Зміст:
Плацентарний поліп являє собою патологічне новоутворення, що виникає в матці. Патологія формується із залишків плаценти, щільно прикріплених до порожнини матки і не видалених після пологової діяльності, аборту або викидня. Плацентарний поліп може мати різні розміри. Найчастіше патологія збільшується за рахунок скупчення на плацентарної тканини, згустків крові і наростаючого ендометрію.
Зміст
Причини появи плацентарного поліпа
В процесі нормальних пологів плацента відторгається від маткових стінок і повністю виходить через родові шляхи разом з навколоплідною оболочной і пуповиною. Один або кілька шматочків плацентарної тканини можуть залишитися прикріпленими до матки в таких випадках:
- наявність у будову плаценти додаткової дольки;
- неправильне ведення пологів і післяпологового періоду.
Після викидня, що стався на ранніх термінах, поліп з’являється в результаті неповного відділення плодового яйця від ворсинок хоріона та слизової оболонки.
Плацентарний поліп, що виник після пологів
На розвиток після пологів плацентарного поліпа можуть впливати такі фактори:
- відсутність належної уваги при огляді порожнини матки в післяпологовий період;
- неповне усунення плаценти під час природних пологів, а також кесаревого розтину.
Спровокувати зростання плацентарного поліпа може не виявляється завмерла вагітність, а також недостатньо ретельне вискоблювання маткової порожнини в процесі аборту або після викидня.
Симптоми плацентарного поліпа
Симптоми патології на початку її розвитку можуть бути відсутніми. Вони починають з’являтися через 2-4 тижні з моменту формування патологічного утворення. Плацентарний поліп після пологів, аборту або викидня супроводжується такими станами:
- поява тривалих маткових кровотеч. Спочатку вони мізерні і мажучі, а потім стають рясними;
- болі в області малого тазу;
- дискомфорт в попереку;
- запаморочення і непритомність;
- нудота;
- підвищення температури тіла;
- загальна слабкість.
Нерідко симптомами новоутворення є швидка стомлюваність, а також блідість шкіри, викликана сильними крововтратами.
Можливі ускладнення
При відсутності належного і своєчасного лікування плацентарного поліпа розвиток патології може призвести до таких ускладнень:
- розвиток запального процесу в порожнині матки;
- нагноєння тканин і наступне зараження крові;
- приєднання вторинних інфекцій;
- безпліддя.
В особливо важких випадках, що супроводжуються тривалими і рясними кровотечами, плацентарний поліп призводить до розвитку анемії з подальшою загрозою летального результату.
Діагностика патології
Діагностика плацентарного поліпа після пологів
Діагностика плацентарного поліпа проводиться в кілька етапів:
В ході обстеження додатково можуть призначатися гістероскопія, УЗД маткового кровотоку і доплерографія.
Остаточна постановка діагнозу проводиться тільки після гістологічного дослідження вже віддаленого поліпа.
Лікування плацентарного поліпа
Основною метою терапії патологічного освіти є його повне видалення, яке може проводитися кількома способами:
- консервативним;
- хірургічним.
Консервативне лікування використовується рідко через його невисоку ефективність. У ході терапії, щоб видалити поліп, жінці в протягом декількох годин внутрішньом’язово по черзі вводять дротаверин і гормон окситоцин. Поєднання цих препаратів дозволяє спровокувати природне відторгнення поліпа.
Хірургічне видалення освіти може проводитися такими методами:
- Верхній шар ендометрія в маткової порожнини выскабливается з допомогою спеціальних інструментів. Проводиться під загальним наркозом. Травматична Процедура, оскільки передбачає видалення всього верхнього шару ендометрію. Виділення можуть спостерігатися протягом 1 тижня після її проведення.
- Вакуумна аспірація. Проводиться під загальним або місцевим наркозом. Видалення вакуумом передбачає введення в маткову порожнину спеціальної трубки з камерою. Прилад забезпечує створення вакууму на ділянці тканин, де проводиться процедура, і точкове видалення поліпа. Піхвові виділення можуть спостерігатися до 2 днів після проведення процедури.
- Лазерна деструкція. У порожнину матки вводиться прилад з тонким наконечником. З допомогою лазерного променя проводиться точкове випалювання поліпа і оточуючих його тканин. Метод безкровний. Протягом 2-4 тижнів після його проведення може спостерігатися рясне виділення слизу і корочок від пропаленого освіти.
Спосіб лікування патології вибирається строго індивідуально лікарем на підставі загального стану здоров’я пацієнтки. Незалежно від обраного методу терапії протягом перших 1-1,5 місяців після видалення поліпа хворий заборонено приймати ванну, плавати в басейні і інших водоймах, а також використовувати тампони і вступати статеві контакти.
Читайте далі: що таке передлежання плаценти при вагітності
