускладнення
Завдяки стрімкому розвитку медицини вдалося значно знизити ризики для здоров’я матері та плода.
Можливі наслідки захворювання:
- мимовільний викидень;
- передчасні пологи;
- ДВЗ-синдром в третьому триместрі;
- інфікування запалених тканин;
- ферментативний перитоніт;
- утворення псевдокіст та ерозивних кровотеч;
- інфекційно-токсичний шок.
Для хронічної форми характерні такі ускладнення:
- сильно виражений ранній токсикоз;
- розвиток запального процесу і руйнування тканин органу;
- формування абсцесів, псевдокіст, кіст;
- поява рубців.
При адекватної терапії ризик виникнення даний наслідків зведений до мінімуму.
Лікування
Розробляючи тактику лікування, лікар враховує особливості конкретної хворої. За умови стійкої ремісії і відсутності ускладнень рекомендується наступне:
- динамічне спостереження;
- регулярні огляди у гастроентеролога;
- відмова від алкоголю;
- дієта з обмеженням жирних, смажених страв.
У деяких випадках призначаються лікарські препарати, за умови їх безпеки для плода. Розвиток гострого панкреатиту в першому триместрі є показанням для переривання вагітності, а після 36 тижнів – для дострокових пологів.
Хвора госпіталізуються в стаціонар, де перебуває під наглядом хірурга. Він вирішує, що робити і як вести вагітність надалі. Його завдання – купірувати симптоми, відновити функцію органа, зняти інтоксикацію, запобігти ускладнення. Підшлунковій залозі забезпечується повний спокій.
Медикаментозна терапія включає:
- блокатори шлункової секреції;
- противоферментные препарати;
- анальгетики;
- дезінтоксикаційні препарати.
В якості профілактики призначається прийом антибіотиків безпечних для плода. У важких випадках виникає необхідність заповнити бракуючий об’єм крові і скоректувати водно-електролітний обмін. Для цих цілей використовують антиагрегаты. Лікар дає чіткі рекомендації що можна пити і їсти під час терапії, щоб не погіршити стан.
Загострення захворювання може бути небезпечно для здоров’я
Як проходять пологи
При кесаревому розтині ризик інфікування організму матері дуже великий. Пацієнтці, хворий панкреатитом, рекомендуються природні пологи з знеболенням. Операція виконується тільки по акушерським показаннями.
У рідкісних випадках консервативна терапія виявляється неефективною. Руйнування тканин залози активно триває, запальний процес починає зачіпати сусідні органи. Для стабілізації стану хворої проводяться дренувальні і сануючі заходи, панкреатодуоденальная резекція.
У критичній ситуації В третьому триместрі проводиться кесарів розтин. Це дозволяє зберегти життя дитині і продовжити лікування матері, не беручи до уваги вагітність.
Для жіночого організму вагітність – важке випробування. Різні захворювання в цей період значно погіршують ситуацію і загрожують серйозними наслідками. Щоб виключити ризики для майбутнього малюка, необхідно планувати вагітність. На цій стадії легко виявити панкреатит і вчасно його пролікувати. Якщо це зроблено не було, то мамі рекомендується уважно стежити за своїм самопочуттям, здавати всі аналізи, проходити обстеження у фахівців.
Дуже важливо дотримуватися дієти і відмовитися від шкідливих звичок. Не варто займатися самолікуванням. Під наглядом медичного персоналу терапія пройде ефективніше.
Читайте далі: болить шлунок при вагітності