Чим небезпечна гіпертонія при вагітності

573

Зміст:

  • Чим небезпечна гіпертонія при вагітності
  • Що робити для лікування гіпертензії при вагітності
  • На ранніх термінах вагітності артеріальний тиск, як правило, стає зниженим. Прогестерон і естроген плаценти протистоять ангіотензину-II, тому просвіт судин розширюється. Падіння тиску відбувається в першому і другому триместрі, а потім АТ повертається до норми. Але іноді вся вагітність протікає на фоні артеріальної гіпертензії.

    Чим небезпечна гіпертонія при вагітності

    Під час вышаивания дитини серйозні проблеми з тиском виникають у 8% жінок. Розвивається в цей період гіпертензія займає друге місце по смертності серед вагітних. Для плода наслідки такої хвороби теж відчутні.

    гипертония при беременностиГіпертонія при вагітності вимагає обов’язкового лікарського контролю.

    Через звуження судин порушується кровообіг, і дитина отримує недостатньо поживних речовин.

    Друга небезпека – розвиток генералізованого спазму судин. Наслідки такого спазму важкі, так як можливе відшарування плаценти.

    Гіпертензія небезпечна ризиками повноцінного гестозу і втратою білка. Для вагітної це загрожує комою і зупинкою розвитку плода.

    Якщо тиск вищий, ніж 180/110 мм рт. ст., то артеріальна гіпертензія загрожує здоров’ю матері і небезпечна для дитини. Лікарі розглядають переривання вагітності.

    Медики розрізняють чотири типи гіпертензії при вагітності:

  • Діагноз “хронічна гіпертонія” ставлять 5% вагітних. Показники АТ при цьому 140/90 та вище. Обов’язково наявність хвороби до вагітності або її розвиток в перший триместр.
  • Гестационную гіпертензію ставлять, якщо після 20 тижня і аж до пологів показники АТ вище норми. Ця стадія хвороби характерна для багатоплідних вагітностей.
  • Симптоми важкої гіпертонії виявляють при аналізі сечі. Якщо білок в урині перевищує 300 мг на добу, ставлять діагноз прееклампсія”. У 40 % випадків вона призводить до смерті матері та плода.
  • Гостра форма прееклампсії називається “еклампсія”. Ця стадія хвороби характеризується нападами і судомами.
  • Підвищення АТ при вагітності викликано:

    • наявністю ГБ до вагітності;
    • патологіями нирок;
    • порушеннями в роботі ендокринних залоз;
    • патологіями кровоносних судин;
    • нейрогенними і психогенними причинами;
    • гестозом.

    Лікування хвороби ускладнено ризиками для розвитку плода.

    Що робити для лікування гіпертензії при вагітності

    Немедикаментозне лікування спрямоване на стабілізацію психіки вагітної. Застосовують гіпербаричну оксигенацію і діатермію області нирок. Терапію проводять при гіпертонії першого ступеня.

    Медикаменти призначають при АД 130/90. Таблетками лікують гіпертонію, починаючи з другої ступені. Ліки обов’язкові при гестозу і патологіях фетоплаценты.

    При гіпертонії вагітним рекомендована госпіталізація не менше трьох разів за вагітність. Питання про те, що робити при гіпертензії, майбутні мами вирішують разом з лікарем.

    Ускладнення гестації пов’язані з термінами вагітності. У першому триместрі призначають седативні і спазмолітичні засоби. Доповнюють лікування прогестероном. У наступні триместри призначають гепатопротектори, антиоксиданти і ліки, що поліпшують метаболізм в плаценті. Обов’язкові та гіпотензивні препарати.

    Дострокові пологи рекомендовані, якщо немає результату в лікуванні важкої гіпертонії і при погіршенні стану плода. Перевагу віддають пологах природним шляхом під обов’язковим контролем артеріального тиску.

    Читайте в наступній статті: не вистачає повітря при вагітності