Атерома у дитини – особливості клініки і лікування

2084

Зміст:

  • Етіологія та патогенез
  • Клінічні особливості
  • Способи корекції
  • Консервативна терапія
  • Наслідки та профілактика
  • Висновки

    • Атерома у дитини – це кіста сальної залози, яка з’являється із-за перекриття її вивідної протоки. Зовні вона виглядає як ущільнення, що піднімається над шкірою, іноді може запалюватися. Часто виникає у дітей, рідше – у дорослих. Такі утворення з’являються на різних ділянках тіла – голови, тулубі та кінцівках. При виявленні рекомендується видалення атероми після попередньої диференціальної діагностики.

    Етіологія та патогенез

    Атероми виникають при порушеннях в техніці видалення прищів

    Появі атероми у дитини сприяє порушення евакуаторної функції сальних залоз, розташованих у товщі шкіри. В нормі вони продукують спеціальний секрет, який змазує шкіру і надає їй пружність і еластичність. При закупорки вивідної протоки шкірне сало продовжує вироблятися, заліза зростає в розмірах, в результаті чого з’являється ущільнення, що піднімається над шкірою. Найчастіше такі кісти утворюються на обличчі, де спостерігається підвищена забрудненість при контакті з навколишнім середовищем, на спині або кінцівках.

    Причини закупорки проток можуть бути наступні:

  • Розлади метаболізму – призводять до запустеванию шкірного сала і закупорці протоки. У цьому випадку кіста може утворитися в будь-якому місці: на шиї, грудях або кінцівках.
  • Проникнення інфекції – бактерії або віруси можуть викликати закупорку і нагноєння залоз. В цьому разі вимагається обов’язкове видалення щоб уникнути подальшого інфікування.
  • Пошкодження – при порушенні техніки видавлювання прищів або вугрів. Найчастіше провокує поява ущільнень на шкірі обличчя.
  • Схильність до пітливості – якщо дитину кутати або одягати не по погоді, можна спровокувати шкірні ускладнення. У цьому випадку атерома може бути поруч з пахвовою западиною, на тулубі або руці.
  • Порушення гігієни – якщо рідко митися, шкірне сало накопичується на поверхні і закупорює протоки. У таких випадках атерома може виникнути на волосистій частині голови, де відзначається підвищена пітливість.

    • Всі ці причини є чинниками ризику утворення кіст сальних залоз, але патологія розвивається не завжди. Для виникнення атероми потрібно, щоб провокуючий фактор впливав довгостроково – якщо закупорка протоки була нетривалою, зміни можуть бути оборотними.

    Зовнішні ознаки атероми: обмежені контури, освіта злегка підноситься над шкірою, помірно щільна і безболісне. При натисканні трохи переміщається в м’яких тканинах. В центрі можна побачити чорне плямочка – це розширений протока сальної залози. Ознак запалення бути не повинно.

    Клінічні особливості

    Найчастіше атероми виявляють в області обличчя, але така особливість полягає в тому, що підшкірна кіста в цій частині тіла просто привертає увагу і її відразу помічають. Ущільнення зазвичай не викликає ніяких симптомів, крім косметичного дефекту.

    Самодіагностика:

  • Поторкайте ущільнення – якщо воно м’яке і еластичне, це ліпома. При помірно щільної консистенції слід запідозрити атерому, відвідати лікаря для діагностики і лікування.
  • Натисніть на вузлик – якщо він «втікає» і зміщується в сторону, це жировик. Атерома більш щільно спаяна з оточуючими тканинами, видавити її складніше, краще записатися до лікаря і провести видалення лазером.

    • Виявивши у дитини ущільнення, бажано відвідати лікаря. Доктор поставить остаточний діагноз після інструментального обстеження. Воно включає:

    • огляд – зазвичай цього буває достатньо для виявлення кісти. Якщо атерома не збуджена, її видаляють;
    • біопсія – призначається при підозрі на ускладнення, якщо атерома була на руці або тулуб і часто травмувалася.

    Останнє обстеження проводиться рідко, тільки у разі крайньої необхідності. Якщо немає ознак інфікування або пошкодження навколишніх тканин, призначається лікування.

    Деякі помилково вважають атерому онкологічним захворюванням, але це омана. Кіста – це порожнина, заповнена секретом, а пухлина – видозмінені клітини, схильні до безконтрольного розподілу. Поставити точний діагноз допоможе біопсія.

    атерома у ребенка

    Локалізація атероми у дитини

    Способи корекції

    Лікування атероми завжди хірургічне та полягає у відновленні структури шкіри шляхом видалення кісти. Шкіра після операції швидко гоїться, стає гладка і пружна. Більшість процедур можна провести в поліклініці за місцем проживання.

    Існує три основних варіанти видалення атероми:

  • Класична резекція – найдоступніший спосіб корекції, це звичайна хірургічна операція. У процесі її проведення шкіра на руці або тулуб висікається, краї рани розводяться в бік. Через отриманий доступ доктор видаляє кісту, проводить санацію і накладає шви. При акуратних діях лікаря після загоєння на місці ущільнення залишається невеликий слід, якої з часом зникає.
  • Операція видалення лазером – найдосконаліша методика, в процесі якої застосовуються промені, що випалюють атерому і не пошкоджують навколишні тканини. Кіста піддається точкового температурного впливу, при якому випаровуються патологічні утворення. Таке втручання проводиться при локалізації вузлика на голові та відкритих ділянках тіла. Якщо його розміри великі, може застосовуватися лазерне висічення, яке більш безпечно, ніж традиційне висічення скальпелем.
  • Радіохвильове вплив – призначається при невеликих кіст, які не провокують ускладнення. Суть методики полягає у використанні спеціальних радіохвиль, що викликають загибель клітин в зоні ураження. Поступово на місці залози утворюється малопомітний рубець, не відрізняється за кольором від навколишнього дерми.

    • У класичних випадках призначається процедура видалення лазером або радіохвильове вплив. Ці методи безпечні, не викликають ускладнень і рубців. Перед їх початком обов’язкова консультація лікаря.

    атерома у ребенка

    Поверхнева атерома у дитини

    Консервативна терапія

    Медикаменти не застосовуються для лікування атероми, основний спосіб позбавлення від кіст – хірургічний. Лікар може виписати ліки для реабілітації після операції:

    • промивання антисептиком двічі на день – в процесі обробки потрібно обов’язково міняти пов’язки;
    • закладка антибіотика на рану – проводиться при зміні пов’язок.

    Якщо відсутні ускладнення, таких заходів буде достатньо для відновлення шкіри. Реабілітація проводиться протягом 5-7 днів, поки рана не затягнеться. Важливо в цей період намагатися не мочити рану і не допускати забруднення.

    Наслідки та профілактика

    Якщо не лікувати атерому, може приєднатися інфекція і розвинутися нагноєння. Основними ознаками такого стану є:

    • почервоніння;
    • болючість;
    • набряклість;
    • підвищення місцевої або загальної температури.

    Вираженість симптомів залежить від ступеня ураження. При незначному інфікуванні відзначається точкова хворобливість і припухлість. Якщо вчасно не лікувати кісту, набряклість почне прогресувати, а біль посилюватися. У важких випадках запалення може перекинутися на навколишні тканини.

    Щоб запобігти атерому, слід дотримуватися простих правил профілактики:

    • вести здоровий спосіб життя;
    • дотримуватися особисту гігієну;
    • одягатися по сезону;
    • регулярно прати одяг;
    • своєчасно стригтися.

    Ці прості правила виключать закупорку проток сальних залоз і запобігають поява кіст. При перших ознаках атероми краще звернутися до лікаря.

    Висновки

    Атерома може з’явитися в будь-якій частині тіла, але частіше всього місцями її локалізації є закриті ділянки або зони з підвищеною пітливістю. Якщо не зазначається нагноєння, підшкірна кіста може ніяк не виявляти себе. Щоб уникнути ускладнень рекомендується своєчасне видалення атероми.

    Читайте також: підшкірні прищі на шиї у жінок

    СТАТТІ ПО ТЕМІБІЛЬШЕ ВІД АВТОРА